2017—2019年咸宁市中心医院门诊口服降糖药物用药分析

目的分析2017—2019年咸宁市中心医院门诊口服降糖药物用药现状,促进合理用药。方法采用回顾性研究方法对2017—2019年咸宁市中心医院门诊口服降糖药物使用数据进行分类统计分析,包括用药金额、限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)及排序比(B/A)。结果2017—2019年各类口服降糖药物用药金额呈逐年升高趋势,其中销售金额排前三位的依次为α-糖苷酶抑制剂、格列奈类、双胍类;2017—2019年DDDs排前三位的包括阿卡波糖、二甲双胍(进口)、二甲双胍(国产)、沙格列汀;2017—2019年各类口服降糖药物DDC均<100;2017—2019年多数口服降糖药物B/A在0.5~1.5范围内,最小为阿卡波糖,最大为二甲双胍(进口)。结论2017—2019年咸宁市中心医院门诊口服降糖药物用药基本合理且经济。

肿瘤标志物在结直肠癌诊断和监测中的价值

目的:分析肿瘤蛋白芯片C12在结直肠癌(CRC)诊断中的价值。方法:分析总结130例CRC初治病人12种肿瘤标志物的检测结果,找出与CRC相关性最强的肿瘤标志物,计算各标志物组合方式对提高诊断率的贡献。结果:C12对本组CRC病人的总体诊断率是42.31%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期病人的诊断率分别是13.64%,39.47%,38.24%和68.75%,除Ⅰ期与Ⅳ期相比差异有显著性外(P<0.001),其它各期两两相比差异均无统计学意义;CEA的阳性率最高,达35.38%,与之相比,阳性率最高的5种标志物的任何组合方式(2,3,4,5种标志物组合)均不能提高诊断率,但4项指标联合检测CEA+Fr-PSA+CA125+CA242或CEA+CA199+CA125+Fr-PSA足以替代12项指标联合检测。结论:C12对诊断中晚期CRC有一定价值,但对早期CRC的灵敏度不高。发现新的肿瘤标志物、提高检测灵敏度、改进检测甄别方法,是提高CRC肿瘤标志物临床应用价值的必由之路。

中心静脉导管穿刺联合艾迪注射液治疗恶性胸水54例

恶性胸水是一种常见的肿瘤并发症。约50%的肺癌或乳腺癌在疾病过程中将出现胸腔积液[1],严重影响患者的生活质量。我科于2007年6月—2009年6月采用胸腔经皮中心静脉导管穿刺置管,配合艾迪注射液胸膜腔内注射治疗恶性胸水患者54例,

非小细胞肺癌患者肺组织环氧合酶-2表达的变化及其临床意义

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者肺组织中环氧合酶- 2 (COX - 2 )的表达和血浆PGE 2含量的变化及其与临床病理参数之间的关系。方法 采用逆转录聚合酶联反应(RT -PCR)和放射免疫法,分别检测38例NSCLC患者和正常健康者肺组织中COX - 2mRNA的表达以及血浆PGE 2含量的变化。结果 38例肺癌患者肺癌组织和正常肺组织中分别有34例和3例检测到COX - 2mRNA表达,阳性表达率分别为13.16 %和89.4 7% ;半定量分析肺癌组织中的COX - 2mRNA平均吸光度显著高于正常肺组织(P <0 .0 0 1)。肺癌患者和正常健康者血浆中PGE 2浓度分别为(42 .33±6 .13) μg L和(5 .87±1.4 0 ) μg L ,二者比较,差异亦具有显著性(P <0 .0 1)。直线相关分析肺癌组织中COX - 2mRNA的表达和PGE 2浓度的变化呈正相关(r=0 .5 5 2 ,P <0 .0 5 )。COX -2mRNA表达在不同性别、年龄、组织分型、TNM分期和分化程度之间差异分别均无显著性(P >0 .0 5 )。结论 NSCLC患者肺癌级织中COX - 2mRNA和PGE 2表达增强,可能在NSCLC的发生和发展中具有重要作用。

瘦素对胃腺癌细胞株SGC7901及结肠癌细胞株HT-29细胞增殖、凋亡的影响

目的:探讨瘦素在胃腺癌细胞株SGC7901及结肠癌细胞株HT-29细胞增殖与凋亡进程中的影响,为胃腺癌及结肠癌临床诊治提供参考依据。方法:采用MTT法及流式细胞仪检测外源性瘦素对胃腺癌细胞株SGC79011及结肠癌细胞株HT-29细胞周期的影响。结果:质量浓度为0、5、50、100、200ng/mL的瘦素具有刺激胃腺癌细胞株SGC79011及结肠癌细胞株HT-29生长的作用;5、50、100、200ng/mL的外源性瘦素作用72h对胃腺癌细胞株SGC7901和结肠癌细胞株HT-29的细胞生长具有明显抑制作用,其中细胞株SGC7901与细胞株HT-29在200ng/mL外源性瘦素作用下其抑制细胞的效应最为明显。结论:在一定浓度和作用时间范围内外源性瘦素具有刺激胃腺癌细胞株及结肠癌细胞株生长的作用,而促进肿瘤细胞增殖和/或抑制肿瘤细胞发生凋亡是其可能的作用机制。

紫杉醇联合顺铂、同步放化疗治疗中晚期食管癌临床观察

目的:探讨分析紫杉醇联合顺铂、同步放化疗治疗中晚期食管癌的近期临床治疗效果。方法选取我院2011年1月~2012年12月收治的20例采用紫杉醇联合顺铂、同步放化疗治疗的晚期食管癌患者作为观察组,另选取同期收治的20例采用单纯放疗治疗的中晚期食管癌患者作为对照组,观察比较两组临床治疗效果,毒性反应。结果观察组总有效率为100﹪,对照组总有效率为80﹪,两组比较,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义,但观察组放射性食管炎,胃肠道反应,及血液学毒性均明显增加。结论紫杉醇联合顺铂、同步放化疗治疗中晚期食管癌临床治疗效果显著,值得推广应用。

探讨专科护士长应具备的管理能力与品德素养

目的:探讨专科护士长应具备的管理能力及品德素养。方法总结护士长工作管理经验,借鉴优秀护理管理者的先进做法。结果护士长应具备管理能力、协调能力、沟通能力、业务能力和主人翁精神、奉献精神、实干精神。结论护士长是医院最基础、最重要的管理者。提高护士长的管理能力和品德素养关系到各个科室的护理质量和管理水平,尤其是肿瘤科护士长,发挥其管理作用、协调作用显得更为主要。