术后择时护理干预对腹部手术患者胃肠功能恢复及护理满意度的影响

目的探讨术后择时护理干预在腹部手术患者术后护理中应用效果。方法将行腹部手术的100例患者随机分为观察组和对照组,对照组术后给予常规护理,观察组在对照组基础上给予择时护理,比较2组术后胃肠功能的恢复情况及护理满意度。结果观察组术后的疼痛、腹胀、肠鸣音、排气排便评分均低于对照组,肛门排气时间、排便时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对护理技术、护理效果、服务态度等方面的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后择时护理能够促进腹部手术患者术后胃肠功能的恢复,并提高护理满意度。

慢性鼻-鼻窦炎患者实施克拉霉素联合曲安奈德治疗的临床疗效观察及分析

目的分析慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者实施克拉霉素和曲安奈德联合治疗的效果,并为其在临床中的应用提供指导性参考。方法选取该院耳鼻喉科于2010年3月-2012年8月收治的120例慢性鼻-鼻窦炎患者,随机性分为A组(60例)和B组(60例)。其中A组治疗方案为:口服克拉霉素,每次250 mg,一天2次,待第2周后,改为一天1次;同时再给予曲安奈德鼻喷雾剂进行喷鼻给药,每个鼻孔各喷2揿(每揿为55 g),一天1次,待第2周后,改为每个鼻孔各喷1揿,一天1次。B组治疗方案为:口服克拉霉素,每次250 mg,一天2次,待第2周后,改为一天1次。在治疗前和治疗后第4周末,对比两组患者的视觉模拟评分(VAS)、Lund-Mackey鼻窦CT评分及临床疗效。结果 A组在治疗第4周末,其VAS和鼻窦CT评分分别为(2.13±1.43)、(3.11±0.47),相较于治疗前有明显改善,且差异具有统计学意义(P<0.05);B组在治疗第4周末,其VAS和鼻窦CT评分为(2.46±1.57)、(3.35±0.46),相较于治疗前有明显改善,且差异具有统计学意义(P<0.05);在第4周末,A组的治愈率为48.3%,B组的治愈率为35.0%,两组差异存在统计学差异(P<0.05)。结论对于慢性鼻-鼻窦炎患者实施克拉霉素联合曲安奈德进行治疗,可改善患者的临床症状,取得较为满意的临床效果。

机械通气治疗急性心肌梗死合并急性肺水肿的临床效果

目的观察和分析机械通气治疗急性心肌梗死(AMI)合并急性肺水肿(APE)的临床效果。方法选取60例AMI合并APE患者作为研究对象,对患者在常规治疗的基础上给予机械通气治疗,对患者通气治疗前后的心率(HR)、呼吸频率(RR)、外周静脉血浆中的利钠肽(BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、动脉血酸碱度(p H)、氧分压[p(O2)]、二氧化碳分压[p(CO2)]及氧饱和度(Sa O2)及急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)进行观察和比较;对患者的治疗有效率进行评价。结果本组患者的治疗有效率为91.7%,经通气治疗后,患者的HR、RR均较治疗前显著降低,而p(O2)、p(CO2)、Sa O2等动脉血气指标均得到显著改善(P<0.05),患者的血浆BNP水平、血浆hs-CRP水平和APACHEⅡ评分均较治疗前显著下降(P<0.05)。治疗无效患者治疗前的血浆BNP、hs-CRP水平和APACHEⅡ评分均显著高于治疗有效的患者(P<0.05)。结论在AMI和APE患者的治疗过程中应用机械通气治疗,可显著改善患者的动脉血气指标,降低其心脏和呼吸肌负荷,缓解患者的心肌损害和系统性炎症反应。

声带小结术后复发因素分析

目的探讨声带小结复发的因素。方法分析术后复发的43例病人的临床资料。结果术后复发与多种因素有关。结论术后复发主要与术后用嗓不当,抽烟和喝酒,小结手术不彻底及鼻部慢性疾病有关。

纤支镜肺灌洗术治疗重度颅脑损伤合并肺部感染的临床疗效

目的观察纤维支气管镜肺灌洗术治疗重型颅脑损伤(sTBI)合并肺部感染的临床疗效。方法选取80例sTBI合并肺部感染患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规治疗方案,观察组在常规治疗方案的基础上加用纤维支气管镜肺灌洗术治疗。对2组患者的治疗效果、治疗前后的动脉血气指标及治疗期间的不良反应情况进行观察和分析。结果观察组患者的疗效优于对照组且临床有效率高于对照组(U=4.825,χ~2=11.250,P<0.05),观察组治疗后的各项动脉血气指标均优于对照组(t=2.754~5.477,P<0.05),2组患者各项不良反应的发生率及总发生率与对照组比较差异均无统计学意义(χ~2=3.117、2.051、1.013,P>0.05)。结论应用纤维支气管镜肺灌洗术治疗sTBI合并肺部感染,可提高治疗效果,改善患者的动脉血气指标,有利于降低患者的病死率并改善预后,不良反应较轻,安全性较高。

儿童慢性上颌窦炎81例CT结果分析

目的探讨CT在儿童慢性上颌窦炎临床诊治中的应用。方法对我院2003～2006年81例儿童慢性上颌窦炎病人的临床资料进行分析讨论。结果CT检查能准确反映儿童上颌窦窦腔大小,高低,粘膜厚薄,并可为上颌窦穿刺或置管定位。结论在儿童慢性上颌窦的诊治中,CT能提供准确的成像,诊断价值高,治疗帮助大。