温针灸配合超短波治疗膝骨关节炎50例疗效观察

[目的]观察温针灸配合超短波治疗膝骨关节炎的临床疗效。[方法]将100例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,各50例,治疗组采用温针灸配合超短波治疗,对照组采用电针治疗,分别治疗2个疗程后,比较两组临床疗效。[结果]治疗组总有效率为96.1%,对照组总有效率为77.3%,治疗组总有效率明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]温针灸配合超短波治疗膝骨关节炎疗效显著。

针灸治疗偏头痛的神经生物学机制研究

偏头痛是由神经-血管功能障碍引起的头痛,临床以反复发作的偏头痛或双侧头痛为主要特征,常伴有恶心、呕吐等不适,轻者数月一发,重者数日一发,甚者发作持续数小时以至数日难以缓解。本病多见于中青年女性,无明显的季节性,常伴有家族史。目前认为偏头痛的发病机制主要涉及颅内血管收缩、

温针灸配合穴位注射治疗肩关节周围炎60例

目的:观察温针灸配合穴位注射治疗肩周炎的临床疗效。方法:将120例肩周炎随机分为两组,治疗组和对照组每组60例,治疗组采用温针灸配合穴位注射治疗,对照组采用电针治疗。两组在治疗3个疗程后进行疗效评定。结果:治疗组总有效率为100%,临床治愈率为75%;对照组总有效率为78.3%,临床治愈率为31.7%,治疗组总有效率及临床治愈率均优于对照组。两组比较提示差异具有统计学意义(P<0.05),结论:温针灸配合穴位注射治疗肩周炎具有显著疗效能发挥协同效益,治愈率高。

温针灸配合刮痧治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的:观察温针灸配合刮痧与药物治疗强直性脊柱炎的临床疗效差异。方法:将100例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例,治疗组采用温针灸配合刮痧治疗,对照组采用口服药物治疗,治疗3个疗程后进行疗效评定。结果:治疗组显效率42.0%,总有效率为94.0%,对照组显效率14.0%,总有效率为72.0%,治疗组显效率及总有效率明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸配合刮痧和药物治疗强直性脊柱炎均有效,但温针灸配合刮痧疗效更优,操作简单,无毒副作用,值得临床推广应用。

电针配合促通技术对急性脑卒中偏瘫患者步行功能的影响

目的观察电针配合促通技术对急性期脑卒中偏瘫患者步行功能的影响。方法将病程在2星期内的偏瘫患者70例随机分为治疗组和对照组,每组35例。两组均给予常规药物治疗,治疗组采用电针配合促通技术治疗,对照组仅采用促通技术治疗。比较两组治疗前及治疗2个月后Fugl-Meyer及Lindmark指数,并对恢复独立行走患者采用目测法进行步态分析。结果两组患者治疗后Fugl-Meyer及Lindmark指数评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.01)。恢复独立步行的患者步态比较,治疗组优于对照组(P<0.01)。结论电针配合促通技术可以明显提高偏瘫患者行走功能。

侧隐窝阻滞术结合小针刀椎间孔松解术治疗腰椎间盘突出症临床观察

腰椎间盘突出症是因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根所表现的一种综合征，是腰腿痛最常见的原因之一。腰椎间盘突出症以腰4-腰5,腰5-骶1椎间隙发病率最高，约占90％-96％。其症状以腰痛伴下肢放射痛为特点，腹压增加时疼痛加重，伴有直腿抬高试验阳性。我科在C形臂血管机下运用椎管内侧隐窝阻滞术结合小针刀椎间孔松解术治疗腰椎间盘突出症，取得了很好的临床疗效，现报道如下。

疏肝解郁胶囊治疗慢性心力衰竭患者合并抑郁障碍

目的探讨疏肝解郁胶囊对慢性心力衰竭(CHF)合并抑郁障碍患者的临床疗效,评估药物治疗后生活质量及心功能变化。方法选择CHF合并抑郁障碍的患者155例随机分为治疗组(78例)和对照组(77例),治疗组给予常规药物及疏肝解郁胶囊治疗8 w,对照组给予常规药物治疗。采用汉密尔顿抑郁量表、世界卫生组织生活质量评定量表评估治疗前后抑郁程度及生活质量变化;测量6 min步行试验距离(6MWD)、监测血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心室舒张末内径(LVEDD)及LVEF以评估心功能;检测血细胞计数、肝肾功能及心电图评估疏肝解郁胶囊的安全性。结果与治疗前比较,两组治疗4w后抑郁程度明显改善,第8周生活质量明显改善,6MWD和LVEF明显增加,血浆NT-proBNP及LVEDD明显降低(P<0.05,P<0.01);与对照组比较,治疗8w后治疗组抑郁程度及生活质量明显改善,6MWD、LVEF明显增加,血浆NT-proBNP明显下降(P<0.05);治疗组总的不良反应发生率与对照组无显著差异(P>0.05)。结论疏肝解郁胶囊能明显改善CHF患者的抑郁程度及生活质量,并从而更显著改善心功能;治疗期间未见明显不良反应,但需要注意监测肝功能。

