加巴喷丁联合依帕司他片治疗糖尿病痛性神经病变疗效观察

目的观察加巴喷丁联合依帕司他片治疗糖尿病痛性神经病变的疗效。方法 随机将88例痛性糖尿病神经病变患者分为3组,A组和B组分别给予加巴喷丁胶囊和依帕司他治疗,C组给予加巴喷丁联合依帕司他片治疗,其他治疗相同,疗程均为4周,比较3组疼痛缓解情况并测定治疗前后VAS值,进行疗效分析。结果 A、B、C组治疗后疼痛均有一定程度的缓解,总有效率分别为71.4%(20/28)、46.7%(14/30)、86.7%(26/30),C组>A组>B组,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组VAS评分均显著下降,且C组<A组<B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论加巴喷丁联合依帕司他治疗糖尿病痛性神经病变效果显著。

特纳综合征合并桥本氏甲状腺炎和马蹄肾1例

1临床资料患者,女性,17岁,土家族。因原发闭经,生长发育迟缓就诊。患者自出生后身高发育速度较同龄人缓慢,智力发育正常,无精神异常,无明显视力、嗅觉、味觉异常,无乏力、怕冷、少言、纳差、易倦,无尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿、腰痛。

健阳胶囊治疗2型糖尿病勃起功能障碍效果分析

目的评价健阳胶囊在糖尿病勃起功能障碍患者中的疗效和安全性。方法选择2007年7月~2013年10月在恩施州中心医院诊断为2型糖尿病勃起功能障碍的患者120例,分成试验组58例和对照组62例。对照组给予常规降糖,运动治疗及安慰剂治疗;试验组在对照组基础上给予健阳胶囊3粒/次,2次/d,两组均治疗3个月。根据国际勃起功能评分问卷（IIEF-5）分别对两组患者进行评分比较,并比较两组治疗后全球疗效问题（GEQ）阳性答复情况,根据勃起硬度分级量表（EHGS）评价两组治疗效果,记录患者服药后的不良事件以评价其安全性。结果①治疗3个月后,试验组IIEF-5评分[（19.87±3.84）分]显著高于治疗前[（12.40±2.46）分],差异有统计学意义（P〈0.05）;且试验组治疗后IIEF-5评分明显高于对照组[（15.31±3.27）分],差异有统计学意义（P〈0.05）。②试验组治疗后GEQ阳性答复率为81.03%（47/58）,对照组为48.39%（30/62）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。③参照EHGS评价结果,试验组总有效率为81.03%（47/58）,对照组总有效率为40.32%（25/62）,两组间差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论健阳胶囊对糖尿病勃起功能障碍有较好的疗效,且有较好的安全性。

雷公藤多甙联合糖皮质激素治疗Graves眼病的疗效观察

目的观察雷公藤多甙片联合糖皮质激素治疗Graves眼病(Graves ophthalmopathy,GO)的疗效。方法甲状腺功能已控制正常的GO患者50例,按随机数字表法分为观察组28例和对照组22例。两组患者均给予甲强龙冲击治疗,之后观察组患者继予中小剂量醋酸泼尼松片(30 mg/d)联合雷公藤多甙片(15 mg,tid)治疗,对照组给予足量醋酸泼尼松片1 mg/(kg·d)治疗,两组疗程均为16周。比较两组GO疗效及1年后复发率。结果两组治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。1年后观察组GO复发率及不良反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷公藤多甙联合中小剂量醋酸泼尼松片治疗GO复发率低,副作用少,优于单用足量醋酸泼尼松片。

卡托普利合用洛伐他汀治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察卡托普利和洛伐他汀对糖尿病肾病患者的疗效。方法选择66例2型糖尿病患者。糖尿病肾病均为临床期肾功能正常者,在原降糖治疗措施的基础上随机分为两组,对照组服用洛伐他汀,治疗组在以上基础上加服卡托普利,疗程16周。结果两组患者TG、TC均较治疗前降低(P<0.05);两组患者24h尿蛋白排泄率均降低,但治疗组降低幅度大于对照组(P<0.05)。结论卡托普利合用洛伐他汀除具有良好的降脂作用,可延缓糖尿病肾病的发生发展。

氯沙坦对糖尿病肾病患者超敏C反应蛋白的影响

糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病常见的微血管并发症，也是引起糖尿病患者死亡的主要原因之一。近年来研究发现，糖尿病的发生、发展及其并发症DN的产生与体内慢性亚临床炎痢堵关，

2型糖尿病患者肠系膜上动脉病变研究进展

研究表明2型糖尿病在早期就出现了动脉硬化的表现。目前关于颈动脉病变的研究文献较多，而对于肠系膜上动脉病变相关文献及研究极少，肠系膜上动脉病变检出率明显低于大动脉及外周动脉，本文拟就2型糖尿病患者肠系膜上动脉病变做相关综述。

1例2型糖尿病肾病尿微量白蛋白期患者的循证治疗

目的:以循证医学的方法为1例2型糖尿病肾病尿微量白蛋白期患者确定治疗目标和治疗方案。方法:根据患者的情况,提出临床问题,从Cochrane图书馆(2009年第4期)、Medline(Pubmed网站1998-2009)及EMBASE(1998-2009)上进行检索,对所获证据进行评价,制定治疗方案。结果:共检索出与不同临床问题相关的随机对照实验17篇,系统评价或meta-分析11篇。证据显示通过对影响糖尿病肾病发展的因素进行治疗,可明显提高治疗效果,经过半年的随访后证实,该方案适合患者。结论:采取循证治疗的方法,为2型糖尿病肾病尿微量白蛋白期患者确定治疗目标和治疗方案,能有效延缓病情发展。

局部注药治疗Graves病胫前黏液性水肿15例观察

胫前黏液性水肿（PM）,又称甲状腺毒性黏液蛋白沉积症,是毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）较少见的一种皮肤损害,约占Graves病的5%。胫前黏液性水肿目前无特殊的治疗方案。本研究采用局部注药治疗Graves病胫前黏液性水肿,取得了较好的临床效果,现报道如下。

高压氧联合山莨菪碱对糖尿病足的治疗效果

目的评价分析利用高压氧联合山莨菪碱治疗糖尿病足的疗效和安全性,供临床参考使用。方法将确诊为2型糖尿病并发糖尿病足的60例患者随机分为观察组合对照组,每组30例,观察组利用高压氧联合山莨菪碱治疗,对照组给予单纯的高压氧治疗,治疗一个月后评价治疗结果,并将结果进行统计学分析。结果观察组治愈7例,治愈率23.33%,有效30例,有效率100%;对照组治愈1例,治愈率3.33%,有效21例,有效率70.0%;两者进行统计学分析,差异具有显著性(P【0.05)。结论联合高压氧和山莨菪碱治疗糖尿病足具有明显的疗效,与传统单纯高压氧治疗方法相比优势明显,临床可酌情选择使用。

遗传性血色病并糖尿病、甲状腺功能亢进症、脑梗死、多器官功能衰竭一例

患者男，26岁，未婚，教师。主诉：皮肤色素沉着4年，口干、多饮、多尿1年，突发头痛，呕吐伴肢体活动受限4d，于2012年12月13日入院。患者于2008年无明显诱因出现四肢皮肤褐色色素沉着，并出现心悸、伴活动后胸痛，休息约1min可缓解。