康复护理路径对HIE患儿预后的影响

新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）是指在围产期、分娩期和出生后胎儿或婴儿发生窒息引起的新生儿中枢神经细胞损伤,是影响神经发育和导致智力障碍、癫痫与瘫痪的疾病之一,也是导致新生儿死亡的重要原因[1]。就目前而言,HIE的发病原因尚未完全明确,缺乏特异性的治疗方法。临床护理作为早期干预的执行者和实施者,对于提高治愈率、降低病死率和致残率都有积极的作用[2]。因此,探讨有利于HIE患儿康复的护理方法，势必有利于减少新生儿死亡和神经系统后遗症，可改善HIE患儿的预后，减轻家庭的负担。本院2012年6月一2013年4月对30例HIE患儿实施康复护理路径，有效促进了患儿的神经智能发育，改善了预后，现将护理方法及效果报道如下。

急性脑血管病患者医院感染病原菌耐药性研究

目的研究急性脑血管病住院患者医院感染的易感部位、病原菌分布及耐药性,为预防控制医院感染提供参考依据。方法选取2012年1月-2014年12月医院收治的2 988例急性脑血管病患者临床资料,统计其感染部位、病原菌分布及对抗菌药物的耐药率;药敏检测采用K-B法,检测数据采用WHONET 5.6软件处理。结果 2 988例急性脑血管病患者发生医院感染285例、336例次,感染率9.5%、例次感染率11.2%;感染部位以呼吸系统和泌尿系统为主,分别占54.2%和23.2%;送检标本培养出388株病原菌,其中革兰阴性菌占64.2%,革兰阳性菌占25.0%,真菌占10.8%;耐甲氧西林葡萄球菌检出率为54.2%,耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌检出率分别为21.7%和32.6%,产ESBLs菌检出率为51.9%;革兰阴性菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率最高,均>65.0%。结论急性脑血管病患者易诱发医院感染,且感染菌耐药性日益加剧,医院应将预防控制感染暴发和阻断耐药菌传播途径作为第一要务,以提高疾病治愈率。

沙利度胺治疗银屑病的疗效及对血清TNF-α、VEGF和bFGF的影响

目的:探讨沙利度胺治疗银屑病的疗效及对患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响。方法:选择2014年6月至2016年6月我院收治的80例中重度寻常型银屑病患者为研究对象,将其完全随机化分为实验组和对照组,各40例。实验组口服沙利度胺,对照组口服甲氨蝶呤,均治疗10周。采用银屑病皮损面积和严重指数评分标准(PASI评分)评价治疗效果,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清TNF-α、VEGF和bFGF水平,并进行安全性评价。结果:实验组治疗有效率为72.50%,高于对照组的47.50%,而不良反应发生率为5.00%,低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清TNF-α、VEGF和bFGF水平明显低于治疗前,且实验组治疗后血清TNF-α、VEGF和b FGF水平低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论:沙利度胺治疗银屑病具有较好疗效,且不良反应发生率较低,其作用机制可能与抑制患者血清中TNF-α、VEGF和bFGF的表达有关。