三联疗法治疗膝骨关节炎疗效观察

目的:观察热敏灸加中药离子导入配合功能训练治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将140例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,各70例,治疗组采用热敏灸加中药离子导入配合功能训练治疗,对照组采用电针治疗,分别在治疗3个疗程后由专人进行疗效评定,比较两组临床疗效。结果:治疗组临床治愈率为57.1%,总有效率为95.7%;对照组临床治愈为27.1%,总有效率为78.6%,治疗组治愈率及总有效率均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:热敏灸加中药离子导入配合功能训练治疗膝骨关节炎疗效显著。

熏蒸包敷配合推拿治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的:观察祛风除湿、活血祛痹类中药熏蒸配合推拿治疗强直性脊柱炎的疗效。方法:采用熏蒸包(威灵仙、红花、当归、川芎、川草乌、细辛、桂枝、杜仲、牛膝等)热敷配合推拿治疗本病31例,并设对照组,观察两组治疗前后疗效及体征变化情况。结果:治疗组总有效率93.6%%,对照组总有效率83.9%;两组疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组,治疗组体征各项指标检测结果有明显改善,与对照组比较P<0.05,差异有显著性意义。结论:本方法对本病有祛风除湿,活血祛痹的功效。

实验性结肠炎大鼠结肠c-fos原癌基因表达的变化

目的探讨c-fos原癌基因在实验性结肠炎大鼠结肠黏膜的变化。方法采用TNBS(2,4,6-三硝基苯磺酸)建立实验性结肠炎大鼠模型,采用免疫组织化学SABC法检测结肠c-fos原癌基因蛋白表达。结果 c-fos阳性表达主要集中在结肠黏膜层,可见胞浆及胞核着色,胞核呈棕黄色至深褐色。模型组c-Fos阳性表达明显高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论结肠黏膜c-fos原癌基因参与了实验性结肠炎的发病机制。

骨肽注射液对骨关节骨性关节炎患者碱性磷酸酶活性及临床疗效的影响

目的探讨骨肽注射液对骨关节骨性关节炎患者碱性磷酸酶活性及临床疗效的影响。方法选取2012年6月至2014年6月于湖北医药学院附属东风医院就诊的骨关节骨性关节炎患者112例，按就诊单双号分为观察组（57例）和对照组（55例）。对照组患者给予硫酸氨基葡萄糖口服，2粒／次，3次／d，连续给药6周为1个疗程。观察组患者给予骨肽注射液20支加入到0．9％氯化钠注射液中静脉滴注，1次／d，连续给药15d为1个疗程。治疗前和治疗15、30、45d时，检测并比较2组碱性磷酸酶活性，治疗45d后比较2组疗效及不良反应发生情况。结果治疗前观察组和对照组碱性磷酸酶活性差异无统计学意义[（0．54±0．05）nkat/L比（0．55±0．03）nkat/L]（P〉0．05），治疗15、30、45d时，观察组碱性磷酸酶活性均明显优于对照组[（0．83±0．06）nkat/L比（0．62±0．05）nkat/L、（0．96±0．04）nkaCL比（0．73±0．08）nkaCL、（1．36±0．07）nkat/L比（0．86±0．09）nkat/L]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。治疗后，观察组总有效率明显高于对照组[89．5％（51／57）比72．7％（40／55）]，不良反应发生率明显低于对照组[14．0％（8／57）比29．1％（16／55）]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论骨肽注射液能够明显提高骨关节骨性关节炎患者碱性磷酸酶的活性，临床疗效较好，安全性较高。

三伏灸治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的观察三伏灸治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的临床疗效。方法将符合纳入标准的120例CVA患者,采用随机、单盲、平行对照的原则分为治疗组和对照组,每组各60例。治疗组给予三伏灸治疗,对照组给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,治疗1个疗程后观察患者临床疗效,治疗前后症状总积分、症状缓解及消失时间、最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)和1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1),并观察治疗后1年内,CVA的复发情况,计算患者复发率。结果治疗组临床治愈23例,显效20例,有效15例,无效2例,总有效率为96.67%;对照组临床痊愈10例,显效21例,有效19例,无效10例,总有效率为83.33%,治疗组优于对照组(P<0.01);在症状总积分、症状缓解及消失的时间、PEF和FEV1上,治疗组优于对照组(P<0.01);在治疗后1年内,治疗组复发5例,复发率为8.33%,对照组复发20例,复发率为33.33%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论三伏灸能明显提高CVA的临床疗效,有效减轻患者症状,缩短症状缓解及消失时间,改善PEF和FEV1,减轻患者复发率。

