宜昌市近30年女性恶性肿瘤减寿分析

[目的]研究宜昌市近30年女性居民恶性肿瘤减寿病因的变化。[方法]按照国际疾病分类法ICD鄄9编码,应用潜在减寿年数(PYLL)和平均减寿年数(AYLL)等指标分析常见恶性肿瘤对寿命的危害程度。[结果]宫颈癌标化死亡率、标化PYLL呈下降趋势。乳腺癌AYLL、标化PYLL呈上升趋势。至20世纪90年代末期,肺癌标化死亡率居第一位,肝癌PYLL率居第一位。[结论]肝癌、肺癌和乳腺癌应成为宜昌市女性居民恶性肿瘤防治的重点。

开展远程医疗是基层医院发展的需要

开展远程医疗对基层医院发展有着重要的现实意义和契机,现分析影响目前基层医院难于开展远程医疗的一些因素,提出基层医院开展远程医疗的具体措施和建议。

我国医院制剂的局限性及发展趋势

简述了市场经济新形势下医院制剂存在的问题,并对医院制剂的未来进行展望。认为医院制剂结构应作重要调整,灭菌制剂及大多数普通制剂将会由药厂生产的制剂取代。医院制剂应积极进行新制剂的研究开发,发展特色制剂。

医院新药引进中的“一、二、三、四、五”管理法

针对目前医院新药引进过程中存在的主要问题,提出以“一、二、三、四、五”五项原则为依据的管理方法。

医院综合效益指数评价方法探讨

目的 探讨医院的社会及经济效益指标系统的评价方法。方法 根据系统要素分类法将指标分为社会与经济两大类 ,制定以定额标准为依据、历史标准为参考的评价标准值 ,采用层次分析法对各指标值赋予不同的权数。结果 运用层次分析加权法求出总指数 ,分析和评价医院的社会及经济效益情况。结论 运用综合效益指数评价方法 ,来分析研究医院综合效益和医疗服务功能 。

数字化医院环境下医疗卫生统计的应用研究

对医疗卫生统计的科学合理化,可以提供更可靠准确的医院管理所需要的数据,传统的医疗卫生统计是通过临床科室以手工方式进行,再有相关部门进行核对分析,但现代化的医院在对医疗卫生的统计多是经过网络化。虽然这种转变的过程有利于医疗质量、临床工作以及医院本身的管理,却依然有着许多显著的问题存在。加之我国现目前市场经济的发展完善,统计工作将在新型医院管理模式中具有至关重要的意义。

搞好医疗卫生统计管理工作促进医院的发展

医疗卫生统计作为医院统计信息工作至关重要的一部分,在医院管理中占据关键地位,是推动医疗卫生事业发展的重要工作内容。本文从当前医院医疗卫生统计工作存在的问题出发,从多个方面思考搞好医疗卫生统计管理工作的策略,以期为促进医院发展献力。

影响医院统计质量的因素与对策

医院统计是院方进行管理决策的基础,但实际运行过程中,仍存在一系列对统计质量造成影响的因素,降低医院统计质量。为了改善这一情况,提高医院统计质量。该研究对影响医院统计质量的因素进行分析,并制定出相关对策减少不良因素对医院统计质量造成的影响。

探讨基层医院供应室下收下送中的沟通技巧

目的:探讨基层医院供应室下收下送过程中沟通技巧。方法每月对各临床科室进行满意度调查,收集下收下送中存在的问题并分析原因,采取相应的措施。结果通过与临床科室沟通获取了临床信息,及时反馈信息了解临床科室需求,完善物品下收下送规章制度,促进科室之间的配合和支持,为临床一线提高热情周到的优质服务,保证无菌物品的供应和安全使用。结论供应室与临床科室在沟通协作中及时解决问题,增强下收下送人员服务意识,提高供应室的工作满意率,减少供应室与临床各科室矛盾。

如何利用CBM disc查找医院感染文献

近年来 ,医院感染类文献增长迅速 ,医务人员对该类文献的需求量也越来越大 ,本文从分类、关键词、主题词等方面分析 CBMdisc中关于医院感染文献的标引 ,探讨如何利用 CBMdisc更全更准的查找医院感染文献 。

医院会计信息失真的原因及危害

会计信息是指人们的经济活动过程中运用会计理论和方法,通过会计实践获得反映会计主体价值运动状况的经济信息.会计信息最主要的一个原则就是真实性.而对于医院本身而言,会计信息尤其是真实的会计信息对于整个医院而言都有着不可估量的作用.所谓会计信息失真就是虚假的会计信息,用不真实、不完整的经济业务进行会计核算,从而使单位所反映的财务状况和经营成果都是虚假的.会计信息失真不但给国家造成巨大的财产损失,而且给医院也会造成巨大的危害.……

