血浆miR-30a对老年急性心肌梗死患者的诊断价值研究

目的研究血浆中miR-30a对老年急性心肌梗死(AMI)患者的临床诊断价值。方法随机选取2016年2月~2017年2月于湖北武汉市第八医院和湖北武汉市中医院进行治疗的58例老年急性心肌梗死患者和46例老年健康体检人群作为研究对象,实时荧光定量检测两组研究人群血浆miR-30a的相对表达量,ROC曲线法分析miR-30a诊断老年AMI诊断价值。结果与健康老年人相比,老年AMI患者血清miR-30a明显升高[(0.08±0.04)vs.(0.16±0.06)],P<0.05;Pearson法分析显示,miR-30a相对表达量与血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)(r=0.721,P<0.05)和cTnI(r=0.698,P<0.05)呈正相关;ROC曲线显示,miR-30a诊断老年AMI的敏感度为84.2%,特异度为69.6%。结论 miR-30a在老年急性心肌梗死患者血清中呈现高表达,并对老年急性心肌梗死具有一定的诊断价值。

冠心病慢性心力衰竭合并高血压患者证候要素和证候分布特点

目的比较合并高血压对冠心病慢性心力衰竭患者证候要素及应证组合是否产生影响,为冠心病慢性心力衰竭患者的辨证分型提供一定参考。方法通过多中心横断面研究,收集和分析14家临床协作单位252例冠心病慢性心力衰竭患者,根据是否合并高血压,将患者分为冠心病慢性心力衰竭合并高血压组和冠心病慢性心力衰竭不合并高血压组,比较2组患者的性别、年龄、心力衰竭类型、心功能等级、病性类证候要素、病位类证候要素及应证组合分布规律,完成统计分析并探讨其规律。结果 2组患者性别、年龄和心功能比较无差异;2组患者中出现频次最高的病性类证候要素均为气虚、血瘀、阴虚,但合并高血压组患者中气虚的出现频率低于不合并高血压组(P<0.01);2组患者的主要病位类证候要素均为心,同时涉及到脾、肺、肾、肝,且2组间无显著差异(P>0.05);2组患者的应证组合均以多个证候要素组合最为多见,但合并高血压组两证组合多于不合并高血压组(P<0.05);气虚血瘀和气阴两虚兼血瘀是冠心病慢性心力衰竭合并高血压组最常见的证候类型。结论冠心病慢性心力衰竭患者合并高血压时,其病性证候要素中气虚比例减少,其应证组合中,多以两证组合为主,且气虚血瘀和气阴两虚兼血瘀是最常见的证候类型。