武汉市洪山区中小学校及托幼机构聚集性疫情多尺度时空分析

目的分析武汉市洪山区2015—2022年中小学校及托幼机构聚集性疫情的时空特征,为科学制定管控措施提供依据。方法采用描述流行病学方法对事件进行描述,使用平均中心法和标准椭圆法反映事件的总体分布特点,使用热点分析和核密度分析,探究分析聚集性疫情在年度和季节尺度下的时空特征。结果2015—2022年武汉市洪山区共上报传染病聚集性疫情1563起,排名前三的聚集性疫情病种分别为疱疹性咽峡炎/手口足病、流感样病例、水痘。小学好发流感样病例(76.00%),托幼机构好发疱疹性咽峡炎/手足口病(92.06%),小学和中学均好发水痘(分别为69.70%、21.21%)。随着年份增长,聚集性疫情分布呈现往东北-西南方向扩散的趋势。珞南街道、洪山街道较其他街道,聚集性疫情事件发病密度更高(分别为21.81%、15.86%),需要重点关注。核密度值最高的区域主要集中在洪山区的中部。结论在部署辖区医疗资源和学校疫情防控工作时,应更侧重于重点街道、重点场所,以期获得最佳成本效益。

武汉洪山区5起高校肺结核聚集性疫情密切接触者筛查结果

目的了解洪山区高校肺结核聚集性疫情密切接触者的筛查情况,为高校结核病防治工作提供科学依据。方法对武汉市洪山区2018年1—6月发生的5起高校肺结核聚集性疫情以及所有肺结核散发病例的密切接触者进行筛查。结果 5所学校筛查的聚集性疫情病例和散发病例密切接触者强阳性率分别为12.24%和0.63%,胸片异常率为4.67%和0.88%。聚集性疫情密切接触者PPD筛查强阳性反应率高于散发病例,差异有统计学意义(χ~2=81.32,P<0.05)。聚集性疫情密切接触者的患病率高于散发疫情,差异有统计学意义(χ~2=23.92,P<0.05)。单纯PDD强阳性者进行预防性服药,服药率为40.48%。结论学校结核病聚集性疫情病例的密切接触者更容易感染结核杆菌和罹患肺结核。及时规范进行结核病筛查,加强对学生进行健康教育,对单纯PPD强阳性的密切接触者进行预防性服药,可降低感染者发病风险。

流动人口艾滋病防治知识、态度及信息传播渠道意向调查

目的了解湖北省非武汉市籍流动人口艾滋病防治知识知晓情况、对待艾滋病感染者的态度及对艾滋病信息传播渠道的选择意向等。方法抽取一个建筑工地的18名建筑工人和一个综合性宾馆的20名服务员先进行结构问卷调查,后抽取一定人数进行小组定性访谈。结果流动人口对艾滋病知识知晓率总体较高,如对三大传播途径的知晓率均在97%以上,但对有些知识条目的知晓率仍低;流动人口对艾滋病感染者存在歧视的原因主要是对艾滋病感染途径的歧视;流动人口希望艾滋病健康教育能够经常开展。结论对流动人口进行艾滋病健康教育要采用针对性强的知识信息,并着重扭转目标人群对艾滋病感染者的歧视态度;建立对流动人口进行艾滋病健康教育的常规机制。

大蒜籽液浸杀灭螺实验

目的 寻找安全有效无公害的植物灭螺方法。方法 用大蒜籽液自然浸杀和袋装浸杀钉螺 ,连续观察 7d。结果 自然浸杀法在 0 .5 %浓度下 7d钉螺死亡率为 86 .0 % ,袋装浸杀法在 0 .1%浓度下 7d钉螺死亡率为 5 0 .0 %。

1821例呼吸道病原体感染种类及特点

目的：分析常见呼吸道感染的病原体及其感染特点。方法：回顾性分析昆明医科大学第一附属医院2013年1～12月住院患者中进行过呼吸道九项病原体IgM抗体检测的1821例患者。采用间接免疫荧光法检测患者血清中的嗜肺军团菌（LPN－1）、肺炎支原体（MP）、Q热立克次体（COX）、肺炎衣原体（CP）、腺病毒（ADV）、呼吸道合胞病毒（RSV）、甲型流感病毒（FluA）、乙型流感病毒（FluB）和副流感病毒1、2和3型（PIV）等9种呼吸道感染病原体的IgM抗体。分析在不同性别、年龄段、季度情况下呼吸道病原体感染情况。结果：1821例标本中，男性患者1102例，女性患者719例。共检出IgM抗体阳性843例（46．29％），其中，检出单一病原体感染阳性标本433例，病原体混合感染阳性标本410例。住院科室中，儿科受检例数最高，为1291例，其中检出IgM抗体阳性例数为674例，阳性率为52．21％。14岁以下儿童中，≤1岁组病原体检出率为25．93％，1～14岁组病原体检出率为67．41％；14岁以上人群中，14～20岁组病原体检出率为35．71％，20～60岁组病原体检出率为39．26％，≥60岁组病原体检出率为19．31％。不同季度呼吸道病原体感染情况不同。第一季度病原体检出率较高（59．34％），第二季度病原体检出率较低（34．15％）。结论：呼吸道病原体感染率与年龄、性别、季节有关；儿童是呼吸道病原体的主要易感人群，肺炎支原体的感染是其急性呼吸道感染中的主要病原体之一；采用间接免疫荧光法快速检测人血清中9种呼吸道感染主要病原体的IgM抗体，可为临床的诊断和治疗提供重要的参考依据。

