48例多发伤合并骨折的处理体会

目的探讨多发伤合并骨折的处理办法。方法对48例多发伤伴骨折,伤后及时按创伤控制骨科理论行多发伤救治及骨折手术。结果本组48例患者危及生命的危险因素及时得到处理,生命征较早恢复正常,有休克者休克均及时得到纠正,无MODS、脂肪栓塞综合征及ARDS发生,无死亡病例。有1例外固定支架固定针道感染经换药好转,7例患者开放骨折的伤口Ⅰ期愈合。随访6～18个月,骨折均愈合,患肢功能良好。结论对多发伤伴骨折患者按创伤控制骨科理论处理,能减少并发症、提高救治率、降低伤残率。

有病理征表现的成人Still病1例

1病例分析 患者女，32岁。因右膝肿痛伴发热半月于2008年4月22日入院。半月前患者无明显诱因感右膝关节疼痛，不久肿胀、发热（最高达40．8℃）、全身肌肉酸痛、咽痛，无咳嗽、咯血及呼吸困难。在发热时有红色皮疹出现，热退时疹退，于当地医院行抗感染治疗三天无好转，故来我院就诊，门诊以“右膝化脓性关节炎”收入骨科。

镜下异体骨-腱-骨重建前交叉韧带15例

目的评估采用同种异体骨-腱-骨组织移植重建前交叉韧带患者的临床疗效。方法从2002年6月～2007年7月,对15例ACL损伤病例进行了同种异体骨-腱-骨组织移植重建并进行效果评估。结果术前15例前抽屉试验、Lachman试验和轴移试验均为阳性,术后全部阴性,2例行走时感膝部轻度疼痛,1例屈膝轻受限。本组所有病人均可正常日常生活和轻度体育锻炼而无特殊不适,对膝关节的稳定性比较满意。并根据Lysholm膝关节功能标准评分85～100分,平均91.4分,效果满意,摄片检查,4～8周骨块在隧道里均骨性愈合。本组病例随访1～4年,膝关节伸屈活动度均在0o～110o,均已恢复日常工作。结论短期观察显示,采用同种异体骨-髌腱-骨组织移植重建ACL能够获得满意的临床疗效,具备有效性和安全性。

心理护理对恶性肿瘤患者治疗的作用

目的探讨心理护理在恶性肿瘤患者的治疗中所发挥的作用。方法对31例恶性肿瘤患者给予合适的心理护理。结果本组31例患者经合适的心理护理均对生活充满积极态度,所有患者对护理满意,心情愉快,医患关系融洽,积极与医生配合治疗,生存和生活质量高。结论心理护理在恶性肿瘤患者的治疗与康复过程中起着积极作用。

腹痛患者的护理观察体会

目的了解护理观察对腹痛患者转归的作用。方法对45例腹痛患者仔细护理观察,并进行转归干预。结果本组45例经仔细的护理观察及适时的治疗病情均及时的得到正确处理,治疗结果患者满意。结论因为腹痛病情的复杂和变化性,从而对护理提出了严格的要求,腹痛的护理观察对患者的转归影响重大。