中医辨证联合泼尼松治疗免疫性不孕症86例

目的:探索中医辨证施治并结合西药泼尼松治疗免疫性不孕症的疗效。方法:治疗组86例,辨证为肾阴亏虚兼湿热下注型,施治滋阴补肾、清热化湿法;辨证为肾阳亏虚兼气滞血瘀型,施治温肾暖宫、理气化瘀法。同时配合泼尼松治疗。对照组42例,单纯使用泼尼松治疗。结果:治疗组总有效率90.7%,对照组66.6%,P<0.05。结论:中西医结合治疗本病,可以显著提高疗效。

补肾祛瘀针刺法治疗中风病(恢复期)的多中心临床研究

目的观察补肾祛瘀针刺法治疗中风恢复期患者的的临床疗效。方法将285例患者随机分为观察组142例与对照组143例,观察组采用补肾祛瘀针刺法治疗,对照组采用普通针刺法治疗,每日1次,6次1个疗程,4个疗程后观察两组治疗前后中医证候评分、神经功能缺损程度评分、日常生活活动能力评分及临床疗效。结果临床疗效比较:观察组有效率87.32%,高于对照组的70.63%(P<0.05);观察组对中风恢复期的中医证候评分、神经功能缺损程度评分、日常生活活动能力评分改善均优于对照组(P<0.01)。结论补肾祛瘀针刺法治疗中风恢复期临床疗效明显。

中西医结合治疗及护理肝硬化腹水40例疗效观察

目的观察软肝利水汤治疗慢乙肝肝硬化腹水的临床疗效。方法 78例慢乙肝肝硬化腹水患者随机分为治疗组40例和对照组38例,两组病例均每天给予拉米夫定口服和护肝、对症处理,治疗组在应用上述治疗的基础上,加服中药软肝利水汤。结果治疗组总有效率优于对照组(P<0.05),且治疗组症状改善时间明显短于对照组(P<0.05)。结论中药软肝利水汤配合拉米夫定治疗慢乙肝肝硬化腹水疗效显著。

清热化湿法对温病湿热证大鼠抗利尿激素的影响

目的 采用复合因素造模法建立大鼠湿热证模型。在此基础上研究清热化湿法(复合治法)对该温热证模型大 鼠抗利尿激素(ADH)的影响。并同时进行清热解毒(分治法)、宣气化湿法(分治法)的对比研究,探讨清热化湿等法纠正温 病湿热证水、电解质失衡的作用机制与ADH释放的关系。方法 将大鼠随机分为正常对照组、湿热模型组、清热化湿(A) 法治疗组、清热解毒(B)法治疗组、宣气化湿(C)法治疗组、阳性对照(D)治疗组。采用肥甘饮食、高温高湿及外加感染鼠伤 寒杆菌等复合因素模拟建立温病湿热证大鼠模型,观察经清热化湿法治疗后温病湿热模型大鼠ADH的浓度变化。结果 清热化湿法可以调节湿热证模型大鼠血液ADH释放水平。

中药药浴治疗类风湿关节炎的疗效观察

目的观察中药药浴辅助治疗类风湿关节炎(RA)的疗效和安全性。方法将60例RA患者随机分为研究组和对照组,每组30例,均按RA诊疗常规给予药物治疗,研究组在此基础上加用中药药浴,用视觉模拟评分法(VAS)、关节肿胀指数法和关节功能指数法以及晨僵时间来评定临床疗效,同时观察不良反应。结果 2组患者第1个疗程结束后(3周末),关节疼痛、关节肿胀、关节功能障碍均明显改善,晨僵时间较治疗前缩短,第2个疗程结束(6周末)则进一步改善(P均<0.01);同期比较,4项指标在第3,6周末研究组显著低于对照组(P均<0.01);不良反应总发生率2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论中药药浴可显著增强RA常规药物治疗的疗效,改善患者生存质量,且无明显的毒副作用,临床使用安全。

谷氨酰胺和黄芪用于进展期胃癌患者围手术期肠内营养27例

目的探讨谷氨酰胺和黄芪用于进展期胃癌围手术期肠内营养对患者手术后免疫功能、营养状况、炎症反应的影响。方法无营养风险的进展期胃癌患者53例,随机分为对照组26例,治疗组27例;对照组给予立适康短肽型肠内营养制剂522.5 kJ·kg-1·d-1,胃肠功能恢复后进半流质;治疗组在对照组基础上加谷氨酰胺0.2 g·kg-1·d-1,黄芪饮片30 g·d-1煎煮取药液,均分6次饮用;两组分别于手术前3 d、手术后第4天、第8天监测血清免疫指标、营养指标、炎症反应及手术并发症发生率。结果手术后第8天治疗组血清免疫IgG、IgA、IgM、C3、C4分别高于对照组3.2,0.9,0.3,0.4,0.4 g·L-1(均P<0.05);营养指标除血红蛋白差异无统计学意义外,治疗组体质量指数、清蛋白、前清蛋白、转铁血红蛋白均优于对照组;C-反应蛋白、白细胞、血小板改善情况也明显优于对照组(均P<0.05),手术后并发症少于对照组(P<0.05)。结论进展期胃癌患者围手术期肠内营养应用谷氨酰胺和黄芪,可提高患者机体免疫功能,改善营养状况,降低机体对手术创伤的炎症反应及手术后并发症。

