医院不合理应用抗生素现状的分析及措施落实情况

目的:了解近年来医院不合理应用抗生素的现状及措施落实情况。方法:通过对抗生素的使用率、细菌培养标本送检率和用药处方等抽样调查进行分析。结果:平均抗生素使用率在76.3-83.6%之间,平均细菌培养标本送检率在16.5-26.7%之间,门诊用药处方有30.3%存在各类问题。结论:临床医师细菌培养意识淡漠是合理使用抗生素的最大障碍;强化合理用药管理,不准以任何形式将处方者开出的药品处方与个人或科室经济利益挂钩;医院要理解、支持微生物室的建设与发展。

揣穴臑俞诊疗头痛探微

臑俞出自《黄帝明堂经》,是三条经脉会聚之所。从古代文献记载发现,其穴位置不固定统一,临床需要揣按定取。在揣穴中根据穴处手下感觉诊疗头痛性质而区分其系经筋病还是经脉病,其穴诊疗头痛的机理与古人发现的经脉现象有关,并在现代的筋膜理论研究中得以证实,其治法有针刺、火灸、放血、点穴多种,以求骨正筋柔,气血以流。

应激性心肌病的中医证型及诊治讨论

目的对应激性心肌病的中医证型及诊治进行探讨。方法回顾性分析某三级甲等医院11例应激性心肌病患者的诊断和治疗情况。结果 11例应激性心肌病患者经过治疗后,预后较好,各项社会功能明显恢复。结论做好应激性心肌病的鉴别诊断工作十分重要,在治疗时充分对症治疗,后期及时地进行跟踪随访工作。本病预后较好,较少复发。

综合护理对脊柱骨折手术患者心理健康和术后康复的影响评价

目的:探讨综合护理对脊柱骨折手术患者心理健康和术后康复的影响评价。方法:选择从2017年5月至2018年5月收治的100例脊柱骨折手术患者纳入研究,随机分为对照组与研究组,均有50例。对照组采用常规护理,研究组采用综合护理干预。比较分析两组护理前后心理状态、术后康复情况,以及临床护理满意度。结果:研究组的临床护理满意度为96.00%,更高于对照组的82.00%(2=5.01,P<0.05);研究组护理前的SAS评分为(62.05±7.35)分,SDS评分为(62.70±6.55)分,与对照组的(62.15±7.20)分、(62.75±6.50)分无差异性(t=0.06,0.03,P>0.05);研究组护理后的SAS评分为(38.30±3.30)分,SDS评分为(39.40±3.55)分,均更低于对照组的(45.85±5.50)分、(46.75±5.75)分(t=6.76,6.25,P<0.05);研究组护理前的ADL评分为(44.50±6.20)分,FIM评分为(49.45±11.95)分,与对照组的(44.55±6.15)分、(49.50±11.90)分无差异性(t=0.03,0.02,P>0.05);研究组护理后的ADL评分为(85.55±7.75)分,FIM评分为(60.10±7.60)分,均更高于对照组的(79.05±8.75)分、(54.70±8.20)分(t=3.19,2.77,P<0.05)。结论:对脊柱骨折手术患者实施综合护理干预,可以有效改善其心理健康状态,可以利于术后康复,可以明显提高临床护理满意度,有重要价值。

阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的有效性研究

目的 分析阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的有效性。方法 选择100例急性脑梗死患者,选取时间为2017年11月22日-2018年11月24日,通过计算机随机抽取的方式将患者分为2组,50例/组,对照组选择阿司匹林治疗,观察组选择阿司匹林联合氯吡格雷治疗,比较血液流变学指标、NIHSS评分、临床效果、不良反应。结果 观察组血液流变学指标、NIHSS评分低于对照组,临床效果高于对照组,P<0.05,观察组不良反应低于对照组但2组相比无意义,P>0.05。结论 阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死效果显著,治疗期间安全有效,还可改善患者神经功能缺损评分,值得临床运用以及推广。

早期康复护理模式在脑梗塞患者临床护理中的临床效果观察

目的:研究早期康复护理模式在脑梗塞患者临床护理中的临床效果。方法:选择脑梗塞患者作为本次研究病人或研究对象,并采用“电脑随机法”将80例脑梗塞患者进行分组,主要包括两组,其中观察组、实施早期康复护理模式;对照组、实施常规护理模式,分析两组ADL评分、NIHSS评分以及护理满意度。结果:观察组脑梗塞患者ADL评分高于对照组、NIHSS评分低于对照组,(P<0.05),两者差异具有统计学意义。观察组脑梗塞患者护理满意高于对照组,差异有统计学意义,(P<0.05)。结论:早期康复护理模式在脑梗塞患者临床护理中具有较高应用价值,同时能改善患者日常生活活动能力,值得研究。

