后路经伤椎单侧椎弓根通道植骨并置钉短节段内固定治疗胸腰段椎体爆裂性骨折

【目的】观察后路经伤椎单侧椎弓根通道植骨并置钉短节段内固定治疗胸腰段椎体单节段爆裂性骨折的疗效。【方法】选择本院于2011年1月至2014年3月收治的胸腰段椎体爆裂性骨折40例作为研究对象，按照配对分组法分为两组，每组20例，对照组采取跨伤椎短节段椎弓根内固定术治疗，观察组采取后路经伤椎单侧椎弓根通道植骨并置钉短节段内固定治疗，比较两组患者术中情况及疗效。【结果】观察组手术时间及术中出血量分别为（321．5±42．6）min、（436．9±54．2）mL，均多于对照组，且差异具有显著性（P〈0．05）；两组患者术前伤椎前缘高度比、Cobb角及椎管侵占率比较均无显著性差异（P〉0．05）；治疗12个月后观察组伤椎前缘高度比、Cobb角及椎管侵占率均低于对照组，且差异具有显著性（P〈0．05）。两组术后1个月、术后3个月、术后6个月、术后12个月疼痛情况相比较无显著差异（P〉0．05）。两组患者均未发生内固定失败、也未出现神经损伤病例。【结论】后路经伤椎单侧椎弓根通道植骨并置钉短节段内固定治疗胸腰段椎体单节段爆裂性骨折疗效较佳，但手术时间较长，可有效恢复椎体高度，改善椎管侵占率，具有临床使用价值。

新型冠状病毒肺炎疫情期老年髋部骨折流行病学特征及术前患者的管理

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情期老年髋部骨折的流行病学特征,并就患者的术前管理提供新的建议。方法 回顾性分析2020年1月24日至3月11日(观察组,30例)及2019年2月4日至3月23日(对照组,54例)随州市中心医院骨科收治的共84例65岁以上老年髋部骨折患者资料,进行统计分析。比较两组患者的年龄、性别、骨折类型、合并疾病、致伤因素、术前等待时间、营养状况和贫血情况的差异。结果 本研究共纳入髋部骨折患者84例。观察组男11例,女19例,平均年龄(78.8±6.7)岁;对照组男21例,女33例,平均年龄(79.0±6.5)岁。观察组(16例,53.33%)合并陈旧脑梗塞患者,占比明显高于对照组(15例,27.78%,P<0.05);跌倒患者(30例,100%)占比高于对照组(43例,79.63%,P<0.05)。术前等待时间观察组平均为(13.07±4.79) d,明显长于对照组(4.04±0.75)d(P<0.05);营养不良情况观察组明显(20例,66.67%)多于对照组(19例,35.19%,P<0.05);观察组(19例,63.33%)及对照组(31例,57.41%)均存在较多贫血患者,但两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 新冠肺炎疫情期间收治的新发骨折患者较去年同期明显减少,合并陈旧性脑梗塞的患者明显增多,以室内跌倒患者为主,术前均存在营养不良及贫血,新冠期间营养不良更严重,术前等待时间明显延长,故需要在较长的术前等待时间中注意患者的营养、血液管理。

鲑鱼降钙素独用及与仙灵骨葆合用治疗骨质疏松性疼痛的对照分析

目的对比鲑鱼降钙素单独使用及与仙灵骨葆联合使用治疗骨质疏松性疼痛患者的临床疗效。方法将112例骨质疏松性疼痛患者分成对照组和试验组,予以对照组患者鲑鱼降钙素治疗,予以试验组患者鲑鱼降钙素联合仙灵骨葆治疗。结果对照组患者的疼痛开始缓解时间为(10.9±1.6)d,明显晚于试验组患者的(7.2±1.3)d,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的VAS评分(疼痛视觉模拟评分Visual Analogue Score)比较无明显差异(P>0.05),治疗周期结束后,对照组患者的VAS评分明显高于试验组(P<0.05),治疗总有效率明显低于试验组(P<0.05)。结论鲑鱼降钙素与仙灵骨葆联合使用治疗骨质疏松性疼痛,起效更快,临床疗效更为显著。