探讨国际旅行卫生保健中心放射科的质量管理

目的探讨国际旅行卫生保健中心放射科在进行传染病监测体检过程中的质量管理经验,确保放射科在出入境传染病监测中充分发挥把关与服务双重职能作用。方法放射科在运行过程中制定切合放射科特点的规章制度,全面实施规范化、科学化管理,增强质量控制意识,努力提高工作人员投照质量和专业诊断水平。结果湖北国际旅行卫生保健中心宜昌分中心放射科在2011—2013年中,实现完善的现代化质量管理,提供最优质的X线影像和准确的诊断结论,检测出阳性病例481例,其中传染性肺结核疑似病例15例,有效控制了传染病的传入和传出。结论放射科应在工作中不断总结经验,做到持续的质量改进,提高摄片水平,提升诊断符合率,才能在出入境传染病监测体检中起到关键作用。

保健中心智能化升级的需求分析与设计探讨

全面智能化的时代已经来临,替代人工完成简单机械性操作,通过一定模式的“思考”,模拟人工提供一定程度的智能化服务,这些技术开始广泛应用于各个领域,并且跨越时空,极大地提升了工作效能。本文针对国际旅行卫生保健中心的业务特点,通过对业务流程和需求的充分分析,提出相应的解决问题的智能化功能模块,以期切实有效地提升工作效能。

教育程度与梅毒因果关系的两样本孟德尔随机化研究

目的以教育年限作为教育程度的替代指标,探讨其与梅毒感染的因果关系。方法首先筛选教育年限和梅毒的单核苷酸多态性(SNP),采用两样本孟德尔随机化方法分析两者的因果关系,然后进行异质性、敏感性和多效性分析,以评估结果的稳健性。结果基于逆方差加权(IVW)方法的两样本孟德尔随机化分析确定教育年限与梅毒感染无因果关系(P=0.72),异质性、敏感性、多效性分析均未检测到异质性、由离群SNP引起的结果波动或水平多效性效应(均为P>0.05)。结论没有证据支持教育程度和梅毒之间的因果关系。应该采用多种有效途径预防和控制梅毒的传播。

高知人群体检结果分析及保健策略研究

随着社会生活节奏的加快,现代人压力越来越大,身体状况令人担忧,尤其是社会主义现代化建设的领航人-高级知识分子,不断受到各种慢性病的困扰,严重干扰了正常的工作和生活。本文通过对武汉市的高校教职工及党政机关干部的体检结果进行统计,分析高知人群最常患的疾病特征,以及这些疾病产生的原因,并对提高我国高知人群的健康水平提出有效的保健策略。

2011-2020年宜昌口岸输入性疟疾流行病学调查

目的了解宜昌口岸输入性疟疾流行特征及影响因素,为预防和控制输入性疟疾流行提供科学依据。方法宜昌口岸2011年1月至2020年12月对425名出入境人员进行疟疾监测,并对感染病例进行流行病学调查、医学排查和实验室检测,对结果进行统计、分析。结果425名出入境人员中,共检出疟疾感染者8例,总检出率1.88%,8例感染者中均为男性,年龄集中在40-49岁,以赴非洲劳务人员为主,恶性疟感染居多。结论防止疟疾输入再传播是消除疟疾的工作重点,进一步建立联防联控、部门协同工作机制,加强疟疾防治知识宣传教育,提升口岸实验室检测能力、检疫查验、归国劳务人员传染病监测体检率。

生命科学数据管理的主体责任与驱动机制研究——基于利益相关者理论的分析

生命科学数据管理是推进生物技术创新和医疗健康水平提升的重要基础与关键要素,从责任主体驱动机制与数据行为角度展开分析能够为完善生命科学数据管理提供实践指导和理论启发。基于利益相关者理论和科学数据管理框架,运用文献调研法和网络调查法、案例分析法,归纳和分析不同责任主体的生命科学数据管理行为。生命科学数据管理的责任体系多元复杂、价值诉求与数据管理方式多样,只有激发研究人员、资助方、期刊出版方、数据仓储/平台、学术共同体多主体数据管理参与热情,形成协同管理模式才能够营造高效的生命科学数据管理生态体系。

海外公共安全场景下的开源情报组织与分析方法研究——基于“事件-主题-相关者”的多源数据融合框架

[研究目的]面向海外安全场景的复杂、多变等特性,需要有效融合多源情报进行细粒度的态势感知和分析,增强对海外公共安全事件的风险预测和预警能力。[研究方法]根据三元世界理论解析海外安全事件场景情报源;面向多源异构的开源数据,提出统一的事件描述框架和基于“事件-主题-相关组织/人”模型的多维特征分析方法体系;最后,基于该文提出的方法,针对瓜达尔港相关的开源、多源、异构数据进行细粒度多维分析。[研究结论]借助海外安全场景的多源数据组织与分析方法,能够对海外安全场景进行多维度、准确全面的态势感知,从而提升国家对于海外安全事件的应急响应效率。

