骨显像诊断恶性肿瘤骨转移临床价值的探讨

探讨骨显像在诊断恶性肿瘤骨转移中的临床应用价值。478例已确诊恶性肿瘤患者均行SPECT99mTc-MDP全身骨显像,结合CT、MRI检查结果,分析计算全身骨显像对恶性肿瘤骨转移的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确率等,并统计恶性肿瘤骨转移的高发部位。获得数据采用χ2检验分析处理。结果显示:骨显像的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确率分别为:91.9%、68.2%、90.6%、74.1%和79.3%。结论:骨显像对探测骨骼病理改变的灵敏度非常高,在早期诊断恶性肿瘤骨转移方面较MRI/CT敏感(χ2=3.99P<0.05)。做为一种简便、安全、灵敏的显像技术,其性价比很高,值得临床大力推广。

慢性充血性心力衰竭病人血浆中叶素的变化及意义

目的:探讨中叶素在慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血浆中的变化。方法:放射免疫分析42例健康体检者和46例CHF患者血浆中叶素、脑钠素(BNP)和C反应蛋白(CRP)水平。结果:与正常健康人比较,CHF患者血浆中叶素含量降低53.2%(P<0.01);CHF患者血浆BNP和CRP水平分别增加1658.5%和80.5%(P<0.001)。与心功能Ⅰ-Ⅱ级病人比较,心功能Ⅲ-Ⅳ级病人血浆中叶素较心功能Ⅰ-Ⅱ级病人降低34.7%(P<0.05);心功能Ⅲ-Ⅳ级病人血浆中BNP和CRP含量分别增加257.8%和76%(P<0.001)。结论:CHF病人血浆BNP和CRP在CHF患者中显著增加,其幅度与病情的严重性相一致。CHF患者血浆中叶素浓度的降低与CHF的严重程度相关,血浆中叶素减少可能与CHF的进一步恶化有重要的关系。