左室压力-应变环技术评估妊娠期高血压疾病患者左室功能的临床价值

目的探讨左室压力-应变环技术定量评估妊娠期高血压疾病患者左室功能的临床价值。方法选取于我院就诊的妊娠期高血压疾病患者38例(病例组)和孕龄与之匹配的健康孕妇42例(对照组),均行常规超声心动图检查,并应用左室压力-应变环技术测量左室整体纵向应变(GLS)、心肌整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)及整体做功效率(GWE),比较两组一般资料、常规超声心动图参数、GLS及心肌做功参数的差异。采用Spearman相关分析法分析心肌做功参数与收缩压和舒张压的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数评估妊娠期高血压疾病患者左室功能受损的诊断效能。结果与对照组比较,病例组收缩压、舒张压、左房收缩末期内径、室间隔舒张末期厚度、左室后壁舒张期厚度、GWI、GCW、GWW均增高,GWE、GLS均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示,GWI、GCW、GWW与收缩压、舒张压均呈正相关,GWE、GLS与收缩压、舒张压均呈负相关(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,GWI、GCW和GWW评估妊娠期高血压疾病患者左室功能受损的诊断效能均明显高于GLS和左室射血分数,尤以GCW和GWW的诊断效能最高,曲线下面积分别为0.766、0.882,灵敏度、特异度分别为75.0%、73.7%和75.0%、94.7%。结论左室压力-应变环技术在评估妊娠期高血压疾病患者左室功能受损方面具有一定的临床价值。

人脐带血血浆外泌体调控帕金森病小鼠免疫反应发挥神经保护作用的研究

目的:观察人脐带血血浆外泌体(UCB-Exos)对帕金森病小鼠模型运动功能的影响,探究其免疫干预作用和神经保护机制。方法:改良超速离心法分离UCB-Exos,透射电镜、动态光散射技术和Western blot法进行鉴定。将C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组[腹腔注射1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)造模]、治疗组(造模后尾静脉注射UCB-Exos)和预保护组(造模前尾静脉注射UCB-Exos)。检测小鼠运动功能变化;免疫组化检测小鼠黑质区酪氨酸羟化酶(TH)、离子钙结合衔接分子1(IBA-1)和胶质细胞原纤维酸性蛋白(GFAP)的表达;流式细胞术分析小鼠外周血淋巴细胞和巨噬细胞的变化;RT-qPCR和ELISA检测小鼠脑组织炎症因子的表达水平。结果:与模型组相比,治疗组和预保护组小鼠运动功能显著改善,黑质区TH表达水平升高,IBA-1和GFAP表达水平降低,脑组织白细胞介素6(IL-6)、IL-1β和IL-18表达水平显著降低,IL-10表达水平升高。流式细胞术结果显示,经UCB-Exos处理后,小鼠外周血T淋巴细胞亚群比例发生改变。结论:UCB-Exos调节免疫反应,减轻神经炎症,从而缓解帕金森病小鼠的运动功能障碍。

小儿护理工作中肢体语言沟通的临床应用研究

目的探究小儿护理工作中肢体语言沟通的临床应用效果。方法将在我院儿科于2015年1月—2017年1月接受治疗的96例患儿纳入研究,以数学领域盲选法为依据将患儿分成2组,各48例;对照组患儿给予常规护理,观察组患儿给予肢体语言沟通护理,对比两组患儿护理满意度及遵医行为量表评分。结果在护理满意度上,观察组为93.75%,比对照组72.92%更高,两组数据对比,差异有统计学意义(P<0.05);在遵医行为量表评分指标上,观察组与对照组相比更高,两组数据对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿护理工作应用肢体语言沟通的效果良好,能显著提高护理满意度增强患儿治疗依从性。

产后抑郁症患者外周血雌激素水平的变化及意义

目的分析产后抑郁症患者外周血雌激素水平的改变情况,并探讨其与炎症及神经递质的相关性。方法回顾性分析2014年1月-2016年1月在湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院分娩产妇的临床资料。依据产妇是否患有产后抑郁症将产妇分为观察组(有产后抑郁症)及对照组(无产后抑郁症)。检测并对比两组产妇雌激素、神经递质及炎症因子水平的差异。结果此次研究共纳入观察组产妇43例,对照组产妇40例。观察组雌激素水平、多巴胺(DA)及5-羟色胺(5-HT)水平显著低于对照组,外周血IL-6水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示,观察组患者雌激素水平与DA及5-HT水平均呈现显著正相关关系(P<0.05),而与IL-6水平呈现显著负相关关系(P<0.05)。结论产后抑郁症患者雌激素水平显著降低,且与系统性炎症反应及单胺类神经递质水平降低密切相关。