以震颤起病的成年散发型神经元核内包涵体病1例并文献复习

神经元核内包涵体病(NIID)是一种缓慢进展的罕见神经系统变性疾病,其病理特征为在神经系统及内脏器官中出现嗜酸性透明核内包涵体,其临床表现复杂多样,缺乏特异性,容易误诊或漏诊。近年来发现皮肤活检和基因检测为NIID的诊断提供了依据。本文报告1例以双上肢震颤为主要表现,最终经基因检测确诊为NIID的患者,分析其临床特点并结合相关文献复习总结NIID最新研究进展,旨在增加临床医生对NIID这一罕见病的认识。

单唾液酸四己糖神经节苷脂联合舒血宁对急性脑梗死患者神经功能的影响及机制研究

目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂（GMl）联合舒血宁对急性脑梗死（ACI）患者神经功能的影响及机制。方法选择2013年1月至2016年6月湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院神经内科收治的94例ACI患者，按随机数字表法分为两组，每组47例。两组均给予西医常规治疗；一组给予GM1静脉滴注（静滴），每次100mg，每日1次（单用组）；另一组联用GM1和舒血宁肌肉注射，每次2mL，每日2次（联用组）；两组治疗时间均为14d。观察两组患者治疗前后中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分（CSS）和格拉斯哥昏迷评分（GCS）、神经因子、氧化应激指标和血流动力学指标的变化。结果与治疗前比较，治疗后联用组CSS评分、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、丙二醛（MDA）均显著降低，GCS评分、神经生长因子（NGF）、神经营养因子（NTF）、最大血流速度（Vmax）、最小血流速度（Vmin）、平均血流速度（Vmean）、平均血流量（Qmean）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）、过氧化氢酶（CAT）、超氧化物岐化酶（SOD）均显著升高（均P〈0．05）。治疗后联用组CSS、NSE、MDA显著低于单用组[CSS评分（分）：11．20±1．78比16．24±1．95，NSE（μg／L）：13．17±1．00比17．68±1．84，MDA（μmol／L）：4．14±0．49比5．61±0．50，均P〈0．05j，GCS、NGF、NTF、GSH—Px、CAT、SOD、Vmax、Vmin、Vmean和Qmean均显著高于单用组[GCS评分（分）：13．68±1．85比12．01±1．76，NGF（ng／L）：88．10±8．83比68．13±7．16，NTF（μg/L）：5．13±0．38比3．71±0．30，GSH—Px（U／L）：128．13±8．07比103．90±6．58，CAT（U／L）：25．74±2．15比19．43±1．84，SOD（μU／L）：94．36±8．00比77．29±7．34，Vmax（cm／min）：48．23±3．36比43．17±2_88，Vmin（cm／min）：8．11±0．76比6．85±0．64，Vmean（cm／min）：18．69±1．37比15．60±1．24，Qmean（mL／min）：9．10±0．74比7．79±0．66，均P〈0．05]。结论GM1与舒血宁联合治疗可通过提高ACI患者脑部血液流动学水平及神经营养相关因子分泌，抑制氧化应激反应，从而改善患者神经功能，对修复受损神经功能有重要临床意义。

DSA假阴性椎动脉夹层动脉瘤破裂介入治疗1例

颅内夹层动脉瘤是指动脉壁发生病理性夹层,动脉壁膨出,发生动脉瘤样扩张的病变,通常会引起蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)、头痛、动眼神经麻痹、意识障碍、神经功能损害等临床表现[1]。对于初次脑血管造影(digital subtraction angiography,DSA)阴性的夹层动脉瘤,由于其影像表现不典型,诊疗过程上仍面临巨大挑战。笔者报道了1例初次DSA阴性的动脉瘤破裂出血患者的诊疗经过,并对DSA阴性的动脉瘤相关文献进行复习,以期为相关疾病的诊疗提供参考。

