1临床资料 患者,女,55岁。咳嗽咳痰1月余,加重伴痰中带血7 d于2013年12月29日入住呼吸科。体格检查:体温36.7℃,脉搏63次/分,呼吸20次/分,血压126/89 mm Hg。胸廓前后径增宽,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音。腹平软,肝脾肋下未及。...1临床资料 患者,女,55岁。咳嗽咳痰1月余,加重伴痰中带血7 d于2013年12月29日入住呼吸科。体格检查:体温36.7℃,脉搏63次/分,呼吸20次/分,血压126/89 mm Hg。胸廓前后径增宽,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音。腹平软,肝脾肋下未及。双下肢无水肿。入院后痰涂片见较多革兰氏阳性球菌和少量革兰氏阴性杆菌,未见霉菌及抗酸杆菌。展开更多
文摘患者,男,70岁。无明显诱因出现右侧腰部胀痛不适5 d,呈间歇性发作,无恶心呕吐,无尿频、尿急、肉眼血尿等。既往史:否认药物过敏史,否认肝炎、结核、高血压、糖尿病等。体格检查生命体征正常,右肾区叩击痛,余未见明显异常。CT 检查:平扫见右肾不规则形肿块,密度不均,内见团片状出血灶(图1);增强后肾皮质期肿块明显不均匀强化并见增粗的肿瘤血管影(图2),肾实质期肿块呈相对低密度(图3)。术中见右肾中部外侧约6 cm 大小肿块突出于肾外,邻近见约10 cm 血肿。完整切除右侧肾周筋膜及脂肪、右肾、右肾上腺,常规淋巴结清扫。术后病理提示肾母细胞瘤。患者术后3个月 CT 复查即发现肝脏、腹膜后、腰大肌多处转移,短期内死亡。
文摘1临床资料 患者,女,55岁。咳嗽咳痰1月余,加重伴痰中带血7 d于2013年12月29日入住呼吸科。体格检查:体温36.7℃,脉搏63次/分,呼吸20次/分,血压126/89 mm Hg。胸廓前后径增宽,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音。腹平软,肝脾肋下未及。双下肢无水肿。入院后痰涂片见较多革兰氏阳性球菌和少量革兰氏阴性杆菌,未见霉菌及抗酸杆菌。