低频振动电磁治疗仪对小儿功能性再发性腹痛的治疗作用

目的观察低频振动电磁治疗仪对小儿功能性再发性腹痛的治疗作用。方法将120例功能性再发性腹痛患儿随机分为研究组和对照组,每组60例,在口服四联活菌素片的基础上,对照组给予山莨菪碱片口服,研究组给予低频振动电磁治疗仪配合复方中药贴片腹部透入治疗,连续治疗7 d为1个疗程,2组均根据病程长短治疗1~4个疗程。结果治疗结束后随访6个月,研究组痊愈率、愈显率和总有效率分别为35%,75%和93%,显著高于对照组,腹痛程度、发作频率和持续时间均明显低于对照组（P均〈0.01）,未出现明显不良反应。结论低频振动电磁治疗仪对小儿功能性再发性腹痛有较好的疗效,显著优于常规治疗,临床使用安全,值得在临床上推广应用。

沐舒坦对小儿支原体肺炎治疗的增效作用

目的：观察沐舒坦雾化吸入对阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的增效作用与安全性。方法：将100例支原体肺炎患儿随机分为研究组（阿奇霉素＋沐舒坦）和对照组（阿奇霉素）,每组50例,治疗714d,对两组临床疗效、症状消退时间、疗程和不良反应进行观察比较。结果：1个疗程结束（第1周末）,研究组痊愈率（70%）、显效率（86%）和有效率（94%）,均高于对照组,症状评分低于对照组,差异有统计学意义（χ2=7.95、12.19、5.32,t=3.47,P均〈0.05）;但第2个疗程结束（第2周末）,研究组痊愈率（82%）、显效率（92%）和有效率（94%）及症状评分,与对照组比较差异无统计学意义（χ2=0.85、0.44、0.00,t=0.68,P均〉0.05）;症状消退时间和疗程,研究组较对照组显著缩短（P均〈0.05）;不良反应两组间差异无统计学意义（χ2=0.30,P〉0.05）。结论：沐舒坦雾化吸入对阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎有良好的增效作用,可迅速缓解症状,缩短疗程,临床使用安全。

犀黄合剂局部外用的动物实验研究

目的：探讨使用犀黄合剂在人为的动物口腔粘膜损害部位已形成溃疡后的组织变化。为临床治疗口腔粘膜溃疡提供研究资料。方法：以犀牛角粉、牛黄粉、碘甘油、地塞米松(简称犀黄合剂)制成酊剂，对运动损害部位进行试验，即将酊剂混悬液涂搽于家兔口腔粘膜已形成溃疡的损害部位，并在投药后的24、48、72、96、120小时分另4取该部位组织在光镜下进行组织变化观察。结果：发现涂药部位24、48小时内可见粘膜上皮呈连续性破坏，表层脱落坏死形成凹陷，溃疡底部结缔组织有大量淋巴细胞浸润，72小时后又出现多形核白细胞和浆细胞浸润，96小时后可见有肉芽组织增生和毛细血管网形成。大约120小时后局部溃疡面可见瘢痕组织达Ⅰ期愈合。结论：该合剂具有清凉解毒、消炎、消肿、腐蚀、烧灼，调节机体自身免疫机制。促进口腔粘膜溃疡的早期愈合和缩短病程，对临床上治疗口腔粘膜溃疡有一定的参考价值。

盆腔炎1号方对湿热瘀结型慢性盆腔炎患者的临床观察

目的:探讨盆腔炎1号方对湿热瘀结型慢性盆腔炎患者临床疗效以及生活质量的影响。方法:收集湿热瘀结型慢性盆腔炎患者120例作为研究对象,根据就诊序列号进行随机分组,其中对照组60例使用常规方法治疗,治疗组60例在对照组基础上联合盆腔炎1号方治疗,比较两组患者的临床治疗效果及生活质量情况。结果:两组治疗前IL-2、TNF-a、疼痛值无显著性差异,P>0.05,治疗后两组均有好转,但治疗组数据和对照组有显著性差异,P<0.05,有统计学意义;治疗组疗效优良率、生活质量评价LSR、LSI、LSIB分数显著高于对照组,且均具有显著性差异。结论:给予湿热瘀结型慢性盆腔炎患者在常规治疗基础上联合盆腔炎1号方治疗可显著改善临床症状、降低疼痛感,对于提高临床疗效和生活质量具有积极意义。

