持续血液滤过与血浆置换治疗高血脂性急性胰腺炎的疗效观察

目的探讨持续血液滤过与血浆置换治疗高血脂性急性胰腺炎的疗效。方法选取湖北民族学院附属民大医院高脂血性急性胰腺炎患者50例,分为两组。观察组20例,给予在内科常规治疗的基础上加用持续血液滤过与血浆置换治疗;对照组30例,给予内科常规治疗。比较两组患者治疗有效率、症状缓解时间、禁食时间、住院时间及相关实验室血液指标之间的差异。结果观察组治疗有效率为95.00%,显著高于对照组(66.67%),二者差异有统计学意义(P<0.05);观察组症状缓解时间、禁食时间与住院时间均显著低于对照组(P<0.05);治疗5d后,常见血液指标白细胞计数(WBC)、三酰甘油(TG)、血糖(GLU)、血清淀粉酶(LDH)与C反应蛋白(CRP)均改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续血液滤过与血浆置换治疗高血脂性急性胰腺炎的疗效显著,减少患者病情恢复时间,改善患者的病情。

谷氨酰胺对DSS诱导的小鼠结肠炎的治疗作用及机制

目的:探讨谷氨酰胺(Gln)对DSS诱导的小鼠结肠炎的治疗作用及机制。方法:8周龄BALB/c小鼠随机分为3组:Control组:对照;Gln组:DSS诱导结肠炎(4%DSS,7 d)+Gln治疗(1.5 g/kg,4周);DSS组:DSS诱导结肠炎。4周后处死小鼠评估结肠炎症、疾病活动度、上皮细胞凋亡、肠黏膜炎症因子及NF-κb(p65)信号通路。结果:Gln显著降低了DSS模型小鼠的结肠炎症、疾病活动度及上皮细胞凋亡。Gln抑制了肠黏膜NF-κb(p65)信号通路。结论:Gln治疗可减轻肠道炎症,降低肠上皮细胞凋亡,这可能是通过抑制肠黏膜NF-κB(p65)信号通路。

TGF-β1在宫颈鳞状细胞癌组织中表达的意义

目的：观察转化生长因子-β1（TGF-β1）在宫颈鳞状细胞癌组织中的表达情况,探讨其与宫颈癌发生发展的关系,明确其表达的意义。方法：应用免疫组化SP法检测40例宫颈鳞状细胞癌组织（病理分级Ⅰ~Ⅲ级）中TGF-β1蛋白的表达,与正常宫颈组织及慢性宫颈炎组织中的表达作定量比较。结果：①正常宫颈组织及慢性宫颈炎组织中TGF-β1表达位于上皮细胞的胞浆内,两组表达水平无显著性差异（P〉0.05）;宫颈鳞状细胞癌中TGF-β1表达位于癌细胞的胞浆内。②宫颈鳞状细胞癌中TGF-β1表达水平明显上升,与正常宫颈组织及慢性宫颈炎组织比较有极显著性差异（P〈0.01）。③随着宫颈癌病理分级的增加,TGF-β1表达水平逐步上升,有显著性差异（P〈0.05）。结论：本研究提示宫颈鳞状细胞癌的发生发展可能与TGF-β1的高表达有关。

临床护理路径对初产妇母乳喂养及生活质量的影响

产妇经历了漫长的分娩过程,体力消耗严重,分娩结束后即面临着产后康复的问题。产妇产后康复的效果不仅关系到自身的身心健康,而且也影响着新生儿的生长发育。近年来,随着人们生活水平的提高,产妇对产后护理质量的要求也越来越高,以往的常规护理已经不能满足患者日益增长的护理需求。初产妇因缺乏分娩经验,产后面临的身体康复问题更加突出,护理需求也更为迫切。

围产儿出生缺陷监测结果分析

目的：了解湖北省恩施州土家族、苗族等少数民族地区出生缺陷发生率、发生类型及其相关因素,制定相应的干预措施,降低出生缺陷发生率,降低围产儿死亡率,提高少数民族地区出生人口质量。方法：对2000年1月1日~2004年12月31日在本院分娩的2038例围产儿进行监测。结果：监测率为100.0%,出生缺陷29例,发生率14.2‰,出生缺陷围产儿死亡率413.8‰,是非出生缺陷围产儿死亡率的59.1倍,占同期围产儿死亡率的46.2%;涉及病种18个,单发缺陷21例,多发缺陷8例,致死和难治缺陷11例,多器官畸形居分类首位,颌面五官缺陷居系统分布首位;母亲年龄35岁以上,出生缺陷发生率显著高于35岁以下的出生缺陷发生率;城镇和乡村、性别方面无显著性差异。结论：我院出生缺陷发生率高于全国、全省监测结果,出生缺陷是我院围产儿死亡首位原因,严重影响出生人口的质量,影响儿童的生存质量。因此在我州少数民族地区,应加强优生知识的宣传,规范孕期检查,养成良好的卫生、生活习惯,降低出生缺陷的发生率,降低围产儿死亡率,提高出生人口质量。