使用管家基因进行生物气溶胶组分分析的初步研究

空气中生物成分来源多样,对人类健康构成潜在威胁,目前缺少有效监测空气中不同生物成分含量的技术,通过检测不同物种的管家基因进行鉴别是可选的手段。本研究使用BIO Capturer-6病毒气溶胶采集富集仪收集环境样本28份,分别使用细菌、动物和植物管家基因特异性引物探针进行荧光定量PCR扩增,检测分析空气中各物种含量差异。结果表明:全部样本均检出细菌、动物和植物成分;不同高度(地面和楼顶)空气中各生物组分含量无统计学差异,温度高、湿度小时,空气中细菌成分含量最多。本研究创造性地将管家基因与生物气溶胶检测结合起来,建立了评价空气质量的新方法;并通过实验证明了该方法有良好的稳定性和灵敏度,相信可以为空气生物学调查分析提供新的手段。

超声造影联合声辐射力脉冲成像在评价子宫肌瘤高强度聚焦超声消融中的应用研究

目的:通过超声造影及声辐射力脉冲成像(ARFI)检查技术,评估子宫肌瘤患者行高强度聚焦超声(HIFU)的治疗效果,并分析影响患者疗效的多种因素及其相关性。方法:选取满足HIFU治疗指征并自愿接受HIFU治疗的96例子宫肌瘤患者进行回顾性分析。所有患者分别于治疗前1周及治疗后4~8周进行常规超声、超声造影及ARFI检查,根据治疗后4~8周时超声造影和ARFI结果将患者分为显效、有效及无效3个等级,并根据患者基础资料、一般病情等研究HIFU治疗效果的影响因素,分析各种因素与疗效之间的相关性。结果:在96例患者中显效42例,有效49例,无效5例,总有效率为94.79%。单因素分析结果发现,患者的不同靶皮距、肌瘤位置、肌瘤类型以及肌瘤体积HIFU治疗显效率与非显效比较存在显著差异(x^2=28.254,x^2=30.982,x^2=31.630,x^2=23.670;P<0.05);患者超声造影不同增强类型以及ARFI指数对治疗显效率与非显效比较存在显著差异(x^2=6.402,x^2=6.590;P<0.05),但不同年龄、二维超声回声强度对HIFU治疗显效率的影响则差异无统计学意义(x^2=0.163,x^2=6.297;P>0.05);多因素分析结果显示,靶皮距、肌瘤位置、肌瘤类型、超声造影强度、ARFI值与HIFU治疗显效率具有明显相关性(OR=0.128,OR=0.143,OR=0.177,OR=3.695,OR=3.557;P<0.05);而年龄、肌瘤体积则与HIFU治疗显效率无关(OR=0.071,OR=0.052;P>0.05)。结论:结合超声造影以及ARFI检查可准确评估子宫肌瘤患者HIFU治疗效果,并且发现患者肌瘤体积、靶皮距、肌瘤位置、肌瘤类型、超声造影强度以及ARFI值均对子宫肌瘤HIFU治疗显效率存在影响,且靶皮距、肌瘤位置、肌瘤类型、超声造影强度以及ARFI可作为疗效的独立影响因素。

对比超声造影检查与MR增强扫描在肝内胆管癌诊断中的临床价值

目的:对比超声造影与MR增强扫描检查在肝内胆管癌诊断中的应用价值,并分析其灌注成像特征。方法:选取58例疑似肝内胆管癌患者,所有患者术前均接受超声造影检查以及MR增强扫描,观察肝内胆管癌的超声造影灌注特征以及MR增强征象。结果:58例疑似肝内胆管癌患者中经手术及组织病理学检验确诊为肝内胆管癌共51例;其中超声造影检查灵敏度为88.24%,特异度为42.86%,准确率为84.48%;MR增强扫描灵敏度为98.04%,特异度为57.14%,准确率为91.38%。动脉期超声造影灌注特征与MR增强征象比较无显著差异,门脉期与延迟期则存在差异,但无统计学意义(x^2=0.714,P>0.05);超声造影灌注特征与MR增强征象均表现出典型的不均匀增强性质。结论:对于高度怀疑肝内胆管癌的患者通过进行超声造影检查,可为MR增强扫描提供有力的补充,为肝内胆管癌的临床诊断及治疗提供重要的影像学依据。