凝固酶阴性葡萄球菌致病性的鉴定

目的以细菌胞外多糖黏附素(PIA)产生作为毒力指标,鉴定凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的致病性。方法用刚果红琼脂培养法分离CNS,用刚果红-阿里新蓝对PIA进行联合染色,同时,与采自皮肤的CNS样本作阴性对照。结果致病性CNS在刚果红琼脂培养基中菌落呈黑色,阴性对照组的菌落为红色。染色镜下观察,致病性CNS菌体着色较深,菌体表面PIA显深红色;对照组菌体无PIA而为淡红色。结论刚果红琼脂培养法和刚果红-阿里新蓝联合染色,对CNS的分离和PIA的检测有重要意义,能为CNS致病性的确定提供可靠依据。

综合性护理对颈椎病患者的临床效果及复发的影响观察

目的:为深入探讨综合性护理对颈椎病患者的临床治疗效果及对复发的影响。方法:用“随机抽取”的方法,将我院收治的100例不同发病类型的颈椎病患者随机分为对照组和观察组,每组50例。在结合治疗的基础上,对照组采用常规护理的方式,观察组采用综合性护理,观察并记录其临床治疗效果和复发率。结果:对照组的治疗有效率为66%,观察组的有效率为88%,明显高于对照组,而对照组和观察组的复发率分别为28%、4%,可见观察组的复发率比对照组的低,p值结果<0.05。结论:综合性护理对颈椎病患者的临床治疗效果更好,复发率大大降低。

双相瓶530例血培养结果的分析

菌（败）血症为十分严重的全身感染,病情多变复杂,发展迅速,病死率较高,临床表现轻微,因此,血培养阳性为确诊的主要依据,我室使用双相血培养瓶,HPD,对530例败血症患者和疑似菌血症患者进行血液培养,现将结果汇报如下。

手术室护理查对制度在防范护理纠纷中的意义

目的:分析手术室护理查对制度在防范护理纠纷中的意义。方法:回顾性统计2011年1月至2012年1月本院护理部手术室和非手术室查对制度执行和落实情况,同时统计出院时患者对护理工作的满意度。采用量表评价标准对以上调查评分。结果:手术室护理查对制度执行和落实情况较好,患者满意率较高。结论:手术室护理查对制度在防范护理纠纷中有积极意义。

有效沟通在护理工作中应注意的问题

运用有效沟通的形式、技巧贯穿于整个护理程序中,全面了解患者身心,社会需要,增加病人对护理人员的信任感、依赖感,促进护患关系成功,消除病人不良心理因素,以良好的心境积极配合各项治疗、护理活动,提高工作效率,达到全人护理的目的。

中西医结合治疗溃疡性结肠炎156例

自2003年1月-2007年3月,我院采用中西医结合疗法治疗溃疡性结肠炎156例,疗效满意,现报道如下。

硝苯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的研究

目的探讨联合应用硝苯地平和厄贝沙坦治疗合并有2型糖尿病的高血压病患者的临床疗效与安全性。方法选取收治的2型糖尿病合并高血压的患者112名,随机分为对照组和观察组各56例。在常规治疗基础上,对照组给予厄贝沙坦治疗,观察组采取硝苯地平联合厄贝沙坦治疗。结果两组患者经治疗后血压都得到控制,其中观察组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)较对照组下降的更为显著,具有统计学意义(t=12.619,22.053,P<0.05);两组临床治疗效果比较,差异有统计学意义(Z=-3.189,P<0.05)。观察组总有效率为100.0%,明显高于对照组总有效率80.3%,差异具有统计学意义(χ2=12.198,P<0.05)。结论硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的临床效果显著,具有临床推广及应用价值。

益心活血祛瘀汤治疗冠心病随机平行对照研究

[目的]观察益心活血祛瘀汤治疗冠心病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将78例住院患者按就诊顺序编号法分为两组。对照组39例消心痛,10mg/次,3次/d,口服;肠溶阿司匹林,75mg/次,1次/d,口服;低分子右旋糖酐,250mL/次,1次/d,静滴;心绞痛加硝酸甘油片,0.5mg/次,1次/d,舌下含服。治疗组39例益心活血祛瘀汤(黄芪、山楂、葛根各30g,麦冬25g,瓜蒌、川芎各20g,人参、陈皮、薤白、丹参各15g,红花、菖蒲、郁金各10g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、硝酸甘油用量、心电图、血脂、血液动力学、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效21例,有效11例,无效5例,加重2例,总有效率82.05%。对照组显效9例,有效15例,无效8例,加重7例,总有效率61.54%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。心电图疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)及血液动力学治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]益心活血祛瘀汤在治疗冠心病效果显著,值得推广。