二甲双胍联合瑞格列奈对社区初诊2型糖尿病的疗效观察

目的探讨联合应用二甲双胍和瑞格列奈治疗社区初诊2型糖尿病患者的临床疗效。方法选取2015年辖区社区卫生服务中心初诊的2型糖尿病患者120例,均在控制饮食和合理运动的基础上,联合应用二甲双胍和瑞格列奈,连续治疗6个月,分别对比空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C),并且观察治疗过程低血糖发生率及其它药物不良反应。结果所有患者的血糖均能在3周内下降达标,平均达标时间(16.2±1.9)d。治疗6个月后患者HDL-C上升,FBG、PBG、HbA1C、BMI、TL、TG、LDL-C下降明显,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗中低血糖发生率5.83%。结论二甲双胍和瑞格列奈可以作为社区初诊2型糖尿病患者的首选治疗方案。

武汉市某高校学生甲型H1N1流感KAP调查

甲型H1N1,流感为急性呼吸道传染病,对甲型H1N1流感病毒普遍易感。中国已将甲型H1N1,流感纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。2009年秋冬季,该疫情在中国扩散,湖北省当年累计报告甲型HlNl流感确诊病例2 032例,高校学生是甲型H1N1流感防控的重点人群。

社区访视护理现状分析及访视护理质量评价指标的构建研究

目的:通过调查研究社区访视护理现状,讨论分析当前社区访视护理所存在的问题,对社区访视护理质量的评价指标进行初步构建,为研究如何进一步提高访视护理质量提供判断依据。方法:对本区4个社区卫生服务中心的320名居民进行随机抽样问卷调查,根据问卷调查结果,使用德尔菲法来制定社区访视护理质量评价指标。结果:不同社区居民对于本社区访视护理现状的满意度差异比较大,并根据所得结果制定了社区访视护理质量评价指标。结论:社区访视护理的现状,科学的制定了社区访视护理质量评价指标,具有很好的参考价值。

武汉地区男男性接触者获得艾滋病知识及干预服务状况调查

自1981年在美国同性恋人群中首次发现HIV感染者以来,男男性接触者（MSM）一直是艾滋病的高危人群之一。有资料报道,2007年新发现的5万艾滋病病毒（HIV）感染者中,男男性传播占到12.2%,2004年中国艾滋病性病预防控制中心首次大规模同性恋人群基数及其艾滋病感染率调查数据揭示,我国处于性活跃期的MSM人群,

中国儿童手足口病重复感染状况的Meta分析

目的了解中国儿童手足口病重复感染率,为进一步完善手足口病防控策略及措施提供参考。方法在线检索中国学术期刊全文数据库、万方知识服务平台、维普资讯、Pub Med和Web of Science数据库,得到文献共计196篇。根据关于疾病患病率或发病率研究质量评价准则进行质量评价。采用Comprehensive Meta-Analysis进行数据分析,选择随机效应模型估计合并效应值、对研究年限、发表年限、样本量、重复病例判断标准、重复感染次数、纬度和年平均温度进行亚组分析以探索异质性,Egger线性回归法判断是否存在发表偏倚,对剔除文献前后合并效应值的变化进行敏感性分析。结果最终纳入31篇文献,手足口病重复感染合并率为2.25%(95%CI=1.59%～3.18%),研究间异质性较大(I2=99.87,P=0.000)。研究中不存在发表偏倚(t=1.983,P=0.057)。敏感性分析显示研究结果较为稳健可信。亚组分析结果显示,样本量、研究年限、重复病例判断标准、纬度和年均温度等因素会对研究结果造成一定的影响。结论中国手足口病重复感染率地区差异较大,重复感染合并率的异质性来源将是进一步探索的重点。

苦楝树叶杀灭钉螺效果观察

采用浓度为1.0%的苦楝树叶自然浸杀法浸杀钉螺,7d钉螺死亡率为90.0%;采用袋装浸杀法7d钉螺死亡率为100.0%。苦楝树叶对钉螺有一定的杀灭作用。

一起生吃海鲜引起的食物中毒调查报告

2012年5月30日12时30分许，某街办事处一行8人在洪山某酒店进餐，进餐后7h后，陆续有7名出现出现腹痛、腹泻、呕吐症状。经流行病学调查（调查时因客观环境所限，部分发病者拒绝调查，故仅调查了同桌同单位进餐的8个人）、临床资料分析及实验室检测，证实系食用被副溶血性弧菌污染的海鲜所致。

土地整理工程对汛期江滩钉螺滞留的影响

目的探讨江滩土地整理工程对汛期钉螺滞留的影响。方法 2011年采用移除野柳林、削高填低、提升坡度等方法对江滩土地进行整理,2012年调查对比整理前、后汛期末江滩钉螺情况。结果 2010年汛期末有螺框出现率为96.5%,钉螺密度为3.655只/0.1 m2;2012年汛期末有螺框出现率为2.0%,钉螺密度为0.015只/0.1 m2;整理前、后有螺框出现率差异有统计学意义(χ2=357.29,P<0.01)。结论土地整理工程对抑制汛期江滩钉螺滞留具有明显作用。