过敏性紫癜合并急性脑梗死1例

目的分析过敏性紫癜累及神经系统的临床表现、诊断。方法回顾性分析湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院收治的1例过敏性紫癜诊治过程。结果患者过敏性紫癜合并急性脑梗死,意识障碍进行性加深,经补充凝血因子、激素、维生素、葡萄糖酸钙注射液、免疫球蛋白等对症支持治疗,患者病情未见明显好转。结论患者磁共振成像表现出不同时期多发脑梗死,而磁敏感加权成像显示分布于梗死区的脑出血表现,这种特殊的影像学特征可为及早识别、诊断过敏性紫癜合并神经系统受累提供重要线索。

菊池-藤本病1例并文献复习

菊池-藤本病(Kikuchi-Fujimoto disease,KFD)是一种非肿瘤性淋巴结肿大的自限性疾病,其病因不明,常表现出与自身免疫性、感染性和恶性疾病相似的非特异症状[1],属于少见病。本文报道1例菊池-藤本病病例,旨在提高临床对其认识,减少漏诊和误诊。

多途径治疗运动神经元病的疗效初步评估报道分析

目的分析多途径治疗运动神经元病的临床治疗效果。方法选取2013年10月~2015年1月期间进行治疗的运动神经元病患者70例,将其随机分成对照组和观察组,各35例。其中对照组患者接受常规治疗,观察组患者接受多途径治疗,观察对比两组患者的血清SIL-2R水平,并评价患者的临床治疗效果。结果在治疗后,对照组患者及观察组患者的SIL-2R水平均有降低,与治疗前比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;但观察组患者的SIL-2R水平明显低于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的临床总有效率为94.29%（33/35）,明显高于对照组患者的临床总有效率68.57%（24/35）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用多途径对运动神经元病进行治疗,能有效降低患者的血清SIL-2R水平,提高患者的临床治疗效果。

神经肌肉电刺激在全脑血管造影术后患者中的应用

目的探索神经肌肉电刺激在经股动脉穿刺全脑血管造影术后患者中的应用效果。方法按照住院时间顺序将2019年的982例全脑血管造影术后患者分为观察组与对照组,每组491例。两组患者均运用常规术后护理干预方案,观察组在常规护理的基础上,于术后3 d实施神经肌肉电刺激干预方案,比较两组患者下肢深静脉血栓的发生率,术后即刻、6 h、12 h、24 h和术后第3天的舒适度得分。结果观察组患者下肢深静脉血栓发生率显著低于对照组(P<0.05),观察组全脑血管造影术后不同时间点舒适度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论神经肌肉电刺激可显著降低全脑血管造影术患者术后深静脉血栓的发生率,提高术后患者的舒适度,值得在临床上推广使用。

舌咽神经痛并发反复晕厥发作一例报道

临床资料患者,男,60岁。2019年4月17日因“发作性意识障碍1 d”入院。患者于入院前1 d晚饮酒过程中突发左侧舌后部、咽喉处疼痛,呈刀割样,随即出现剧烈眩晕,双眼黒蒙,“昏死过去”,呼之无反应,持续2 min左右恢复,醒后如常,无恶心、呕吐,无发热、无肢体抽搐及活动障碍,无心悸、胸闷胸痛。后上述症状反复发作,每次持续数秒至数分钟。既往史:10余天前出现饮水稍呛咳,无明显吞咽困难,未予以重视及处理;2年前行右下肢股骨头坏死置换术;否认高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中病史。无药物过敏史。神经系统查体:神志清楚,言语清晰,颈软,双瞳等大等圆,直径约2.5 mm,对光反射灵敏,双侧额纹、鼻唇沟对称,伸舌居中,右侧咽反射消失,软腭低垂,左侧咽反射存在,悬雍垂居中,颈软,四肢肌力5级,肌张力正常,腱反射双侧对称,未引出病理征,共济试验结果阴性。