温针配合中药离子导入治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:观察温针配合中药离子导入治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将110例椎神经根型颈椎病患者随机分为治疗组55例和对照组55例。治疗组采用温针配合中药离子导入治疗,对照组采用药物配合牵引治疗,两组在治疗3个疗程后由专人进行疗效评定。结果:治疗组临床治愈率为49%,总有效率为94.5%;对照组临床治愈率为23.6%,总有效率为83.6%,治疗组总有效率及临床治愈率均优于对照组;两组痊愈患者中疗程与疗效比较显示,治疗组1个疗程和2个疗程内痊愈率均高于对照组,说明温针配合中药离子导入能明显的缩短治疗神经根型颈椎病的疗程。治疗组疗效明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:温针配合中药离子导入治疗神经根型颈椎病疗效显著,值得临床推广应用。

局部围刺配合四妙勇安汤加减治疗带状疱疹临床观察

目的总结应用局部围刺配合四妙勇安汤治疗带状疱疹的临证经验。方法将85例病员按照随机数字表法分为治疗组与对照组。治疗组50例和对照组35例,治疗组采用局部围刺配合四妙勇安汤治疗;对照组采用口服阿昔洛韦片、甲钴胺片及阿昔洛韦软膏外用。比较两组病员治疗前后临床疗效和疼痛疗效。结果治疗组痊愈率为88.00%,总有效率为100%;对照组痊愈率为62.86%,总有效率为82.86%。两者有统计学差异(P<0.05)。治疗组疗效优于对照组。结论针药结合治疗带状疱疹疗效优于对照组,具有较好的临床实用性。

腹压训练加间歇导尿法对脊髓源性非反射型膀胱的综合效果评价

目的探讨脊髓源性非反射型膀胱的最佳护理方案。方法将60例脊髓源性非反射型膀胱患者随机分A、B、C3组,每组各20例;A组采用腹压训练加间歇导尿法,B组采用腹压训练加留置导尿管法,C组采用间歇导尿法。于护理3周后评价3组患者疗效、尿路感染发生率及经济学指标。结果干预3周后,3组患者的疗效差异均有统计学意义(P<0.05),其中以A组最佳;B组患者尿路感染发生率高于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01);出院时医疗成本从低到高依次为A、B、C组。结论腹压训练加间歇导尿术可以让患者尽早形成平衡膀胱,减少泌尿系感染,降低医疗费用,是脊髓源性非反射型膀胱的最佳护理方案。

针刺配合自拟十四味温胆汤加减治疗颈性眩晕

目的:观察针灸配合自拟14味温胆汤加减为主治疗颈性眩晕的疗效。方法:48例颈性眩晕患者随机分为针药组和HBO组各24例,针药组采用头、体针配合自拟十四味温胆汤加减治疗,HBO组给予高压氧(HBO)治疗。结果:治疗2周后,针药组临床痊愈率及总有效率均明显优于HBO组(66.7%、95.7%与12.5%、41.7%,P<0.01)。结论:针刺配合自拟十四味温胆汤加减治疗能有效改善颈性眩晕的临床症状,提高治疗效果。

TRPV1在炎症性肠病大鼠结肠黏膜表达及其与肥大细胞相关性研究

目的:探讨炎症性肠病(IBD)大鼠模型肠黏膜TRPV1表达和肥大细胞变化,以及二者在IBD发病机制中的作用。方法:雄性SD大鼠用Morris法制备炎症性肠病模型,免疫组化法检测大鼠结肠黏膜TRPV1蛋白表达,RT-PCR检测TRPV1 mRNA表达,并设正常对照组。结果:正常组肠黏膜无或弱阳性TRPV1表达,IBD组肠黏膜TRPV1 mRNA和蛋白表达较正常组增强,肥大细胞数显著增多(P<0.01)。TRPV1蛋白及mRNA水平与肥大细胞数量之间呈正相关(r1=0.528,r2=0.62,P<0.01)。结论:IBD发生发展与TRPV1过度表达及肥大细胞数量变化密切相关。

浮针联合针刀治疗肩关节周围炎的临床疗效及护理体会

目的观察浮针联合针刀疗法配合护理干预治疗肩关节周围炎(以下简称肩周炎)的临床疗效。方法对60例接受浮针联合针刀治疗的肩周炎患者给予充分的术前准备,术中密切观察患者的心理状态、手术的耐受及有无不良反应,术后进行有效的康复指导。1周为1个疗程,3个疗程后进行疗效评定。结果本组60例,治愈39例,好转21例,总有效率100%。结论对浮针联合针刀治疗肩周炎患者进行有效的护理干预是保证患者病情好转的重要措施。

综合疗法治疗膝骨关节炎

目的:观察综合疗法治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:KOA患者110例,随机分为综合组55例(77膝)和对照组55例(78膝),2组均给予温针灸治疗。综合组并行膝关节腔玻璃酸钠注射液注射,每周1次,配合超短波及功能训练等综合治疗。结果:治疗30d后,综合组痊愈率及总有效率均显著高于对照组(57.1%、10.0%与24.4%、80.8%,P<0.05)。结论:综合疗法有显著增强KOA的治疗效果,改善关节功能。