SOX5对大鼠成骨细胞增殖及核因子-κB信号通路的影响

目的:探究Y-box蛋白5(SOX5)对大鼠成骨细胞(OB)增殖及核因子-κB(NF-κB)信号通路的影响。方法:取新生24 h SPF级SD乳鼠,应用酶消化法分离大鼠颅骨OB。形态学观察和ALP染色鉴定成骨细胞;取生长良好的第4代OB,分为空白对照组、pcDNA3.1组、pcDNA-SOX5组、si-NC组、siRNA-SOX5组。转染48 h后qRT-PCR检测细胞中SOX5 mRNA的表达;MTT法检测细胞增殖活力;ALP活性检测试剂盒测量ALP活性;茜素红染色观察钙结节的形成情况;Western blotting检测OB分化及NF-κB信号通路相关蛋白Runt相关转录因子2(Runx2)、Ⅰ型胶原蛋白(CollagenⅠ)、NF-κB p65及其磷酸化蛋白、KB抑制蛋白激酶α(IκBα)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达。结果:与空白对照组相比,pcDNA-SOX5组大鼠OB中SOX5 mRNA水平、p-NF-κB p65/NF-κB p65、TNF-α蛋白表达显著升高(P<0.05),OB增殖活力、ALP活性、钙化结节数量和面积、Runx2、CollagenⅠ、IκBα表达显著降低(P<0.05);siRNA-SOX5组大鼠OB中SOX5 mRNA水平、p-NF-κB p65/NF-κB p65、TNF-α蛋白表达明显降低(P<0.05),OB增殖活力、ALP活性、钙化结节数量和面积、Runx2、CollagenⅠ、IκBα表达明显升高(P<0.05)。结论:SOX5具有调控OB增殖、分化的作用,其作用机制可能与调控NF-κB信号通路有关。

体外冲击波治疗通过激活Wnt5a/Ca^(2+)信号通路改善大鼠股骨牵张成骨的分子机制

目的 探究体外冲击波治疗通过激活Wnt5a/Ca^(2+)信号改善大鼠股骨牵张成骨的机制。方法 60只8周龄Sprague Dawley雄性大鼠分为对照组、股骨牵张模型组和体外冲击波疗法(extracorporeal shock wave therapy,SWT)组(n=20)。使用Cat Walk XT系统测量大鼠步态参数。通过显微CT(Micro-CT)扫描分析大鼠股骨形态。组织病理学分级采用Mankin评分标准,并分析软骨下骨各区域Wnt5a阳性细胞百分比。实时聚合酶链反应分析大鼠股骨Ⅰ型胶原和骨桥蛋白mRNA表达。免疫组织化学染色分析骨形态发生蛋白2(bone morphogenetic protein 2,BMP2)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)的表达。蛋白印迹分析Wnt5a/Ca^(2+)信号通路蛋白表达。结果 模型组摆动速度、最大接触面积、单站姿、占空比和支架摆动时间低于对照组,ESWT组摆动速度、最大接触面积、单站姿、占空比和支架摆动时间高于模型组(P<0.05)。模型组骨小梁体积分数、小梁厚度和骨密度小于对照组,ESWT组骨小梁体积分数、小梁厚度和骨密度大于模型组(P<0.05)。模型组股关节病理组织学(Mankin)评分高于对照组,Wnt5a阳性细胞数量少于对照组,ESWT组股关节Mankin评分低于模型组,Wnt5a阳性细胞数量多于模型组(P<0.05)。与对照组相比,模型组大鼠软骨下骨板浅表区可见骨细胞陷窝,ESWT组股关节面损伤程度明显减轻(P<0.05)。ESWT诱导模型大鼠Wnt5a标记明显增加(P<0.05)。模型组Ⅰ型胶原和骨桥蛋白mRNA表达低于对照组,ESWT组Ⅰ型胶原和骨桥蛋白mRNA表达高于模型组(P<0.05)。模型组BMP2、VEGF和PCNA染色阳性细胞少于对照组,ESWT组BMP2、VEGF和PCNA染色阳性细胞多于模型组(P<0.05)。模型组CaMKⅡ、PLC、Wnt5a蛋白表达高于对照组,PKC蛋白表达高于对照组,ESWT组CaMKⅡ、PLC、Wnt5a蛋白表达低于模型组,PKC蛋白表达低于模型组(P<0.05)。结论 体外冲击波治疗通过激活Wnt5a/Ca^(2+)信号通路促进大鼠股骨牵张成骨新生血管形成、细胞增殖和成骨生长因子的表达,改善骨力学性能和骨矿化加速。

基于“筋滞骨错”理论推拿治疗膝骨关节炎的临床研究

目的观察基于“筋滞骨错”理论推拿治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将102例膝骨关节炎患者按照随机数字表法分为2组,在均予西医常规治疗的基础上,对照组51例予常规推拿治疗,治疗组51例基于“筋滞骨错”理论推拿治疗。2组均治疗4周后统计疗效,比较2组治疗前后中医症状评分、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分及患膝关节液基质金属蛋白酶3(MMP-3)水平、患膝周围肌群[包括半腱肌(ST)、股二头肌(BF)、股外侧肌(VL)、股直肌(RF)、股内侧肌(VMO)]肌力变化情况。结果治疗组总有效率92.16%(47/51),对照组总有效率74.51%(38/51),治疗组疗效优于对照组(P<0.05);与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状评分、WOMAC骨关节炎指数评分及关节液MMP-3水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后中医症状评分、WOMAC骨关节炎指数评分及关节液MMP-3水平均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后患膝周围肌群ST、BF、VL、RF、VMO肌力水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后患膝周围肌群ST、BF、VL、RF、VMO肌力水平均高于对照组(P<0.05)。结论基于“筋滞骨错”理论推拿治疗膝骨关节炎疗效确切,可有效改善患者中医症状,促进膝关节功能恢复,其作用机制可能与降低关节液内MMP-3水平,促进周围肌群肌力恢复有关。

中药治疗类风湿关节炎的疗效及安全性评价

类风湿性关节炎是一种全身性、自身免疫性疾病，是临床难治疾病之一。中药治疗类风湿性关节炎历史悠久，疗效确切，且副作用少，适于长期应用，因而有广泛的应用前景。近年来，国内外针对中药的抗RA作用开展了大量的研究工作，很多中药的活性成分和作用机制得到初步阐明。本文就中药治疗类风湿性关节炎的研究现状进行综述及评价。

“温馨提示”在护患沟通中的应用与体会

目的:通过"温馨提示"加强护患沟通,提高护理服务质量和患者满意率。方法:自行设计介绍科室文化、用药指导、日常保健、饮食指导等健康宣教的相关内容,以"温馨提示"形式张贴在病房内,每2周更换1次。结果:使用"温馨提示"后,患者掌握了相应的健康教育知识,增加了护患间互动,畅通了护患沟通,促使护理人员最大限度满足患者的需求。结论:加大了健康教育的力度,提升了护理服务质量和患者满意率。