NLR,CRP,PCT与评估急性缺血性脑卒中患者病情的相关性研究

目的:探讨经机械取栓术(MT)后的急性缺血性脑卒中(AIS)患者在短期药物治疗下的血清中中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR),C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)反映患者病情走向的价值。方法:选取我院急诊2 h内收入且符合MT指征的AIS患者78例,根据患者MT术后第7天的美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS评分)进行分组,分为好转组59例和未好转组19例。回顾性分析患者的一般资料和出院前最后一次的血清NLR、CRP、PCT数值,将差异具有统计学意义的指标纳入Logistic回归分析,并构建判断模型作受试者工作特征(ROC)曲线评价该模型判断的准确性。结果:AIS患者经短期治疗后病情好转情况与高血压疾病史和入院即刻NIHSS评分具有显著相关性(P<0.01)。未好转组的NLR、CRP、PCT平均值明显高于好转组,数值越高病情越差,且具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析发现NLR、CRP均为病情未好转的独立危险因素(P<0.05)。血清中NLR、CRP、PCT判断AIS患者病情走向的ROC曲线下面积分别为为0.779、0.781、0.796(P<0.05),这三项血清学指标对AIS患者病情的判断均具有较高的准确性。结论:MT术后的AIS患者外周血中的NLR、CRP数值水平越高,病情越差。因此及时监测其水平变化有助于判断患者的病情走向,从而给予合适的干预措施,降低患者的死亡率。

镇静处理对缺血再灌注大鼠脑的保护作用

目的 研究镇静处理对缺血再灌注大鼠神经功能的保护作用,并观察其对水通道蛋白4(AQP4)表达及脑类淋巴系统的影响。方法 SPF级雄性SD大鼠100只,8~12周龄,体重220~250 g。采用随机数字表法将大鼠随机分为5组:假手术组、缺血再灌注组、咪达唑仑组、丙泊酚组和右美托咪定组,每组20只。假手术组仅行颈部血管剥离,缺血再灌注组采用大脑中动脉阻塞(tMCAO)方法建立模型,咪达唑仑组、丙泊酚组和右美托咪定组分别于tMCAO模型建立后静脉泵入咪达唑仑50μg/(kg·h),丙泊酚1 mg/(kg·h),右美托嘧啶0.5μg/(kg·h)。采用改良神经功能缺损评分(mNSS)评估建模后72 h的神经功能,干/湿比重法检测脑组织含水量,HE染色、尼式染色观察脑组织病理形态,免疫组织化学染色法观察脑组织AQP4表达情况,Western blot法检测脑组织AQP4蛋白含量。结果 与假手术组比较,缺血再灌注组mNSS明显升高(P<0.05),脑组织含水量增多(P<0.05),脑组织AQP4蛋白含量升高(P<0.05),脑组织皮层区AQP4表达及阳性细胞数增多(P<0.05)。与缺血再灌注组比较,咪达唑仑组、丙泊酚组和右美托咪定组mNSS降低(P<0.05),脑组织含水量减少(P<0.05),脑组织AQP4蛋白含量降低(P<0.05),脑组织皮层区AQP4表达及阳性细胞数减少(P<0.05)。结论 镇静处理可明显改善缺血再灌注后大鼠神经功能,减轻缺血再灌注后大鼠脑水肿,其发挥脑保护作用可能是通过减少AQP4的表达,促进脑类淋巴系统功能的恢复实现的。

基于化学发光磁微粒免疫分析技术检测血清Lp- PLA2浓度

目的 建立一种脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)直接化学发光免疫分析方法并进行性能评价。方法 根据双抗夹心法原理,将磁珠-Lp-PLA2抗体1(MAb, Coating)与血清中的Lp-PLA2抗原以及吖啶酯-Lp-PLA2抗体2(MAb, Labeling)反应形成免疫复合物,磁场吸附清洗,加入预激发液和激发液后仪器检测反应过程中相对发光单位(RLU),通过标准曲线方程计算样本中Lp-PLA2浓度,并对试剂各项性能进行评估。结果 本方法空白限为0.5ng/mL,线性范围为5~1 000ng/mL,回收率在85%~115%范围内,批内精密度为2.26%~3.80%,批间精密度为3.82%~4.63%,特异性和抗干扰能力符合要求,与热景Lp-PLA2检测试剂盒比对相关系数r=0.9874。结论 本方法各项性能指标均达到临床检验质量要求,与现有试剂盒比对结果具有较好的一致性,可供广大研究者借鉴参考。