低剂量雌激素替代疗法治疗围绝经期综合征及对Kupperman评分和激素水平的影响分析

〔目的〕探讨低剂量雌激素替代疗法治疗围绝经期综合征的疗效及对Kupperman评分和激素水平的影响。〔方法〕选取围绝经期综合征患者132例,随机分为两组,各为66例。对照组每日口服孕激素甲羟孕酮,4 mg/d;研究组在对照组基础上口服雌激素戊酸雌二醇片,0.65 mg/d,两组均连续治疗3 mon。比较两组治疗前后Kupperman症状评分,激素雌二醇(E2),促卵泡素(FSH)和黄体生成素(LH)水平及子宫体积和内膜厚度变化,比较两组不良反应。〔结果〕治疗3 mon后,研究组Kupperman评分显著低于治疗前和对照组(P<0.05);研究组E2水平显著高于治疗前和对照组水平(P<0.05),LH和FSH水平显著低于治疗前和对照组水平(P<0.05);子宫体积和内膜厚度与治疗前和对照组比较无显著差异(P>0.05);两组不良反应间无显著差异(P>0.05)。〔结论〕低剂量雌激素替代疗法能促进围绝经期综合征患者体内激素分泌的正常化,显著改善临床症状,不良反应少,具有显著疗效。

晚期卵巢癌患者应用紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗的效果及预后观察

目的:探讨晚期卵巢癌患者应用紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗的效果及预后影响。方法:遴选90例晚期卵巢癌患者,随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组接受紫杉醇联合顺铂静脉注射治疗,观察组接受紫衫醇联合顺铂腹腔灌注,比较两组临床疗效、肿瘤体积变化情况、生存期及生存率及不良反应发生情况。结果:观察组治疗有效率(93.3%)显著高于对照组治疗有效率(62.2%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组肿瘤体积改善情况显著优于对照组肿瘤体积改善情况,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组无进展生存期、中位生存期、1年、2年、3年生存率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(13.3%)显著低于对照组不良反应发生率(24.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在晚期卵巢癌患者中应用紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗效果显著,可明显提高患者生存期和生存率,且安全性高,值得临床推广使用。

产后抑郁的心理因素调查及干预效果

目的：调查分析产后抑郁的心理因素,并探讨产后抑郁的干预措施。方法：选取2016年7月至2017年6月在我院妇产科分娩,产后出现抑郁症状的患者64例,分为观察组和对照组各32例,调查分析两组患者产生抑郁的心理因素,给予对照组常规护理,给予观察组有针对性的心理疗法、心理咨询、家庭支持等干预,比较两组患者护理前后的爱丁堡产后抑郁量表（Edinburgh Postnatal Depression,Scale,EPDS）评分情况。结果：通过调查分析,造成产后抑郁心理因素有本身身体体质、个性特点、产后适应能力等多方面原因,观察组患者经过心理护理干预后爱丁堡产后抑郁量表评分明显低于对照组,差异具有统计学意义（t=3.914,P〈0.05）结论：产后心理护理可改善产妇焦虑抑郁的情绪,有效降低产后抑郁的发生。

NF-κB抑制剂PDTC对大肠癌体外血管生成因子表达的影响

目的探讨NF-κB抑制剂PDTC对大肠癌Lovo细胞系体外血管生成因子表达的影响。方法采用NF-κB抑制剂PDTC处理Lovo细胞,以未作处理Lovo细胞作为对照组,以PDTC处理后的Lovo细胞作为实验组。Westernblot检测各组细胞NF-κB、p-IκBα、VEGF和b-FGF蛋白表达情况;Transwell细胞迁移实验检测HUVEC迁移能力;收集各组Lovo细胞上清液,分别加入到培养液中培养HUVEC,并采用CCK-8细胞增殖实验检测HUVEC增殖能力。结果 Western blot结果提示实验组NF-κB、p-IκBα、VEGF和b-FGF表达量均明显低于对照组(P<0.05);Transwell细胞迁移结果显示,实验组HUVEC迁移穿过微孔膜的细胞数量较对照组明显减少(P<0.05),其迁移抑制率为49.2%;CCK-8细胞增殖实验结果显示,实验组HUVEC增殖数量较对照组明显减少(P<0.05),其增殖抑制率为73.2%。结论在大肠癌细胞中,NF-κB抑制剂PDTC可能通过下调NF-κB的活性而降低其体外血管生成能力。