等效剂量曲马多和芬太尼术后镇痛对全麻患者拔管期循环和呼吸的影响

目的比较等效剂量曲马多和芬太尼持续静脉镇痛对全麻患者气管拔管循环和呼吸的影响。方法60例ASAⅠ、Ⅱ级全麻手术病人随机分为T组和F组,分别于手术结束前30min给予曲马多或芬太尼静脉镇痛,观察拔管后1、5和10min时的SBP、HR、SpO2和PEtCO2。结果拔管时间F组长于T组,两组同期比较拔管后F组HR明显低于T组(P<0.01),SpO2较T组低,而PEtCO2较T组高(P<0.05)。结论曲马多用于全麻术后静脉镇痛几乎不影响患者的清醒及恢复,对患者拔管期间循环和呼吸的影响小于芬太尼。

替硝唑在唾液中的药代动力学

采用ＨＰＬＣ法，对６名健康志愿受试者单剂量口服１．０ｇ替硝唑片后唾液中的药代动力学进行了研究。药时曲线４名符合一室模型，２名符合二室模型，平均消除半衰期（ｔ＿（１／２））为１３．４±２．４ｈ，峰浓（Ｃｍａｘ）为２４．０±４．６ｍｇ／Ｌ，达峰时间（Ｔｍａｘ）为１．７５±０．５９ｈ，曲线下面积（ＡＵＣ）为４４５±１０９（ｍｇ·ｈ）／Ｌ。

HPV L1 C-末端保守序列短肽体液免疫学特性

目的探讨一段位于HPVL1C-末端、长30个氨基酸残基的保守序列的体液免疫学性质而进行此实验。方法以此序列为基础人工合成短肽,以该短肽免疫小鼠和兔,获得抗血清,通过ELISA,Western Blot及免疫组织化学的方法,分别对含HPV6b,16及18L1的细胞裂解物、重组蛋白或HPV阳性临床标本进行反应。结果抗短肽抗血清能与含HPV6b,16及18L1的细胞裂解物、重组蛋白发生针对HPVL1的反应,能使HPV6和16阳性的临床标本呈现阳性反应,而抗HPV16及抗重组HPV16L1抗血清对此短肽的反应则较弱。结论结果表明由该保守序列短肽诱导的抗血清具有一定的型间交叉反应特征,这一特性可能对研究检测用广谱HPVL1抗体有一定的意义。该序列短肽抗血清对不同型HPVL1反应的差异性及抗血清对多型别HPVL1的反应是否具有中和性,尚需进一步的研究。

显微镜直视下巩膜外顶压并冷凝治疗孔源性视网膜脱离的临床研究

目的:观察显微镜联合三面镜直视下,不借助导光纤维,施行巩膜外顶压并冷凝手术治疗孔源性视网膜脱离的疗效并评估临床应用的可能性。方法:孔源性视网膜脱离46例全部应用了显微镜联合角膜前置镜或三面镜直视下巩膜外顶压及冷凝的手术方法,并记录了术前增殖性视网膜病变(PVR)、玻璃体混浊和术后早期瞳孔区渗出、冷凝区反应等情况。先做巩膜外垫压和/或环扎带预置缝线,在手术显微镜下切开巩膜和脉络膜引流视网膜下液,然后用冷凝头顶压巩膜直视下确定裂孔及变性区的部位,并冷凝。最后完成巩膜外垫压和/或巩膜环扎术。在眼压低时,玻璃体内注入消毒空气。术后观察视力、眼压、早期瞳孔区渗出、冷凝区反应、视网膜复位情况。结果:所有病例脱离的视网膜完全复位,矫正视力在0.3以上的有14眼。术后瞳孔区和冷凝区视网膜均无过度炎性及冷凝反应。结论:显微镜直视下巩膜外顶压并冷凝治疗孔源性视网膜脱离手术具有简单、方便、快捷的特点,疗效可靠。

产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的检测及耐药性分析

目的分析产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌的耐药性，指导临床合理用药。方法采用初筛试验和确证试验对临床分离的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌进行检测，以确定产ESBLs菌株，并进行抗生素耐药性分析。结果ESBLs总阳性率为17．6％（26／148），其中肺炎克雷伯菌为22．0％（11／50）；大肠埃希菌为15．3％（15／98）；以呼吸道感染最高，占53．8％（14／26）。药敏结果显示，产ESBLs菌株对伊内酰胺类抗生素耐药率较高，均在80％以上，较不产ESBLs菌株高（耐药率仅为7．2％～28．9％）；对氨苄青霉素耐药率为100％，对氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类也交叉耐药，且耐药率高达80％～93．3％；对氨曲南耐药率为72．7％～86．7％；对头孢西汀及头孢哌酮／舒巴坦的耐药率较低，为45．5％～63．6％；所有菌株对亚胺培南均敏感。结论治疗ESBLs菌引起的感染应选用亚胺培南、头霉素类、含β-内酰胺酶抑制剂复合物及其药敏试验显示敏感的药物。