CLCA4基因在头颈部鳞状细胞癌中的表达与其临床意义

目的探讨CLCA4基因在头颈部鳞状细胞癌中的表达与其临床意义。方法利用癌症和肿瘤基因图谱(TCGA)数据库,基于生物信息学检测CLCA4在头颈部鳞状细胞癌中的表达情况,通过分析网站中TCGA数据库的552例头颈部鳞状细胞癌患者(时间截止至2018年10月),绘制头颈部鳞状细胞癌中CLCA4在各种条件下的箱式图。并通过生存曲线、蛋白-蛋白相互作用网络(PPI)、基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)分析探讨CLCA4基因差异表达在头颈部鳞状细胞癌对患者产生的影响与重要性和判定差异基因主要影响的生物学功能或者通路。结果 CLCA4在头颈部鳞状细胞癌中表达显著下调(P<0.05),同时,CLCA4的低表达和较差的预后相关(P=0.01883)。PPI、GO和KEGG分析结果显示,CLCA4除了参与离子通道与表皮发育等调控,还发现其与免疫、炎性反应相关。结论 CLCA4在头颈部鳞状细胞癌参与免疫调节作用,提示头颈部鳞状细胞癌的免疫异常可能是影响患者生存率的关键,同时为头颈部鳞状细胞癌提供了全新的研究方向与思路。

儿童分泌性中耳炎临床护理分析128例

目的:探讨儿童分泌性中耳炎的护理经验,进一步提高护理质量。方法:2017年8月-2018年8月收治分泌性中耳炎患儿128例,随机分成两组各64例。对照组给予常规护理,观察组进行临床路径护理:环境舒适护理、心理护理、术中护理、饮食指导和健康教育指导。结果:观察组治愈60例,好转3例,无效1例,总有效率98.4%,发生并发症1例,并发症发生率1.6%,表现为听力下降;对照组治愈45例,好转8例,无效11例,总有效率82.8%,发生并发症5例,并发症发生率7.8%,其中耳内感染2例,听力下降3例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床路径护理可明显缩短分泌性中耳炎患儿的住院时间,降低并发症发生率,提高治疗效果,值得推广。

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效分析

目的分析鼻内镜手术方式治疗慢性鼻窦炎的临床效果.方法以本院2015年4月至2017年2月收治的94名慢性鼻窦炎患者为研究对象.其中44例为难治性慢性鼻窦炎,做观察组;其余50例为普通慢性鼻窦炎,作为对照组.比较两组临床治疗效果、并发症情况以及术后半年的生活质量变化情况.结果观察组治疗效果较对照组差,但差异不具有显著性（P〈0.05）;观察组并发症情况较对照组低,差异具有显著性（P〈0.05）;两组患者经手术治疗,生活质量都有明显提高,观察组术后半年生活质量高于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）.结论鼻内镜手术治疗能够有效治疗慢性鼻窦炎,使用RSS手术方式,对难治性慢性鼻窦炎也有较强的治愈效果,患者并发症少且能够明显改善患者生活质量,值得推广.

以PBL为中心的多样式教学法在耳鼻咽喉科护理理论教学中的应用研究

目的探讨以以问题为基础的学习（PBL）为中心的多样式教学法在耳鼻咽喉科护理理论教学中的应用效果。方法2015年9月至2016年12月选取该院护理专业本科学生60名作为研究对象开展理论教学，通过电脑随机方式分为常规组和研究组，每组30例。常规组单纯以传统授课的方法进行理论教学，研究组则应用以PBL为中心的多样式教学法，统计分析两组学生的教学效果。结果研究组学生理论考核成绩明显高于常规组，解决问题能力、理论联系实践、基础巩固、循证思维、创新能力、师生关系等各项评分均明显高于常规组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论在耳鼻咽喉科护理理论教学中以PBL为中心的多样式教学方法是切实可行的，有利于学生巩固知识，增强各方面能力。

经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺腺瘤的疗效分析

目的探讨经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺腺瘤的疗效。方法选择收治的甲状腺腺瘤患者110例,随机分为观察组和对照组,每组55例。对照组采取常规开放手术治疗,观察组采取经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗。比较2组患者手术时间、术中出血量及术后引流量、住院时间、切口美观度。记录2组患者术后1个月内的并发症发生情况。比较2组患者血清中白细胞介素(IL)-1水平。随访约1年,记录复发病例。结果观察组患者手术时间明显多于对照组,而术中出血量及术后引流量、住院时间显著少于对照组(P<0.01)。术后1个月,观察组患者VSS、PSAS和OSAS评分均少于对照组(P<0.01)。观察组患者术后吞咽障碍等并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。2组患者术前血清中IL-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术中观察组患者血清中IL-1水平明显低于对照组(P<0.01),术后1周2组患者血清中IL-1比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访1年,2组均未发现复发病例。结论经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺腺瘤安全有效,且外观美容,值得临床借鉴。

