骨髓基质干细胞成骨-成脂分化及补肾中药对其影响的研究进展

骨髓基质干细胞在不同条件的诱导下,可以分化为成骨细胞、软骨细胞、成纤维细胞、脂肪细胞、神经细胞等多种细胞系,在骨髓微环境中骨和脂肪形成之间的关系是复杂的,成骨细胞与脂肪细胞均来源于骨髓基质干细胞(MSCs),并且在其向成骨细胞和脂肪细胞分化之间存在相互逆转的关系和很大程度的可塑性。骨质疏松患者骨量减少与骨髓腔中脂肪组织增加有关,这可能与骨髓中MSCs分化失衡,过多向脂肪细胞分化有关。中医从"肾主骨"、"髓生骨"理论出发,认为肾精不足所致的骨髓空虚是骨质疏松症发病的关键,补肾中药通过影响骨髓基质干细胞成骨-成脂分化,从而防止骨质疏松症的发生。

后路减压固定加椎间cage融合术治疗腰椎滑脱症的影像学疗效

目的探讨后路减压固定加椎间cage融合术治疗腰椎滑脱症的X线、CT及MRI影像学疗效,为腰椎滑脱的临床治疗提供依据。方法对本院2013年6月-2014年1月收治的腰椎滑脱患者86例进行回顾性研究,按照临床试验数字随机的方法将患者分为两组,每组各43例,对照组采用后路减压固定进行治疗,观察组在对照组的基础上椎间cage融合术进行治疗,观察两组患者随访1年后的临床效果和X线、CT及MRI影像学结果。结果两组患者均获得治疗后的12个月的随访,术后随访12个月后,两组患者治疗后腰部疼痛症状较治疗前显著改善,且活动受限明显减轻,但观察组治疗后的优良率为93.02%,与对照组的90.70%相似,差异无统计学意义,P>0.05;经X线、CT及MRI检查术后两组患者椎体高度恢复正常,其恢复程度两组相似,差异无统计学意义,P>0.05,随访时,经CT检查发现,观察组椎体高度与术后相似,但观察组较术后有所降低,差异显著,P<0.05;以CT复查植骨与椎体间有连续的小骨梁判断为融合良好,观察组43例患者中术后40例融合良好,融合良好率为93.02%,对照组43例患者术后39例融合良好,融合良好率为90.70%,两组患者术后融合良好率相比,P>0.05。结论后路减压固定加椎间cage融合术治疗腰椎滑脱症临床效果显著,尤其在椎间隙高度恢复方面要显著优于单纯后路减压固定术,值得临床推广使用。

鲑鱼降钙素联合碳酸钙D3治疗老年骨质疏松性腰椎痛的临床观察

腰椎是机体承重的主要结构，也是骨质疏松最早出现临床症状的部位，患者多表现为腰痛、腰椎活动受限，严重影响患者正常生活。本研究即利用本院病例资源拟探讨鲑鱼降钙素联合碳酸钙D3治疗老年骨质疏松性腰椎疼痛患者的疗效及安全性。具体报道如下：

臭氧联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎临床研究

膝骨性关节炎(KOA),又称为退行性关节炎,肥大性关节炎,退行性膝骨关节病等,它是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节疾病[1]。是最常见的关节疾病,多见于中老年人,且女性发病率高于男性,膝骨关节炎主要影响患者的关节功能和活动能力,尤其可影响日常生活中的,一些行为:如行走、上下楼梯、姿势转移(由坐到站、由坐到躺等)等[2]。