两种微创关节镜清理方案辅助治疗Ⅱ-Ⅲ级KOA临床对比研究

目的探讨微创关节镜广泛和有限清理方案辅助治疗Ⅱ-Ⅲ级膝关节骨性关节炎（KOA）临床疗效。方法选取2012年7月至2015年7月收治Ⅱ-Ⅲ级KOA患者共160例，随机分为A组（80例）和B组（80例），分别在钻孔减压术基础上辅助应用微创关节镜广泛和有限清理方案；比较两组患者手术时间、术后恢复时间，和手术前后Lysholm评分、Tenger评分、WOMAC评分、VAS评分、GQOLI-74评分及膝关节基质金属蛋白酶（MMPs）水平等。结果B组患者手术时间和术后恢复时间均显著短于A组，差异有统计学意义（P均〈0．05）；两组患者术后Lysholm评分、Tenger评分及WOMAC评分比较无统计学意义（P均〉0．05）；B组患者术后VAS评分和GQOLI-74评分均显著优于A组和术前，差异有统计学意义（P均〈0．05）；同时B组患者术后膝关节MMPs水平均显著低于A组和术前，差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论微创关节镜广泛和有限清理方案辅助治疗Ⅱ-Ⅲ级KOA在改善膝关节功能方面效果接近，但微创关节镜有限清理方案可有效缩短手术用时，加快病情康复进程，减轻关节疼痛程度，并有助于改善日常生活质量。