自身抗体和炎性因子在红斑狼疮患者中的诊断价值

目的探讨自身抗体、炎性因子在红斑狼疮中的临床诊断价值。方法选取2015年1月至2016年10月该院就诊的50例红斑狼疮患者作为观察组,并按红斑狼疮疾病活动指数将其进一步分为活动期亚组和非活动期亚组,同时选择健康体检女性45例作为对照组,检测各组抗核抗体(ANA)、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、抗核小体抗体(AnuA)、抗rRNP抗体及白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,对结果进行统计分析。结果与对照组比较,观察组ANA、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、AnuA、抗rRNP抗体阳性率和血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);采用5项自身抗体联合检测红斑狼疮时,观察组阳性率100.00%;与非活动期亚组比较,活动期亚组抗dsDNA抗体、AnuA阳性率明显升高,且血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自身抗体和炎性因子在红斑狼疮早期诊断中均有一定的价值,红斑狼疮自身抗体联合检测阳性率较高。

乳腺癌根治术后心肌损伤标志物与临床病理的关系研究

目的研究乳腺癌根治术后心肌酶谱、肌红蛋白(Mb)、肌钙蛋白I(cTnI)水平与肿瘤临床病理特征的关系。方法选取医院收治的85例行乳腺癌根治术患者为研究对象,根据肿瘤直径、组织学分级、淋巴结转移、雌孕激素受体情况对患者进行分组,比较各组间乳腺癌根治术后1 d肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)和Mb、cTnI水平的变化。结果各组间术后CK、CK-MB、AST、LDH、Mb水平比较,肿瘤直径T1组(≤2.0 cm)显著低于T2组(2.1~5.0 cm)和T3组(>5.0 cm)(P<0.05),T2组又显著低于T3组(P<0.05);组织学分级Ⅰ级组显著低于Ⅱ级和Ⅲ级(P<0.05),Ⅱ级又显著低于Ⅲ级(P<0.05);淋巴结未转移组显著低于转移组(P<0.05);雌/孕激素受体阳性组显著低于阴性组(P<0.05)。结论乳腺癌根治术后,心脏事件的发生与肿瘤直径、组织学分级、淋巴结转移、雌孕激素受体等肿瘤临床病理特征存在一定联系。

皮肤恶性肿瘤患者外周血中肿瘤相关抗原自身抗体的研究

目的分析皮肤恶性肿瘤患者外周血中肿瘤相关抗原自身抗体表达水平的变化。方法选取医院收治的64例皮肤恶性肿瘤患者作为观察组,另选择同期体检的30正常健康人作为对照组,均留取外周血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中细胞周期蛋白(cyclin B1)、原癌基因蛋白(c-myc)、肿瘤抑制因子p53(TP53)、凋亡抑制基因蛋白(survivin)、核蛋白Ki-67(Ki-67)、免疫调节因子CD25(CD25)、膜联蛋白-1(ANXA-1)等肿瘤相关抗原自身抗体表达水平。结果观察组c-myc、cyclin B1、TP53、survivin、ANXA-1、Ki-67自身抗体表达水平均高于对照组(P<0.05);Ⅲ~Ⅳ期皮肤恶性肿瘤患者c-myc、cyclin B1、TP53、survivin、ANXA-1、Ki-67自身抗体表达水平高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05)。结论皮肤恶性肿瘤患者外周血c-myc、cyclin B1、TP53、survivin、Ki-67、ANXA-1的自身抗体均呈高表达,且肿瘤恶性程度越高,上述各抗原自身抗体表达水平越高。因此,可通过检测肿瘤相关抗原自身抗体表达水平,辅助诊断肿瘤的恶性程度。

家族性高血压患者并发冠心病的风险因素分析

目的调查家族性高血压患者并发冠心病的风险因素。方法 185例家族性高血压病人分为91例未并发冠心病组,94例高血压并发冠心病组,135例体检人群作为对照组,进行对比研究。内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因894G→T位点多态性采用聚合酶链反应—限制性酶切片段长度多态性(PCR-RFLP)技术。血清NOx(-NO2-、NO3-)水平通过显色法测定。全自动生化分析仪检测血糖、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、尿素氮、肌酐水平。各检测结果通过Logistic回归分析筛选高风险因素。结果对照组、高血压组、高血压并发冠心病组中T等位基因频率依次升高,三组间差异有统计学意义(χ2=13.32,P=0.001 3),但高血压并发冠心病组与高血压组差别不显著,而在男性人群中,两者T等位基因频率差异有统计学意义(χ2=7.84,P=0.005)。血清NOx-检测显示对照组、高血压组、高血压并发冠心病组依次为(50.5±28.7)、(62.5±30.1)、(105.0±31.2)μmol/L,三组间差异有统计学意义(F=96.297,P=0.000)。Logistic回归分析性别(P=0.036)、血清NOx(-P=0.017)、三酰甘油(P=0.018)、肌酐(P=0.046)、894T(P=0.017)被选入Logistic回归方程。结论性别、血清、三酰甘油、肌酐、NOx-、eNOS基因第7外显子894T等位基因均属高血压并发冠心病的风险因素。