三峡坝区35岁以上移民和非移民2型糖尿病患病率及其相关因素

目的 调查湖北宜昌市夷陵区三峡坝区35岁以上就地后靠移民与非移民的2型糖尿病患病情况，分析其影响因素。方法 采用分层整群抽样的方式，于2007年9—12月在湖北省宜昌市夷陵区调查了35岁以上农村居民9865名，其中移民1949名，非移民7916名。问卷调查收集了调查对象的人口学特征、移民信息、生活方式，以及糖尿病、高血压等慢性病信息。采集空腹8 h静脉血，检测FBG、TG、TC、HDL-C、LDL-C。对空腹血糖≥6.1 mmol/L的调查对象进行葡萄糖负荷后2 h血糖检测。同时测量身高、体重、腰围、臀围和血压。用2000年全国人口普查数据对2型糖尿病患病率进行标准化。采用多因素logistic回归方法分析2型糖尿病的相关因素。结果 非移民2型糖尿病患病率为3.93%（310/7885），男性为3.90%（129/3304），女性为3.95%（181/4581）；移民的糖尿病患病率为6.55%（127/1939），男性为6.85%（52/759），女性为6.36%（75/1180），移民的糖尿病患病率高于非移民（总体比较： 2=25.10，男性比较： 2=12.59，女性比较： 2=12.78，P值均〈0.01）。移民和非移民的糖尿病标化患病率分别为6.63%和4.01%；非移民男性2型糖尿病标化患病率为3.87%，女性为4.15%；移民男性2型糖尿病标化患病率为6.92%，移民女性为6.33%。多元logistic回归分析结果显示，年龄增长（相比35～44岁，45～54岁：OR=1.45，95%CI：1.07~1.95；55～64岁：OR=2.08，95%CI：1.53~2.84；≥65岁：OR=1.85，95%CI：1.25~2.75）、糖尿病遗传史（OR=2.83，95%CI：1.70~4.72）、超重肥胖（超重：OR=1.36，95%CI：1.05~1.78；肥胖：OR=2.11；95%CI：1.47~3.01）、中心性肥胖（OR=1.84；95%CI：1.39~2.44）；TG异常（OR=1.54，95%CI：1.21~1.97）；TC异常 （OR=1.40；95%CI：1.11~1.77）；LDL-C异常（OR=1.82，95％CI：1.19~2.79）是2型糖尿病危险因素。经常、规律体力活动（OR=0.57，95%CI：0.45~0.72）是2型糖尿病的保护因素。结论 移民2型糖尿病患病率高于非移民；年龄、体力活动、糖尿病遗传史、超重肥胖、中心性肥胖、TG、TC、LDL-C是2型糖尿病的影响因素。