血压正常伴右心功能不全的急性肺栓塞患者远期预后的危险因素分析

研究[1]显示,肺栓塞患者的死亡率可高达10.0%以上,而伴有低血压、休克的急性肺栓塞（APE）患者,其病死率能够达到30.0%[2]。APE血压正常者中,有25.0%以上经超声心动图检查可呈右心功能不全（RVD）表现。由于右心压力承受较大负荷,导致短期死亡率、不良事件发生率、预后APE复发率均有大幅升高[3]。

罗格列酮联合胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的临床研究

目的探讨罗格列酮联合胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的疗效。方法将90例2型糖尿病患者随机分为胰岛素泵(CSⅡ)+罗格列酮组、单纯CSⅡ组、多次皮下注射胰岛素(MDI)组,每组30例。比较三组患者治疗前及2周后空腹血糖(FBG)、三餐后2h及睡前血糖(BG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、空腹胰岛素(Fins)、C肽(C-P)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(ISI),并记录血糖达标时间及每日Ins用量。结果三组治疗后FBG、BG及Hb A1C均显著降低,CSⅡ+罗格列酮组与单纯CSⅡ组Fins、C-P、HOMA-IR降低,ISI升高,且较MDI组FBG、早、午餐后2h BG均明显下降,BG达标时间及Ins用量减少,在改善HOMA-IR、ISI及降低Ins用量上CSⅡ+罗格列酮组差异具有统计学意义(P<0.05)。三组均无肝、肾功能损害发生。结论罗格列酮联合胰岛素泵强化治疗2型糖尿病可有效控制血糖,减少胰岛素用量及缓解胰岛素抵抗。

西格列汀与阿卡波糖对初发2型糖尿病的疗效比较和胃肠道相关激素的影响研究

目的对比分析初发2型糖尿病患者采用西格列汀与阿卡波糖治疗的临床效果,并分析两者对胃肠道相关激素的影响效果。方法选取初发2型糖尿病患者60例,随机均分为2组(n=30)。A组采用西格列汀治疗,B组采用阿卡波糖治疗,对比分析2组的治疗效果,并对2组患者胃肠道相关激素水平进行统计分析。结果 2组患者在临床疗效及相关指标比较,差异无统计学意义;但2组患者治疗前后各自在血压、血糖及胰岛素等指标上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于初发2型糖尿病患者采用西格列汀与阿卡波糖治疗,都能很好的控制血糖,改善患者胰岛分泌功能及抵抗状态,但西格列汀治疗更能改善患者血压,降低空腹与餐后促胃肽水平,而阿卡波糖则能明显提高胃泌素水平,各有优劣。

口腔正畸治疗中牙釉质脱矿的效果研究

目的：研究与分析口腔正畸治疗中牙釉质脱矿的效果.方法：选取我院口腔科收治的正畸治疗后40例患者为观察组对象,同期选取正畸治疗前患者40例为对照组.通过回顾性分析两组患者的全部临床资料,对照组未实施口腔正畸治疗,而观察组实施正畸治疗.观察对比两组牙釉质脱矿情况.结果：观察组出现牙釉质脱矿患者11例（27.5%）,对照组出现牙釉质脱矿患者3例（7.5%）,观察组与对照组相比显著较高,且P〈0.05差异具有统计学意义.而观察组牙釉质脱矿程度为轻度4例、中度5例、重度2;对照组为轻度2例、中度1例、重度0例,两组对比差异显著,P〈0.05.观察组牙釉质脱矿牙齿情况：上颌牙6例（54.55%）、下颌牙3例（27.27%）,上颌牙牙釉质脱矿发生率与下颌牙相比显著较高,且P〈0.05差异具有统计学意义;上侧切牙1例（9.09%）、上中切牙1例（9.09%）.牙釉质脱矿患者上颌牙平均EDI为0.1327,下颌牙为0.0141,上颌牙与下颌牙相比EDI值显著较高,且P〈0.05差异具有统计学意义.结论：口腔正畸治疗中患者容易发生牙釉质脱矿,因此临床需采取针对性措施尽早加以预防,以便有效减少牙釉质脱矿发生率.

敞开开放式引流治疗骶尾部藏毛窦7例

骶尾部藏毛窦作为一种藏毛疾病,是发生在骶尾部臀间裂的软组织内一种慢性窦道,一般窦道内藏有毛发是其主要特征.大多表现为骶尾部急性脓肿,穿破后形成慢性窦道,或暂时愈合,终又穿破,如此可反复发作.本病临床上并不常见,现就2010年1月～2013年8月我院收治的7例骶尾部藏毛窦患者诊治体会回顾报道如下.

十天序贯疗法根除幽门螺杆菌临床评价

目的：探索十天序贯疗法对幽门螺旋杆菌感染的治疗作用的有效性和安全性。方法：选择HP阳性的患者88例，将其随机分为2组，观察组44例，对照组44倒，观察组先给于泮托拉唑40mg每天2次，阿莫西林1000mg，每天二次连续口服五天，继而再给于泮托拉唑40mg每天2次，呋喃唑酮100mg，每天二次，克拉霉素500mg，每天二次，连续口服五天。对照组给于泮托拉唑40mg每天二次，阿莫西林1000mg，每天二次，甲硝唑400mg，每天二次，口服七天。观察两组Hp清除率的差异。结果：观察组Hp根除率为90．91％，对照组HP清除率72．73％，HP清除率观察组较对照组高。结论：十天序贯疗法对幽门螺杆菌感染的治疗作用较传统的三联疗法更有效，不良反应低、依从性好的特点。

腰椎间盘突出症的分期分型治疗

腰椎间盘突出症的传统和现代治疗手法种类繁多，有些患者为什么经手法治疗后，症状反而加重，甚至卧床不起，经多年临床实践，认识到，这是因为本病发展的不同阶段与选择手法的方式，以及手法轻重之间的矛盾所引起的。如何正确的分期分型的使用手法治疗本病，对提高疗效、缩短疗程有十分重要的意义，我们从2008年至2010年采用分期分类手法治疗腰椎间盘突出症133例，收到了满意的效果，现报告如下。

阿普唑仑联合多潘力酮治疗功能性消化不良100例临床分析

目的：探讨精神因素与功能性消化不良（FD）的相关性.方法：在常规治疗的基础上加用阿普唑仑的疗效与常规治疗对比分析.结果：阿普唑仑加多潘力酮治疗FD,两组治疗前后比较差异有显著性.结论：精神因素与FD的发病存在一定相关性,加用阿普唑仑使治疗效果明显提高.