血清MMP、TIMP、TGF-β1及VEGF与慢阻肺气道重塑的关系

目的：研究血清基质金属蛋白酶（MMP）、金属蛋白酶组织抑制剂（TIMP）、转化生长因子-β1（TGF-β1）及血管内皮生长因子（VEGF）与慢阻肺气道重塑的关系。方法：选取2011年11月~2014年2月本院收治的60例慢阻肺患者为观察组,同期的60名健康同龄人为对照组,比较两组血清MMP、TIMP、TGF-β1及VEGF水平,并将观察组中不同TDR者的检测结果进行比较,采用Logistic分析上述指标与疾病的关系。结果：观察组血清MMP、TIMP、TGF-β1及VEGF水平均高于对照组,同时TDR较高者的检测水平高于较低者,经Logistic分析处理显示上述指标均与本病有密切的关系（P均〈0.05）。结论：血清MMP、TIMP、TGF-β1及VEGF与慢阻肺气道重塑有密切的关系,对于慢阻肺气道重塑状态的了解有较高的价值。

博来霉素性肺纤维化大鼠NADPH氧化酶介导的细胞外基质重构机制研究

目的探讨博来霉素性肺纤维化大鼠NADPH氧化酶介导的细胞外基质重构机制。方法 40只SD大鼠随机分为4组:对照组、模型组、乙酰香草素低剂量和高剂量组。一次性气管注入博来霉素复制大鼠肺纤维化模型,乙酰香草低剂量组灌胃乙酰香草素1μmol/L,高剂量组灌胃乙酰香草素10μmol/L治疗,对照组大鼠给予等剂量的生理盐水。分析各组大鼠肺组织羟脯氨酸及丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)含量,Western Blotting法分析各组大鼠肺组织NADPH氧化酶亚基及细胞外基质重构相关酶系的表达。结果模型组大鼠肺组织羟脯氨酸及MDA水平明显增高,SOD水平明显降低;模型组大鼠肺组织NADPH氧化酶亚基p22phox及p47phox表达明显增强,且MMP2/9及TIMP1/2的表达也明显增强。低剂量和高剂量的乙酰香草素均可以明显改善上述指标的异常(P<0.05,P<0.01),且具有剂量依从性效果。结论乙酰香草素通过抑制NADPH氧化酶的过度激活及细胞外基质重构改善博来霉素性肺纤维化损伤。

小儿外部性脑积水48例头颅B型超声临床分析

目的结合小儿头颅外部性脑积水的临床表现与生长发育指标的测定,探讨外部性脑积水颅脑B型超声的诊断标准及治疗与预后的关系。方法外部性脑积水患儿48例,使用B型超声分别从冠状面、矢状面动态观察外部性脑积水的变化并测量额顶部蛛网膜下腔深度和半球间裂的宽度,每隔3个月复查1次。结果双侧额部或额顶部蛛网膜下腔增宽48例(100.0%),平均为4.71mm。前纵裂增宽者41例(85.4%),平均为5.52mm。结论外部性脑积水作为交通性脑积水的特殊类型,可存在于正常生长发育小儿中,大多数预后良好,无后遗症。但对于继发性外部性脑积水,应该采取积极地治疗措施。蛛网膜下腔宽度>(4.17±1.07)mm、半球间裂宽度>(4.91±0.85)mm可诊断为外部性脑积水。

2型糖尿病患者肠系膜上动脉病变研究进展

研究表明2型糖尿病在早期就出现了动脉硬化的表现。目前关于颈动脉病变的研究文献较多，而对于肠系膜上动脉病变相关文献及研究极少，肠系膜上动脉病变检出率明显低于大动脉及外周动脉，本文拟就2型糖尿病患者肠系膜上动脉病变做相关综述。

副乳腺的超声诊断

报道了经手术病理证实的40例副乳腺超声图像特点,及副乳腺组织与腋窝淋巴结和脂肪瘤在超声图像鉴别诊断要点,阐明对于怀疑乳腺癌的病例,正确区分副乳腺和肿大淋巴结可避免不必要的外科手术。

彩色多普勒超声诊断胎儿体蒂异常1例

孕妇，32岁，孕1产0，孕16周。产前常规超声检查：宫腔内见一单活胎，双顶径3．0cm，头颅光环完整，脊柱生理弯曲消失，腰骶部变形明显（图1），双上肢可见，肱骨长1．8cm，右下肢可见。

