腹膜后Castleman病1例

1病例资料患者,女性,50岁,因“体检发现胰腺占位2天”于2020年11月26日入我院,平素无发热、恶心、呕吐、腹痛腹胀、腹泻便秘,无小便发黄等症状,体质量、体力无明显下降。既往无特殊,否认其他病史。体格检查,实验室检查均未见异常。肿瘤标志物甲胎蛋白2.19、癌胚抗原1.9、糖链抗原12-5、糖链抗原19-9、糖链抗原72-4、糖链抗原242、糖链抗原50等检查指标均在正常参考范围内。上腹部CT平扫+增强示:胰腺体部前上方可见一最大截面大小约8.6 cm×6.0 cm的类圆形软组织影,密度不均,其内可见斑点状钙化影,CT值约55 HU,动脉期胰腺体部前方团块影明显强化,CT值约为155 HU,静默期及延迟期强化逐渐减弱,边缘可见血管贴边,考虑胰腺体部前上方占位性病变,需鉴别巨淋巴结增生症,副结瘤或神经内分泌肿瘤,见图1A、1B。