案例教学法在护理教学中的应用效果分析

目的:探讨案例教学法在护理教学中的应用效果。方法:选取我们学院2018级2个班4年制护理本科生学生90名,根据不同班级进行分组,分为观察组和对照组。两组均由同一个老师授课,学习的教材均相同,对照组采取传统教学模式授课,观察组采取案例法进行教学。结果:观察组在提高学习力、增强学习兴趣、提高讨论问题的能力、融洽师生关系方面的满意度明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组优秀39例,良好6例,优良率100.0%;对照组优秀12例,良好28例,差5例,优良率88.9%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:案例教学法可以明显提高学生的学习力,增强学习兴趣,提高讨论问题的能力,融洽师生关系,学生的学习成绩也明显提高,值得在护理教学中推广。

喉癌术后患者负性情绪的影响因素分析及心理护理干预后对比分析

目的 探讨喉癌术患者负性情绪的影响因素以及心理护理方法。 方法 受试者为该院于2015年7月至2016年7月间收治的有负面情绪的41例喉癌术后患者，并选择同期该院收治的无负面情绪的41例喉癌术后患者，进行比较分析，通过SPSS21.0软件、问卷调查，探讨负面情绪的影响因素，同时为受试者实施心理护理干预，分析其心理状况。 结果 经因素分析，发现研究组患者的社会支持、疾病认知程度均明显低于常规组，有统计学意义（ P 〈0.05）；经过心理护理干预后，研究组SDS、SAS评分与常规组比较，无统计学意义（ P 〉0.05）。 结论 社会支持少、疾病认知差是喉癌术后患者发生负面情绪的主要因素，临床应当加强健康教育，为其提供社会支持，并通过心理护理干预，缓解、消除患者负面情绪，以促进预后显著改善。

经内窥镜气管异物取出术治疗气管异物的疗效分析

目的 探讨经内窥镜气管异物取出术治疗气管异物的疗效。 方法 研究对象为该院气管异物患者68例，在2016年7月至2017年7月间入本院并接受治疗，通过电脑随机的方式，平分为两组，即常规组与研究组，两组分别有34例。常规组经气管镜取出气管异物，研究组以内窥镜气管异物取出术予以治疗，统计分析两组临床治疗效果。 结果 研究组一次性异物取出率为94.12%，显著高于常规组70.59%一次性异物取出率，有统计学意义（ P 〈0.05）；研究组手术时间为（30.25±10.5）min，显著短于常规组（40.66±12.3）min，有统计学意义（ P 〈0.05）；研究组不良反应率为5.88%，低于常规组17.65%，有统计学意义（ P 〈0.05）。 结论 经内窥镜气管异物取出术对于治疗气管异物具有显著的优势，值得在临床上推广。

鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床应用分析

目的研究分析鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床应用效果。方法选取该院2015年5月至2016年5月接收的非侵袭性真菌性鼻窦炎患者86例，共分为两组，对照组给予患者常规药物治疗，对照组采用鼻内镜手术治疗，观察患者的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率明显较对照组更高、Lund-Kennedy评分明显更低，比较差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗前两组患者的临床症状积分比较差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后观察组患者症状改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对非侵袭性真菌性鼻窦炎使用鼻内镜手术治疗的临床效果更加明显，可提高患者的治疗有效率，值得在临床上推广。

达克罗宁在气管镜下小儿气管异物取出术中的应用效果及安全性

目的探讨达克罗宁在气管镜下小儿气管异物取出术中的应用效果以及安全性。方法研究对象为该院66例小儿气管异物患儿，在2016年7月至2017年7月入院并接受治疗，通过电脑随机的方式，平分为两组，即常规组与研究组，两组分别有33例。在气管镜下行气管异物取出术中，常规组行常规润滑处理，研究组采用达克罗宁润滑气管镜、喉镜表面。结果研究组手术时长、苏醒时间、咽喉部不适比例，均少于常规组，有统计学意义（P〈0．05）；在T0（麻醉前）、T1（麻醉后），两组HR（心率）、SpO2（血氧饱和度）变化差异无统计学意义（P〉0．05），T2（置镜1min）、T3（置镜3min）、T4（置镜5min）时，研究组HR、SpO2更高，与常规组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在气管镜下小儿异物取出术中，达克罗宁的应用，效果显著，有利于稳定患儿心率及血氧饱和度，具备手术时间短、患儿苏醒快、并发症少等特点。