超声造影联合声辐射力脉冲成像在评价子宫肌瘤高强度聚焦超声消融中的应用研究

目的:通过超声造影及声辐射力脉冲成像(ARFI)检查技术,评估子宫肌瘤患者行高强度聚焦超声(HIFU)的治疗效果,并分析影响患者疗效的多种因素及其相关性。方法:选取满足HIFU治疗指征并自愿接受HIFU治疗的96例子宫肌瘤患者进行回顾性分析。所有患者分别于治疗前1周及治疗后4~8周进行常规超声、超声造影及ARFI检查,根据治疗后4~8周时超声造影和ARFI结果将患者分为显效、有效及无效3个等级,并根据患者基础资料、一般病情等研究HIFU治疗效果的影响因素,分析各种因素与疗效之间的相关性。结果:在96例患者中显效42例,有效49例,无效5例,总有效率为94.79%。单因素分析结果发现,患者的不同靶皮距、肌瘤位置、肌瘤类型以及肌瘤体积HIFU治疗显效率与非显效比较存在显著差异(x^2=28.254,x^2=30.982,x^2=31.630,x^2=23.670;P<0.05);患者超声造影不同增强类型以及ARFI指数对治疗显效率与非显效比较存在显著差异(x^2=6.402,x^2=6.590;P<0.05),但不同年龄、二维超声回声强度对HIFU治疗显效率的影响则差异无统计学意义(x^2=0.163,x^2=6.297;P>0.05);多因素分析结果显示,靶皮距、肌瘤位置、肌瘤类型、超声造影强度、ARFI值与HIFU治疗显效率具有明显相关性(OR=0.128,OR=0.143,OR=0.177,OR=3.695,OR=3.557;P<0.05);而年龄、肌瘤体积则与HIFU治疗显效率无关(OR=0.071,OR=0.052;P>0.05)。结论:结合超声造影以及ARFI检查可准确评估子宫肌瘤患者HIFU治疗效果,并且发现患者肌瘤体积、靶皮距、肌瘤位置、肌瘤类型、超声造影强度以及ARFI值均对子宫肌瘤HIFU治疗显效率存在影响,且靶皮距、肌瘤位置、肌瘤类型、超声造影强度以及ARFI可作为疗效的独立影响因素。

对比超声造影检查与MR增强扫描在肝内胆管癌诊断中的临床价值

目的:对比超声造影与MR增强扫描检查在肝内胆管癌诊断中的应用价值,并分析其灌注成像特征。方法:选取58例疑似肝内胆管癌患者,所有患者术前均接受超声造影检查以及MR增强扫描,观察肝内胆管癌的超声造影灌注特征以及MR增强征象。结果:58例疑似肝内胆管癌患者中经手术及组织病理学检验确诊为肝内胆管癌共51例;其中超声造影检查灵敏度为88.24%,特异度为42.86%,准确率为84.48%;MR增强扫描灵敏度为98.04%,特异度为57.14%,准确率为91.38%。动脉期超声造影灌注特征与MR增强征象比较无显著差异,门脉期与延迟期则存在差异,但无统计学意义(x^2=0.714,P>0.05);超声造影灌注特征与MR增强征象均表现出典型的不均匀增强性质。结论:对于高度怀疑肝内胆管癌的患者通过进行超声造影检查,可为MR增强扫描提供有力的补充,为肝内胆管癌的临床诊断及治疗提供重要的影像学依据。

高频超声与TCCS对急性脑梗死的评估诊断应用价值研究

目的探讨急性脑梗死的早期临床诊断中高频超声联合经颅彩色多普勒超声(TCCS)与CT脑血管成像(CTA)的诊断价值。方法选取2016年9月—2017年8月本院收治的急性脑梗死患者62例作为实验组,患者均具有脑血管造影DSA检查结果,明确诊断为脑血管性脑梗死,所有患者均采用高频超声联合经颅彩色多普勒超声检查,以及CT脑血管成像(CTA)检查,对比观察两种检查方法诊断的准确率;同时选取同期在我院体检的健康体检者48例记为对照组,应用高频超声联合TCCS进行检查,两组患者分别测量其颈动脉收缩期内径(Ds)、血管内-中膜厚度(IMT)、收缩期血流峰值速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、双侧大脑中动脉搏动指数(PI)及阻力指数(RI),对比观察急性脑梗死患者与正常对照者血管改变情况。结果经扫描,62例急性脑梗死患者CTA扫描诊断出52例,诊断准确率为83.9%,高频超声联合TCCS诊断出48例,准确率为77.4%,两组对比无明显差异(P>0.05);实验组患者Ds、最大IMT、RI及PI均明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用高频超声联合经颅彩色多普勒超声诊断早期急性脑梗死患者准确率高,同时可对其血管功能进行评价,给临床治疗提供有利的条件,值得临床推广使用。

超声造影与磁共振成像对Ⅰ期子宫内膜癌分期诊断的对比研究

目的:探讨超声造影与磁共振成像对I期子宫内膜癌分期诊断的对比研究。方法:选择本院行超声以及MRI诊断的子宫内癌的患者38例,分别应用超声和MRI检测,以手术病理结果为金标准,对比两种检查对I期子宫内膜癌分期的诊断结果。结果:超声造影对I期子宫内膜癌分期的符合率为94.74%,MRI检测对I期子宫内膜癌分期的符合率为65.79%,两者的符合率差别显著,具有统计学意义(χ2=10.217,P=0.001)。结论:超声造影对子宫内膜癌肌层浸润的程度和术前分期的正确率显著高于MRI检测,在临床具有极高的诊断价值。

经直肠双平面腔内超声与MRI在诊断肛周脓肿中的对比研究

目的:探讨经直肠双平面腔内超声与MRI在诊断肛周脓肿中的对比研究。方法:选择在本院收治经过指诊、MRI、超声确诊为肛肠脓肿的患者92例,随机分为超声组和MRI组,给予其不同的诊断方法,对比两组患者肛周脓肿检测的手术符合情况以及I期根治率对比。结果:超声组患者的肛周脓肿的分型的正确率显著高于MRI组,差别具有统计学意义(P<0.05);超声组患者的I期根治率显著高于MRI组患者,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论:经直肠双平面腔内超声对肛周脓肿有着较高的诊断率,定位具有独特的优势,为临床治疗的选择提供有力的图像依据。