输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效分析

目的探讨应用输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的安全性与有效性。方法输尿管上段结石患者148例被随机分为观察组75例和对照组73例,观察组采用输尿管肾镜钬激光碎石术进行治疗,对照组采用输尿管气压弹道碎石进行治疗,比较两组患者的手术效果及并发症发生情况。结果观察组手术时间和住院时间显著短于对照组,碎石成功率、结石排净率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石操作简便、安全、微创、高效,值得临床推广应用。

探讨米非司酮治疗子宫内膜异位症临床观察

目的:探讨了米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:回顾性分析我院2011年1月～2012年12月收治的子宫内膜异位症患者60例的临床资料,随机分为对照组和观察组,对照组采取常用药物治疗,观察组采取米非司酮治疗,对比两组的疗效及其激素水平。结果:对照组总有效率为76.7%,观察组总有效率为96.7%,观察组显著优于对照组,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗后观察组FSH,LH及E2与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮片用于治疗子宫内膜异位症疗效显著,不良反应小,值得临床推广应用。

卵巢黄体囊肿破裂出血的超声、CT表现及其诊断价值分析

目的总结卵巢黄体囊肿破裂出血的超声、CT表现及二者对该病的临床诊断价值。方法收集我院2013年8月至2016年4月期间收治的53例卵巢黄体囊肿破裂出血患者进行回顾性分析,总结患者超声、CT表现,比较两种检查方法的诊断符合率。结果 41例行超声检查患者中,共15例明确诊断,诊断符合率为36.6%;CT检查共明确诊断43例,诊断符合率为81.1%。两种检查方法诊断符合率的差异有统计学意义(P<0.05)。超声可将HCLC患者分为破裂型与未破裂型。破裂型卵巢黄体囊肿合并出血患者超声表现为盆腔内囊实性肿物,声像图可见实性中强回声,形态欠规则,合并大量盆腹腔积液。未破裂型表现为盆腔内可见多房分隔的囊性肿物,分隔由中心向四周放射状分布,即呈"章鱼样"分布,或具有分层征。CT检查表现为囊性肿块,密度欠均,囊肿壁不完整,可见破口,囊肿周围可见血液或血块,腹腔与盆腔内低密度影、囊肿内高密度影。结论与腹部超声相比,CT诊断卵巢黄体囊肿破裂出血具有更高诊断符合率,应用价值更高,且CT表现更利于与停经、阑尾炎、异位妊娠破裂、卵巢囊肿蒂扭转等疾病的鉴别,减少误诊。结合超声征象可对患者进行分型,最终为临床治疗方案提供参考。

炙甘草汤治疗室性早搏30例

笔者从1982年以来,运用炙甘草汤治疗室性早搏30例,疗效堪称满意,兹小结如下。一般资料30例中,男19例,女11例;年龄最小24岁,最大69岁,尤以40岁以上多见;其中病程最短2年,最长达20年。病例选择根据1979年9月全国中西医结合治疗冠心病、心绞痛心律失常研究座谈会修订标准。

氨甲蝶呤与米非司酮联合治疗异位妊娠疗效观察

异位妊娠是妇科常见病，手术治疗一直是主要的治疗方法，随着B超和人绒毛膜促性腺激素（HCG）检测技术的不断发展，使异位妊娠的早期诊断率大大提高，为实施保守治疗创造了条件。药物治疗可以不用手术，减少创伤，保留输卵管功能。特别是近年来，未生育的异位妊娠患者发病率逐年上升，保守治疗越来越受到重视。我院采用氨甲蝶呤与米非司酮联合对异位妊娠进行保守治疗，取得满意疗效，分析如下。

免疫增强型肠内营养对老年胃癌术后免疫功能的影响

目的评价免疫增强型肠内营养对老年胃癌患者术后营养、免疫功能、炎性反应及并发症方面的影响。方法66例胃癌患者随机分成免疫增强肠内营养组(34例)与常规肠内营养组(32例),术后24 h给等热量、氮量肠内营养支持1周,比较术前1 d、术后第9天两组的营养、免疫指标、细胞因子的变化及并发症情况。结果术后免疫增强组前白蛋白与转铁蛋白均上升,而常规组均下降,两组差异有统计学意义(P<0.05),术后白蛋白两组均下降(P>0.05);术后两组IgMI、gA均升高且免疫增强组的升高更明显(P<0.05);术后免疫增强组的CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均高于常规组(P<0.05),但CD8+无差异(P>0.05);术后两组IL-1α与IL-2均有下降,但差异无统计学意义(P>0.05);术后两组IL-6与TNF-α均升高,且常规组IL-6、TNF-α的升高更明显(P<0.05);术后免疫增强组感染性并发症发生率(11.8%)明显低于常规组(25%)(P<0.05)。结论老年胃癌患者术后给予免疫增强型肠内营养在提高蛋白质合成、减轻炎性反应、改善免疫功能及降低并发症方面优于常规的肠内营养。