等离子射频结合臭氧注射治疗颈椎间盘突出症的临床应用

目的探讨等离子刀装置射频消融结合椎间盘内臭氧注射治疗颈椎间盘突出症的操作方法及其疗效。资料与方法对46例颈椎间盘突出症患者采用盘内射频消融结合盘内臭氧注射的方法进行治疗和评价。椎间盘穿刺后,先经穿刺针管行低剂量髓核消融,然后经穿刺针管向髓核内注入60μg/ml的臭氧4～8ml。术后1天、1周和3个月分别进行疗效评价。结果联合治疗的中长期有效率为97.8%～100%,优良率达93.5%,部分患者术后有轻微反应,无明显并发症。结论等离子射频结合盘内臭氧注射,利用低温消融和臭氧溶核的不同作用,直接靠近颈椎间盘突出部位进行治疗,综合疗效较高,是治疗颈椎间盘突出症的有效方法。

电针为主治疗腰椎间盘突出症远期疗效观察

电针为主治疗腰椎间盘突出症远期疗效观察赵大贵，彭力（湖北省十堰市太和医院郧阳医学院附属医院，４４２０００）主题词椎间盘移位／针灸疗法，电针，腰椎腰椎间盘突出症是临床常见病。手术治疗创伤大，患者难以接受。而一般的保守疗法如腰部牵引术、局部封闭、常规针灸...

交感神经型颈椎病的心理治疗

目的观察应用心理治疗对交感神经型颈椎病的临床疗效。方法对32例交感神经型颈椎病患者分为观察组和对照组,治疗两个疗程后进行疗效评定。结果治疗结果经统计学处理,观察组治疗效果明显优于对照组。结论心理治疗可显著提高交感神经型颈椎病的疗效。

鼻腔内滴入利多卡因治疗丛集性头痛的临床观察

目的 观察鼻腔内滴入利多卡因对丛集性头痛的治疗效果。方法 5 8例丛集性头痛患者随机分为 2组 :A组 (n =2 9)为治疗组 ,给予 2 %利多卡因 2ml(40mg)滴入头痛侧鼻腔 ;B组 (n =2 9)为对照组 ,给予苯噻啶 1mg口服 ,分别观察用药后 15～ 12 0min内的止痛效果。结果 A组总有效率为89 .6 6 % ;B组总有效率为 6 8.97% ,A、B 2组之间对比差别有非常显著性意义 (P <0 .0 1)。结论 鼻腔内滴入利多卡因对于正在发作的丛集性头痛有良好的治疗效果 ,既简便又安全。

自体骨髓移植术中自身输血的临床应用

目的 探讨自身输血在自体骨髓移植手术患者中的应用。方法 对23例符合自身输血的骨髓移植患者于术前约18～20d开始采集自身全血，每次200或400ml，采出的血液于4℃贮血冰箱保存，2次采血间隔时问为7d，最后1次采血时间为移植前3d。结果 23例患者在采血过程中有2例出现轻度献血不良反应，2例患者采集的血液未能用完，1例术后20d并发其他疾病死亡，其他患者通过回输自体血液顺利完成采髓手术，回输时无不良反应发生。结论 自体血液回输较为安全，且易开展，适宜于自体骨髓移植患者应用。

中药退斑胶囊对黄褐斑患者性激素水平的影响

2004年12月-2007年3月我们用中药退斑胶囊治疗因内分泌失调所致的黄褐斑180例，并与口服维生素E胶丸治疗的120例作对照，现将结果报道如下。

美蓝加冷盐水灌注三腔双囊管气囊压迫止血的临床应用

[目的]探讨美蓝加冷盐水压迫食管胃底静脉曲张破裂大出血的临床应用价值。[方法]将2005年1月—2007年3月住院的食管胃底静脉曲张破裂大出血的病人41例随机分为两组,分别采用两囊内注入美蓝加冷盐水和传统注入空气的方法进行压迫止血,观察两组止血效果、病人不适和并发症的发生情况。[结果]三腔双囊管双囊内注入美蓝加冷盐水的方法与传统法相比止血速度快、效率高,病人不适和并发症的发生率明显降低,免去了反复测量气囊压力的护理工作。[结论]三腔双囊管两囊内注入美蓝加冷盐水压迫止血,止血效率高,操作简便、安全,病人主动配合治疗,同时大大减少了护理工作量,具有较高的临床应用价值。

卡托普利防治糖尿病肾病患者冠脉搭桥肾功能损伤

目的 :防止糖尿病患者冠脉搭桥术引起的肾功能损伤。方法 :将患者随机分为治疗组 12例 ,对照组 10例 ,治疗组较对照组在原治疗基础上从术前 1周开始加用卡托普利 2 5mg ,tid ,po ,观察两组术前、后临床指标。结果 :两组术后 48h尿 β2 MG、Ccr比较差异极显著 ;术后 96h尿 β2 MG、血Cr、Ccr比较差异显著 ;术后 7d血 β2 MG、Ccr比较差异显著 ,尿 β2 MG比较差异极显著。结论

