腹腔镜治疗新生儿嵌顿性腹股沟疝:附8例报告

腹股沟斜疝嵌顿是新生儿外科常见急诊疾病之一,是儿外科需要紧急处理的疾病之一。新生儿一方面肠管薄弱,另一方面缺乏可靠的主诉,发生嵌顿易引起睾丸、卵巢或输卵管及肠管坏死,需手术干预。腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝已逐渐取代传统手术,但腹股沟嵌顿疝则被认为是腹腔镜手术的禁忌证。

腹腔镜结合Bianchi手术治疗低位隐睾

目的探讨腹腔镜结合Bianchi手术治疗低位隐睾的应用价值。方法2018年6月~2020年12月,对22例小儿低位隐睾采用腹腔镜结合Bianchi手术治疗。腹腔镜探查如存在鞘状突未闭,先行高位结扎。结果22例手术均获成功,13例单侧隐睾中7例患侧鞘状突未闭,2例对侧鞘状突未闭;9例双侧隐睾中5例双侧鞘状突未闭,1例单侧鞘状突未闭。单侧隐睾手术时间20~30 min,双侧隐睾手术时间35~40 min,术中出血均<5 ml。随访1~12个月,平均6个月,超声提示双侧睾丸位于阴囊内,无鞘膜积液、精索血肿、睾丸萎缩等并发症。结论腹腔镜结合Bianchi手术治疗低位隐睾,既保留Bianchi手术的优点,又容易达到下降睾丸至阴囊底及高位结扎鞘状突的目的。