抗癫痫药物对癫痫患者骨密度的影响

目的分析抗癫痫药物对癫痫患者骨密度的影响。方法以我院诊治的120例癫痫患者为研究对象,均接受抗癫痫药物治疗至少半年,通过超声法测定所有患者骨密度,根据骨密度结果分为骨密度正常组与骨密度异常组,比较2组癫痫病程、发作类型、抗癫痫用药(种类、用药数量)、治疗时间等情况,分析癫痫患者骨密度异常的相关因素。结果 120例患者中骨密度异常70例,正常50例。骨密度异常组GTCS、抗癫痫用药>10a、多药使用比率分别为78.6%、55.7%、64.3%,均显著高于骨密度正常组的62.0%、28.0%、40.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,癫痫发作类型、抗癫痫用药时间、用药数量为癫痫患者骨密度异常的独立危险因素。结论抗癫痫药物对癫痫患者骨密度均有一定的影响,临床需积极控制癫痫发作,特别是GTCS,建议尽可能选择单药治疗,最大限度缩短用药疗程,以有效预防骨密度异常。

老年脑梗死患者血清Hcy、UA水平与颈动脉粥样硬化的关系

脑梗死又称缺血性脑卒中(CIS),是老年人群的常见病和多发病,颈动脉粥样硬化在缺血性脑卒中发病过程中起重要作用[1]。血清高同型半胱氨酸(Hcy)与高尿酸(UA)水平与颈动脉粥样硬化的相关性近年来受到关注。研究证实,Hcy水平升高是颈动脉粥样硬化的独立危险因素[2-4],本研究通过对236例老年脑梗死患者进行血清Hcy、UA水平及颈动脉彩色多普勒超声检查,探讨血清Hcy、UA水平与老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化的关系,为缺血性脑卒中的早期诊断和干预治疗提供可靠临床依据。

护理流程优化对急性脑梗死患者溶栓成功率及抢救时间的影响

目的 观察护理流程优化对急性脑梗死患者溶栓成功率及抢救时间的影响.方法 选择2018年1月至2019年10月在湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院就诊的急性脑梗死患者120例.其中2018年1月至12月收治的60例患者为急诊常规护理组;2019年1月至10月收治的60例患者为急诊优化护理组.急诊常规护理组给予常规急诊护理流程;急诊优化护理组给予急诊优化护理流程,组建急诊救治小组、优化绿色通道、溶栓时护理、术后护理.记录患者抢救总时间、等待治疗时间、就诊至溶栓时间、溶栓成功率、复发率、不良反应发生情况等;采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定患者神经功能缺损程度,采用Barthel指数评价患者日常生活能力.结果 急诊优化护理组抢救总时间、等待治疗时间、就诊至溶栓时间较急诊常规护理组明显缩短[抢救总时间(min):3.38±0.40比5.39±0.77,等待治疗时间(min):2.20±1.02比5.45±1.21,就诊至溶栓时间(min):48.33±11.02比76.12±12.37,均P<0.05],急诊优化护理组溶栓成功率显著高于急诊常规护理组[100%(60/60)比85%(51/60),P<0.05].随时间延长,两组干预后NIHSS评分较干预前降低, Barthel指数较干预前升高;巨干预后急诊优化护理组NIHSS评分显著低于急诊常规护理组(分:13.02±3.84比16.23±3.09,P<0.05),Barthel指数显著高于急诊常规护理组(135.44±10.84比101.84±11.24,P<0.05).急诊优化护理组脑梗死复发率和不良反应发生率均显著低于急诊常规护理组[脑梗死复发率:1.67%(1/60)比13.33%(8/60),不良反应发生率:3.33%(2/60)比16.67%(10/60),均P<0.05].结论 护理流程优化干预能显著降低急诊溶栓脑梗死患者救治时间,提高溶栓成功率,降低神经功能损伤,具有较高的临床应用价值.