p53、Fas和TNF-α表达水平与宫颈癌的浸润和转移的相关性研究

目的探讨P53、Fas和TNF-α表达水平与宫颈癌浸润和转移的相关性。方法回顾性分析2012年3月—2014年8月在本院接受治疗的80例宫颈癌患者和同期80例体检健康成年女性作为对照组的资料。观察两组p53、Fas和TNF-α表达水平,观察不同临床病理特征的宫颈癌患者p53、Fas和TNF-α表达水平的差异。结果宫颈癌组血清p53、Fas和TNF-α表达水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);临床分期为Ⅲ期、组织学分级为中、低分化、有浸润、发生淋巴结转移和合并HPV感染的宫颈癌患者P53、Fas和TNF-α表达水平较低,而不同年龄的宫颈癌患者上述指标水平无差异;回归分析发现,临床分期、有无浸润、有无淋巴结转移和是否合并HPV感染是影响宫颈癌患者血清p53、Fas和TNF-α水平的因素(OR和95%CI)。结论 p53、Fas和TNF-α在宫颈癌患者血清中水平较低,且与是否浸润、转移和合并HPV感染密切相关。

132例妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分析与护理对策

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of Pregnancy,ICP)对围生儿不良预后的相关因素分析,并探索相对应的护理策略。方法:本研究分观察组和对照组,选取本院自2006年11月～2011年11月诊断为ICP的患者132例作为实验组,选取同期住院分娩的正常孕妇1326例作为对照组,回顾性分析ICP与围生儿预后的关系。结果:实验组与对照组相比,实验组患者中新生儿早产、窘迫、羊水粪染、死亡的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组的预后较差。结论:针对ICP可能产生的不良后果采取针对性的护理策略,具有重要的临床意义。

微生态制剂可改善胎膜早破孕妇阴道微生态环境

目的探讨胎膜早破(PROM)孕妇阴道微环境菌群分布、改变情况,同时考察定君生对于PROM妊娠者阴道微生态的干预作用。方法选取我院妇产科门诊确诊为PROM的孕妇240例,同时选取正常孕妇240例,PROM孕妇依据是否接受定君生治疗分为观察组(n=136)和对照组(n=104),比较PROM孕妇和正常孕妇阴道细菌学检查情况,比较观察组与对照组治疗有效率、妊娠结局,分析观察组治疗前后阴道微环境的改变和IL-2、IL-6及TNF-α的表达情况。结果PROM组大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、阴沟肠杆菌、粪肠球菌等微生物德检出率高于对照组(P<0.05),但乳酸杆菌的检出率降低(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率低于对照组(P<0.05);观察组治疗后阴道pH值下降,阴道分泌物清洁度显著好转,乳酸菌阳性率增高(P<0.05),IL-2、IL-6及TNF-α水平低于治疗前(P<0.05)。结论临床上应尽早评估妊娠期妇女阴道微生态环境,可以运用定君生此类的乳酸杆菌活菌剂改善阴道微生态环境,减少不良妊娠结局的发生。

连续性护理对卵巢囊肿剥除术患者手术后妊娠和幸福感的影响

目的探讨连续性护理对卵巢囊肿剥除术患者手术后妊娠和幸福感的影响。方法选取2013年12月至2014年6月间湖北省恩施州中心医院收治的100例卵巢囊肿剥除术患者,采用区组随机化方法分为观察组和对照组,每组50例,观察组患者出院后给予连续性护理,对照组患者出院后不进行干预。比较两组患者手术后妊娠和幸福感的影响。结果观察组患者在妊娠知识、心理调控、用药知识、预防复发等健康知识的达标率方面均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者手术后妊娠率高于对照组,手术至妊娠时间短于对照组,焦虑评分低于对照组,幸福水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论连续性护理能够增加卵巢囊肿剥除术患者的健康知识,促进手术后妊娠,提高幸福感。