残角子宫妊娠误诊为宫外孕1例

患者女，24岁，停经、阴道不规则流血3个月余。妇科检查示：子宫左上方扪及一实性包块．实验室检查血促绒毛膜性腺激素127．97U／L。超声检查：子宫轮廓清，大小约4．4cm×3．4cm×5．1cm．肌壁回声均匀，内膜线回声居中。膀胱充盈时，于子宫左上方距宫底约4cm处见-8．0cm×7．9cm的团状回声，内见胎儿回声，胎儿头径1．9cm，头臀径4．4cm，羊水深2．6cm，未见胎心搏动，胎儿与膀胱间无宫壁回声。

彩色多普勒超声诊断胎儿卵巢囊肿1例

患者女，21岁。孕34周，常规产前超声检查宫内单胎，头位，双顶径8．5cm，头颅光环完整，脑中线居中，侧脑室未见扩张，胎儿颈部未见压迹，脊柱排列整齐，连续性好，胎心率128次/min，股骨长6．6cm，胎儿颜面部、胃泡、双肾、膀胱可显示．胃泡下方、膀胱左上方见4．6cm×4．3cm的无回声区，壁薄，边界清．内透声好，与胃泡及膀胱之间未见明显通道，连续3d3次动态观察,

1639例首次脑电图检查结果分析

目的：观察首次脑电图检查异常率。方法：随机抽取有临床症状和无症状而行首次脑电图检查者1639倒图形进行分析。结果：儿童592例占36．1％，其中异常266例，占16．2％，成人有症状995倒，占60．7％，其中异常458例，占27．9％，无症状体检52例，占3．2％，其中异常2例，占0．1％，总异常率为44．2％。结论：脑电图的波形变化特征对判断疾病对大脑细胞损害程度及治疗后脑细胞功能恢复有很重要的意义。

乳腺病超声特点与中医证候的关系探讨

乳腺病属于中医＂乳癖＂范畴,病因有情志内伤,冲任失调,痰瘀凝结。我院对乳腺病总结多年临床经验,从冲任失调、气滞、痰凝及血瘀4个证型对乳腺病进行辨证论治,取得了良好疗效。1资料与方法1.1纳入病例本研究纳入2002年12月至2006年12月在我院临床确诊乳腺良、恶性肿块及乳腺病患者。

斑点追踪成像技术评价梗死心肌和缺血心肌对左心室局部收缩功能的影响

目的应用超声斑点追踪成像(STI)技术分析梗死心肌及缺血心肌节段心肌纵向、径向及周向的收缩期峰值应变及应变率,评价其对左心室局部心肌收缩功能的影响。方法 35例心肌梗死患者(梗死组)、25例心肌缺血患者(缺血组)和25例正常体检者(正常组),接受超声检查,采集左心室长轴观、心尖四腔观,心尖二腔观及左心室短轴观(二尖瓣环水平、乳头肌水平和心尖水平)二维灰阶图像,按左心室18节段划分法,分析各个切面观心肌节段的纵向、径向和周向收缩期峰值应变及应变率。结果心肌缺血组纵向收缩期峰值应变及应变率低于正常组(P<0.05),而径向收缩期峰值应变、应变率和周向收缩期峰值应变、应变率低于正常节段,但差异无统计学意义(P>0.05);心肌梗死组径向、周向、纵向应变及应变率均显著低于正常组节段(P<0.01),也较缺血组节段低(P<0.05)。结论超声斑点追踪成像技术能准确评价梗死心肌和缺血心肌局部运动异常,纵向应变及应变率反映心肌缺血较其他指标敏感。

脉络膜黑色素瘤彩色多普勒超声表现一例

患者男，69岁，因右眼视物模糊，视力骤降1周入院。左眼失明十余年。彩色多普勒超声显示：右眼眼轴长20，8mm，晶状体回声正常，玻璃体内靠右侧后上壁可见一1．9cm×1．2cm×1．7cm稍强回声区向腔内突起，基底较宽，形态不规则，呈蘑菇形，边界清晰，内回声不均匀，近基底部可见不规则稍低回声区，玻璃体内另见弧形带状强回声，其一端与视乳头相连，球后未见明显异常回声；CDFI：肿块基底部可见较丰富血流信号，其中一支动脉血流频谱测值：Vmax0．15m／s，Vmin0．07m／s，RI为0．53；左眼眼轴长22．3mm，