血清小而密低密度脂蛋白与急性缺血性脑卒中及预后的关系

目的探讨血清小而密低密度脂蛋白(sdLDL)与急性缺血性脑卒中(AIS)发生及预后的相关性。方法测定338例AIS患者(AIS组)和103例排除脑血管疾病患者(对照组)的血清sdLDL水平。AIS组患者根据临床常用的TOAST分型标准进行分型,并根据有无sdLDL异常进行分组,90 d后采用mRS评分评价患者的预后。结果与对照组相比,AIS组异常sdLDL发生率较对照明显增高,其中大动脉粥样硬化型卒中(LAA)亚组异常sdLDL所占比率较对照组明显升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。在AIS组内,sdLDL异常亚组中男性、高血压和冠心病比率,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)水平及90 d mRS评分、90 d NIHSS评分均显著高于sdLDL正常亚组(均P<0.05)。与预后良好组患者比较,预后不良组患者中男性、异常sdLDL所占比率明显偏高(均P<0.05),但高血压、高血脂、冠心病、心房纤颤及同型半胱氨酸血症所占的比率无明显统计学差异。行多因素Logistic回归分析显示,男性(OR=0.82,P<0.05)、冠心病(OR=1.25,P<0.05)和sdLDL(OR=1.10,P<0.05)与预后不良显著相关。结论血清sdLDL与AIS具有相关性,主要与LAA型卒中密切相关,并且可能是AIS患者预后不良的危险因素。对sdLDL异常者进一步行AIS风险评估具有一定的临床上意义。

血浆维生素B12、叶酸及同型半胱氨酸水平与缺血性脑卒中的关系研究

目的探讨血浆VitB12、FA及HCY水平与缺血性脑卒中的关系。方法收集近3 y入住我院临床资料完整的缺血性脑卒中患者252例,对照组选取同期同年龄段我院健康体检人群中选取214例。应用Logistic逐步回归分析可能的危险因素与缺血性脑卒中之间的关系。结果不考虑维生素B12及叶酸的影响时,HCY升高增加了缺血性脑卒中的风险;考虑维生素B12及叶酸的影响时,HCY升高与缺血性脑卒中的风险不相关。结论HCY与缺血性脑卒中的关系受VitB12及FA水平影响。

帕金森病患者肠道普氏菌改变及其预测价值

目的肠道菌群在帕金森病中具有重要作用,但具体改变及机制目前尚不明确。文中旨在探讨帕金森病患者肠道菌群特征,分析肠道普氏菌的改变及其在疾病中的作用。方法选取2017年6月至2018年1月湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院神经内科就诊的46例帕金森病患者为帕金森组,及46例患者的健康配偶为对照组。收集粪便样本并提取DNA,进行宏基因组鸟枪法测序,通过生物信息学方法探究患者肠道菌群的变化,分析差异微生物在疾病中的功能和作用。结果帕金森组、对照组分别鉴定出334、369种细菌,其中304种细菌为2组共有。帕金森组、对照组分别包含30、65种特有菌种。帕金森组中普雷沃氏菌科、肠道普氏菌、脆弱类杆菌(9.70%、8.22%、1.00%)较对照组(16.16%、15.73%、3.63%)明显降低(P<0.05),粪便拟杆菌、大肠埃希菌和粪副拟杆菌明显升高(P<0.05)。相关性分析发现,肠道普氏菌与患者年龄(r=-0.126)、H-Y分期(r=-0.017)、UPDRS总分(r=-0.377)和UPDRSⅢ评分(r=-0.256)呈明显负相关(P<0.05)。肠道普氏菌、脆弱类杆菌、德克另枝杆菌、穗状丁酸弧菌和斯氏普罗威登斯菌构建随机森林模型用于疾病的预测,结果显示ROC曲线的AUC为0.794(95%CI:0.696~0.872)。功能分析发现,帕金森组肠道中与分支酸/芳香族氨基酸降解相关通路的相对丰度如对羟基苯乙酸乙酯通路[(0.030±0.007)%]和分支酸通路[(0.013±0.003)%]较对照组[(0.009±0.002)%、(0.004±0.001)%]明显升高(P<0.05),而合成相关通路如通路-6163[(1.090±0.043)%]、完整芳香族氨基酸通路[(1.062±0.036)%]和芳香族氨基酸通路[(1.064±0.039)%]较对照组[(1.213±0.035)%、(1.181±0.034)%、(1.179±0.033)%]明显减少(P<0.05)。帕金森组肠道功能的另一个显著改变是γ-氨基丁酸(通路-5022和谷氨酸脱氢酶Ⅰ通路)降解、碳水化合物代谢(葡萄糖通路)和无机营养代谢(通路-1533)相关通路较对照组明显增加。在维生素代谢方面,2组维生素B1合成增加,但帕金森组的合成通路(二磷酸硫胺通路、通路-6895)主要来自于大肠埃希菌,并且通路-7204较对照组明显升高。2组通路-5686、通路-6151和通路-7221差异有统计学意义(P<0.05)。结论帕金森病患者肠道菌群和功能通路明显改变,肠道普氏菌对疾病的发生和进展具有重要作用,可作为疾病的潜在生物标记物。