纳洛酮治疗急性脑梗死量效关系的临床研究

目的 观察纳洛酮治疗急性脑梗死（ACI）的量效关系，探讨纳洛酮治疗ACI的最佳剂量。方法 筛选60例ACI患者随机分为4组，每组15例，分别用1．6mg／d、2．8mg／d、3．6mg／d、5．2mg／d剂量的纳洛酮静脉滴注，每日1次连续15d，观察临床疗效，并且绘出量效关系曲线。结果 1．6mg／d纳洛酮治疗基本无效；2．8mg／d纳洛酮治疗略有好转。量效关系曲线处于上升阶段；3．6mg／d纳洛酮治疗有效，量效关系曲线处于快速上升阶段；3．6—5．2mg／d纳洛酮治疗显著好转，但从量效关系曲线来看上升趋势不再明显。结论 根据量效关系曲线分析，纳洛酮治疗急性脑梗死的最佳剂量在3．6—5．2mg／d之间。

高通量透析对中分子物质和细胞因子的影响

[目的]研究高通量透析对维持性血液透析患者中分子物质和细胞因子水平的影响。[方法]55例患者随机分组后分别进行高通量透析（n=30例）和常规血液透析（n=25)，每周透析2-3次，于透析前，透析后即刻，透析12个月后检测两组患者血浆BUN，Cr,P^3-,β2微球蛋白（β2-MG），甲状旁腺激素（PTH），IL-1β，IL-6，IL-8和TNFα水平，并于透析20min后检测透析液中的IL-1β，IL-和TNFα水平，对两组的指标进行了比较。[结果]对P^3-,06342-MG，PTH的清除率高通量透析组优于常规血液透析组（P<0.05)，对BUN，Cr的清除率两组相比较无显著差异；首次高通量透析后IL-8和TNFα与透析前比较显著升高（P<0.05)，透析1年后血浆IL-1β，IL-6,IL-8和TNFα呈下降趋势，但与透析前和常规血液透析1年后比较无显著差异；高通量透析组透析液中IL-1β，IL-6,IL-8,TNFα和β2-MG水平高于常规血液透析组（P<0.05)。[结论]高通量透析对中分子物质和磷离子的清除率优于常规血液透析，对细胞因子的影响近似于常规血液透析。

上消化道狭窄及瘘的内支架治疗(附22例报告)

目的评价内支架对上消化道良恶性狭窄及上消化道瘘的治疗价值,总结上消化道内支架的置入操作要点及术后处理经验。材料与方法本组22例,男5例,女7例,年龄45～68岁,平均54岁,食管癌性狭窄11例,食管或胃术后吻合口狭窄8例,食管癌并食管-气管瘘1例,气管插管后气管-食管瘘1例,胃癌术后腹部淋巴结转移幽门狭窄1例。除食管、气管瘘直接安放被膜支架外,单纯狭窄病例均经双腔气囊扩张后经专用输送装置放入裸露式内支架。结果 2例食管瘘支架置入后瘘口封闭,4例食管癌性狭窄置入支架3月内复发狭窄,经内镜下微波烧灼或放疗后梗阻改善,其余均能进普食6个月上,有2例支架滑脱移位。结论食管内支架是解除上消化道狭窄及封闭上消化道瘘的有效而简便的方法,术后处理主要是镇痛及防止支架滑脱,为防止肿瘤生长引起支架阻塞可结合其它治疗。

护理本科妇产科护理学考试试卷分析与评价

目的分析期末结业考试试卷,评价教学质量,改进教学方法。方法选择郧阳医学院2003级护理本科96名学生的期末考试试卷进行统计分析。结果考试成绩呈正态分布,平均成绩为70.9分,标准差为8.57分,试卷难度为0.71,区分度为0.21。结论本试卷难度稍大,区分度好,较全面、客观地反映了学生对本门课程的掌握程度;不同知识点成绩的高低反映出学生存在的问题,表明了教学中有待加强的环节,为今后改进教学方法,提高教学质量及修订试题库提供依据。

甘草酸二铵对关木通所致大鼠肾脏纤维化的影响

目的探讨甘草酸二铵对关木通所致大鼠肾脏纤维化的影响,为临床防治肾脏纤维化提供理论依据。方法将18只大白鼠随机分成3组,正常对照组、关木通组、甘草酸二铵与关木通联合组各6只。在实验前及实验第2,3,4,5,6周分别采血,测定血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血钾、血钠、血钙等生化指标以及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)等放射免疫指标。第6周时处死动物取肾脏作组织形态学特殊染色检查。结果关木通组与联合组用药后血生化、放免指标均明显上升(P<0.05或P<0.01)。联合组与关木通组肾脏纤维化程度差异无显著性(P>0.05)。结论甘草酸二铵对关木通所致的急、慢性肾损伤无明确的防治作用;血放射免疫指标(PCⅢ、HA、LN)可作为早期慢性肾间质纤维化的重要临床观察指标。

血浆置换在治疗重症肝炎中的应用36例分析

目的:评估人工肝支持系统中血浆置换的治疗作用。方法:对本院2005至今36例行血浆置换的患者,比较置换前后生化指标及病情变化。结果:血浆置换治疗重症肝炎总有效率为61%。结论:血浆置换治疗重症肝炎比较安全有效。