18～45岁女性对子宫颈癌筛查和HPV感染及接种疫苗的认知情况

目的调查18~45岁女性对子宫颈癌筛查和HPV感染及接种疫苗的认知情况。方法采用整群随机抽样方法,于2018年6月抽取湖北地区1200名18~45岁女性作为调查对象,自拟问卷并予以发放,收集调查对象一般资料,了解18~45岁女性对子宫颈癌筛查、HPV感染以及接种疫苗的认知情况,并对影响调查对象认知的主要因素进行Logistic回归分析。结果调查1200名18~45岁女性中,有873名(72.75%)知道子宫颈癌筛查,665名(55.42%)接受过子宫颈癌筛查;502名(41.83%)知道HPV感染;仅有193名(16.08%)女性知道HPV接种疫苗,其中102名(8.5%)女性愿意接种HPV疫苗;所有调查对象对相关知识的认知主要是通过电视、网络等途径。经过Logistic回归分析,结果显示年龄、文化程度、知道子宫颈癌筛查是影响接种疫苗接受率的主要因素。结论女性对子宫颈癌筛查具有较高的认知度,但接受子宫颈癌筛查比例较低,大部分女性对HPV感染及接种疫苗认知不足,且年龄、文化程度、知道子宫颈癌筛查是影响女性对接种疫苗认知的主要因素。应加强健康指导,普及子宫颈癌及HPV接种疫苗相关知识,保障子宫颈癌防控工作的顺利开展。

2015-2019年武汉口岸出入境人员梅毒监测结果分析

目的分析武汉口岸出入境人员梅毒感染特点和分布情况,为口岸梅毒的监测和防控提供可靠的科学依据。方法对2015-2019年经武汉口岸出入境人员的梅毒监测结果进行整理和分析。结果134516份血液样本中,共检出梅毒阳性500例,梅毒总检出阳性率为0.37%;不同国籍人群检出率差异有统计学意义;男性感染率较女性高;60岁以上人群在各年龄组中感染率最高;在职业分布方面,劳务人员感染率最高。结论应加强武汉口岸出入境重点人群梅毒监测,科学宣教,防止疾病跨境传播。

基于本体知识库的智能辅助检疫系统研究

预计到2024年,我国报关量将达到1.1亿票,市场规模将达到2090亿元。因此,依托本体知识库,为一线检疫人员实时提供合理化的货物检疫意见,提高检疫效率,避免错误检疫的发生,是值得海关检疫信息化研究的一个重要课题。因此本文将专家系统和本体技术,引入到海关检疫流程的应用之中,构建了一个基于货物本体知识库的智能辅助检疫系统,并通过货物本体构建、检疫知识库建模、检疫流程重组等关键过程,快速对货物报送检疫单进行AI智能检疫审核,降低通过时间,提高通关能力。

HIV-1感染人源化小鼠模型的建立与鉴定

目的通过经尾静脉或腹腔两种方式给NOD/SCID小鼠注射正常人外周血单核细胞(PBMCs)的方式,来探究对于建立HuPBMCs-NOD/SCID人鼠嵌合模型两种移植方式建模效果的比较,随后对该模型进行HIV病毒感染的鉴定。方法将9只雌性NOD/SCID小鼠给予亚致死剂量全身照射后,分为3组,实验Ⅰ组:3只雌性NOD/SCID小鼠,腹腔注射0.5 mLPBMC细胞悬液;实验Ⅱ组:3只雌性NOD/SCID小鼠,尾静脉注射0.2mLPBMC细胞悬液;实验Ⅲ组:3只雌性NOD/SCID小鼠,注射0.2mLRPMI 1640细胞培养液,作为Ⅰ组及Ⅱ组的实验对照。通过观察移植细胞后小鼠的存活时间与生活状态,并施以流式细胞技术鉴定小鼠眼眶外周血中CD45^+、CD4^+、CD8^+等人源化细胞的比例。另取4只NOD/SCID小鼠进行腹腔移植3天后,腹腔注射HIV感染的PBMCs细胞并以未移植的NOD/SCID小鼠作为对照,在感染后第5wk采集小鼠眼眶血,流式细胞技术及免疫荧光定量PCR方法分别检测其CD45^+、CD4^+、CD8^+等人源化细胞的比例及病毒滴度。结果两种方式注射正常人PBMC细胞至小鼠内2~10周后,实验组小鼠体内均检测到人源化免疫细胞的浸润,各细胞比例随小鼠移植时间而增加;但相比尾静脉注射,腹腔注射鼠内人源性免疫细胞比例明显较高;此外二种移植方式小鼠存活时间均达10wk,即成功建立HuPBMCs-NOD/SCID人鼠嵌合模型。随后对该人鼠嵌合模型进行腹腔注射HIV感染的PBMC,第5周免疫荧光定量PCR能检测到病毒滴度,发现病毒滴度上升,同时结合流式细胞技术分析随着病毒滴度上升,CD45^+分子比例下降且CD4^+/CD8^+<1。结论应用尾静脉或腹腔注射正常人外周血单个核细胞(PBMCs)的方法,均可建立人PBMCs-NOD/SCID人鼠嵌合模型;但我们发现相比尾静脉注射方式,腹腔注射对于建立HuPBMCs-NOD/SCID人鼠嵌合模型有着明显的优势。同时通过腹腔注射HIV感染的PBMC至该模型,HIV病毒可以成功地被感染。这为艾滋病体外潜伏机制的研究和抗病毒药物筛选提供了良好的动物模型。