巨噬细胞迁移抑制因子抑制剂ISO-1对脑缺血再灌注大鼠的影响

目的:探讨巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)对大鼠脑缺血再灌注损伤(I/R)后神经损伤及可能涉及的机制。方法:将42只雄性SD大鼠随机分为假手术组(sham)、缺血再灌注组(I/R)和MIF抑制剂ISO-1处理组(ISO-1)。利用大脑中动脉阻塞(MCAO)制备大鼠I/R模型。ISO-1组大鼠于再灌注同时腹腔注射ISO-1。采用Garcia评分和平衡木实验评定各组大鼠的神经功能损伤情况。通过2,3,5-三苯四唑氯化(TTC)染色检测大鼠脑梗死体积,Nissl染色观察大鼠神经元形态,TUNEL染色检测神经细胞凋亡情况,并采用免疫荧光染色观察大脑皮层中MIF在胶质细胞纤维酸蛋白(GFAP)、离子钙接头蛋白1(Iba-1)和神经元核抗原(Neu N)的表达变化,通过Western Blot检测MIF、腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)、乳酸脱氢酶A(LDHA)、丙酮酸激酶M2(PKM2)、葡萄糖转运蛋白-1(GLUT-1)在脑组织中表达情况。结果:MIF在MCAO大鼠脑组织梗死周边区明显增加,且主要位于神经元中。与I/R组相比,ISO-1组梗死体积明显减小,神经元凋亡数目显著减少,并能够抑制星形胶质细胞增殖活化,从而改善神经功能的损伤。AMPK、LDHA、PKM-2和GLUT-1蛋白表达上调,表明ISO-1可以促进糖代谢过程。结论:MIF抑制剂ISO-1对MCAO大鼠缺血再灌注后神经功能的恢复发挥重要的正向调控作用,可能与糖代谢相关的分子有关。

阿替普酶联合培元通脑胶囊治疗急性脑梗死患者疗效研究

目的探讨阿替普酶联合培元通脑胶囊治疗急性脑梗死(ACI)患者的疗效。方法选取自2016年5月至2018年5月在湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院神经内科确诊的100例ACI患者为研究对象,按照随机数字表法分为常规组和观察组,每组20例。常规组采用阿替普酶溶栓治疗,观察组在常规组的基础上加用培元通脑胶囊。比较治疗前、后两组患者的梗死面积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)评分及白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)等血清炎症因子水平。结果治疗前,两组患者的脑梗死面积、NIHSS评分、mRS评分及IL-6、MCP-1、hs-CRP等炎症因子比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者脑梗死面积均较治疗前缩小,且观察组患者脑梗死面积小于常规组;NIHSS评分、mRS评分、IL-6、MCP-1、hs-CRP均较治疗前显著降低,且观察组患者的上述指标均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿替普酶联合培元通脑胶囊治疗ACI患者效果显著,可有效缩小脑梗死面积,减轻血清炎性因子的水平,促进患者神经功能恢复。

普拉克索联合多巴丝肼片治疗帕金森病的临床效果评价

目的观察普拉克索联合多巴丝肼片(美多芭)治疗帕金森病的临床疗效。方法选取我院收治的帕金森患者90例作为研究对象。按照抛硬币方法,将其分为观察组(普拉克索联合美多芭治疗)与参考组(普拉克索治疗),每组各为45例。比较两组临床治疗效果、不良反应发生率;观察治疗前、后患者蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、帕金森综合征统一评分量表(UPDRS)、简易智能状态检查量表(MMSE)评分变化。结果观察组、参考组治疗总有效率分别为91.11%、68.89%,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组Mo CA、UPDRS以及MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前、后各项评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组各项评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论普拉克索联合美多芭治疗帕金森病可缓解认知功能,改善患者非运动症状,安全有效。