一体化移动血液净化信息系统的设计与实现

为解决医院血液净化中心信息化程度落后、医护人员工作效率低下、患者诊疗信息共享不及时以及患者透析记录的数据统计费时费力等问题,基于B/S架构研究并设计出PC电脑、手持平板等多终端多平台的一体化移动血液净化信息管理系统,降低了系统维护的复杂度,实现了患者透析诊疗过程中的信息化管理,提升了诊疗记录的及时性、正确性、规范性和医护人员的工作效率。

免疫吸附治疗狼疮性肾炎的临床疗效

【目的】探讨免疫吸附治疗狼疮性肾炎患者的临床疗效。【方法】选择本院收治的40例活动性狼疮性肾炎患者，随机分为免疫吸附组（A组）和常规治疗组（B组），每组各20例。B组应用糖皮质激素（甲泼尼龙、泼尼松龙）及免疫抑制荆（环磷酰胺）治疗，A组在常规治疗的基础上，予以免疫吸附柱进行血液吸附，每月2次，连续3个月，共计6次。治疗前及免疫吸附末次治疗后，分别收集患者血标本，测定抗核抗体（ANA）、抗双链DNA抗体（ds—DNA）的清除效果及对患者血常规、血沉、免疫球蛋白、补体、肾功能等的影响，并观察记录其临床表现变化。【结果】治疗后两组患者的症状和体征均明显改善，且A组优于B组；两组患者治疗后ANA抗体滴度，抗ds—DNA抗体，免疫球蛋白较治疗前均显著下降（P〈0．05），且A组较B组下降更为明显，其差异有显著性（P〈0．05）；两组治疗前后血常规、血沉、补体等无明显变化。【结论】免疫吸附治疗狼疮性肾炎特异性强，毒副反应较少，能明显改善患者临床症状，可能成为狼疮性肾炎多靶点疗法新的联合治疗手段。

蔗糖铁注射液治疗肾性贫血的疗效观察

【目的】比较静脉应用蔗糖铁联合促红细胞生成素（EPO）与口服多糖铁复合物联合EPO治疗维持性血液透析（MHD）患者肾性贫血的疗效。【方法】采用同期随机对照研究选择本院2013年5月至2014年6月收治的MHD肾性贫血者40例，随机分为静脉组与口服组，每组各20例。静脉组采用静脉应用蔗糖铁治疗，口服组口服多糖铁复合物治疗，两组患者均联合使用EPO皮下注射。观察比较两组患者的临床疗效。【结果】治疗后两组患者血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）、血清铁蛋白（SF）、血清转铁蛋白饱和度（TSAT）较治疗前均有升高，且差异有显著性（P〈0．05）。静脉组比口服组升高更为明显，上升速度快于口服组，且差异有显著性（P〈0．05）。静脉组不良反应发生率低于口服组（P〈0．05）：治疗前后两组肝功能、C反应蛋白（CRP）等生化指标相比较差异无显著性（P〉0．05）。【结论】静脉用蔗糖铁治疗MHD患者的肾性贫血更为安全有效。

308准分子激光治疗白癜风的临床疗效及其对皮肤黑色素水平和黑素细胞的影响

目的探讨308准分子激光治疗白癜风的临床疗效及其对皮肤黑色素水平和黑素细胞的影响。方法前瞻性选取2013年9月至2016年9月期间确诊治疗的白癜风患者100例,依据随机数表法随机分为激光组和常规组,每组50例。常规组患者给予常规0.1%他克莫司软膏治疗,激光组患者在此基础上给予308准分子激光治疗。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清细胞间黏附分子-1(ICAM1)、白介素-2(IL-2)、α-黑色素细胞刺激素(α-MSH)水平。采用皮肤病生活质量问卷(DLQI)评估生活质量。随访6个月,统计分析所有患者治疗疗效、血浆因子和不良反应及生活质量情况。结果激光组患者复色显效率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);激光组患者血浆IL-2、ICAM1水平明显低于常规组,前者血浆α-MSH水平明显高于后者,差异有统计学意义(P<0.05);激光组和常规组患者不良反应发生率相似,差异无统计学意义(P>0.05);激光组患者治疗后1、3、6个月的DLQI得分明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 308准分子激光治疗可能通过拮抗IL-2、ICAM1因子来抑制其对皮肤黑色素和黑素细胞的损伤,从而提高白癜风患者疗效和改善的生活质量,且具有良好的安全性,值得临床作进一步推广。