宜昌出入境人员梅毒感染流行病学调查

目的了解宜昌口岸出入境人员梅毒感染状况及影响因素,为预防和控制本地区出入境人员梅毒流行提供科学依据。方法宜昌口岸2015年1月至2019年12月16075名出入境人员采用梅毒螺旋体抗体酶联免疫试验(ELASE)和梅毒螺旋体凝集试验(TPPA)进行血清学检测,并对阳性者开展流行病学调查。结果16075名出入境人员中,共检出梅毒感染者65人,总检出率0.40%,65例感染者中男性54人,女性11人。结论加强性传播疾病的宣传教育,普及防治知识,提高出入境人员的自我保护意识和法律道德水平,加强对出入境人员中重点人群的监测。

国际旅行的心理咨询与心理治疗

经济全球化进程日益加快和科技革命迅猛发展,使我国政府及民间的国际交流逐年增加。部分外派人员由于各种原因,在旅行过程或境外工作学习期间不同程度地出现心理不适和心身疾病增长趋势。作为国际旅行保健工作者,必须正视这些现象,主动学习和掌握医学心理学知识、特别是心理咨询和心理治疗方法及施治原则,采取科学适当的方式让国际旅行者预见可能面临的问题,指导他们做好心理准备以提高自我适应和疏导能力,有效避免或减轻心理不适或心身疾病的发生。

TCT检测联合宫颈活检在妇女宫颈病变中的应用

目的探讨TCT检测联合宫颈活检在妇女宫颈病变中的应用价值。方法选取2016年10月-2018年10月在本院进行宫颈疾病筛查的900例已婚女性为研究对象,根据入院顺序的先后随机将其分为观察组和对照组,每组450例。观察组先进行TCT检查,TCT检查结果提示不典型鳞状细胞(ASC)的患者行阴道镜下宫颈活检检查,对照组仅进行阴道镜检查,并将异常图像者行组织活检。以病理学检查结果为金标准,比较两种检测方法的检出率和诊断准确率。结果观察组的阳性检出率与对照组相比,差异没有统计学意义(P>0.05);观察组的诊断准确率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 TCT检测联合宫颈活检在宫颈病变的检查中具有很好的检出率和诊断准确率。

高频超声与TCCS对急性脑梗死的评估诊断应用价值研究

目的探讨急性脑梗死的早期临床诊断中高频超声联合经颅彩色多普勒超声(TCCS)与CT脑血管成像(CTA)的诊断价值。方法选取2016年9月—2017年8月本院收治的急性脑梗死患者62例作为实验组,患者均具有脑血管造影DSA检查结果,明确诊断为脑血管性脑梗死,所有患者均采用高频超声联合经颅彩色多普勒超声检查,以及CT脑血管成像(CTA)检查,对比观察两种检查方法诊断的准确率;同时选取同期在我院体检的健康体检者48例记为对照组,应用高频超声联合TCCS进行检查,两组患者分别测量其颈动脉收缩期内径(Ds)、血管内-中膜厚度(IMT)、收缩期血流峰值速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、双侧大脑中动脉搏动指数(PI)及阻力指数(RI),对比观察急性脑梗死患者与正常对照者血管改变情况。结果经扫描,62例急性脑梗死患者CTA扫描诊断出52例,诊断准确率为83.9%,高频超声联合TCCS诊断出48例,准确率为77.4%,两组对比无明显差异(P>0.05);实验组患者Ds、最大IMT、RI及PI均明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用高频超声联合经颅彩色多普勒超声诊断早期急性脑梗死患者准确率高,同时可对其血管功能进行评价,给临床治疗提供有利的条件,值得临床推广使用。

武汉口岸出国劳务人员高血压患病情况分析

目的掌握武汉口岸出国劳务人员的高血压患病情况,从而能够为有针对性地提出防控对策通过依据。方法对武汉口岸2012年7月1日—2014年6月30日24 165名出国劳务人员的血压监测结果进行统计分析。结果共检出血压升高者5462例,总检出率为22.6%。其中,男性检出率25.7%,女性检出率6.6%,高血压检出情况男女差异明显(P<0.01),且高血压检出率随年龄、体重指数等危险因素的增长而增加。结论武汉口岸出国劳务人群的高血压检出率较高,应加强对高血压危险因素的监控,加大宣传教育力度。