舒郁安神方对老年肝郁失眠证候模型大鼠学习记忆及脑组织谷氨酸、γ-氨基丁酸含量的影响

目的探讨舒郁安神方对老年肝郁失眠证候模型大鼠学习记忆及脑内谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)含量的影响。方法采用腹腔注射D-半乳糖+夹尾刺激+睡眠剥夺复制并评价老年肝郁失眠证候大鼠模型。然后采用水迷宫实验检测各组大鼠学习记忆能力,采用高效液相色谱法检测大脑皮质及下丘脑Glu及GABA含量的变化。结果与空白对照组比较,证候模型组大鼠学习记忆水平显著下降(P<0.01),大脑皮质及下丘脑Glu及GABA含量显著升高(P<0.01,P<0.05),且Glu/GABA比值增高,经舒郁安神方干预后各指标趋于正常范围。结论舒郁安神方能增强老年肝郁型失眠证候模型大鼠学习记忆能力,其机制可能与减少脑内氨基酸毒性作用有关。

钴铬合金和金合金烤瓷全冠修复对龈沟液中AST、ALP、TNF-α和IL-8、GP-x、MDA水平的影响

目的:探讨钴铬合金和金合金烤瓷全冠修复对龈沟液(GCF)中天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)、谷胱甘肽过氧化物酶(GP-x)、丙二醛(MDA)水平的影响。方法:选择在我院收治的80例单个上颌前牙烤瓷全冠修复的患者分为钴铬合金组和金合金组各40例,分别采用钴铬合金和金合金全冠修复。两组均于烤瓷熔附金属全冠(PFM)修复前和修复后6个月时检测牙龈指数(GI)、牙周袋探诊深度(PD)和GCF量,并检测GCF中AST、ALP、TNF-α、IL-8、GP-x及MDA水平。结果:两组修复前GCF量、GI及PD比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组修复后GCF量、GI及PD均明显高于修复前,然而金合金组GCF量、GI及PD均明显低于钴铬合金组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组修复前GCF中AST、ALP、TNF-α、IL-8、GP-x及MDA水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组修复后GCF中AST、ALP、TNF-α、IL-8及MDA水平均明显高于修复前,然而金合金组GCF中AST、ALP、TNF-α、IL-8及MDA水平均明显低于钴铬合金组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组修复后GCF中GP-x水平均明显低于修复前,然而金合金组GCF中GP-x水平明显高于钴铬合金组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:金合金相比于钴铬合金能够明显降低龈沟液中AST、ALP、TNF-α、IL-8及MDA水平、提高龈沟液中GP-x水平,对牙龈的刺激性较轻,具有较好的生物相容性,临床效果较好。

CD105表达与乳腺癌临床病理参数的关系

为探讨CD10 5标记的微血管密度 (MVD )与乳腺肿瘤临床病理和预后的关系 ,作者应用免疫组织化学SP法及CD10 5单克隆抗体测定了 5 3例乳腺癌 ,3 0例乳腺良性肿块 ,2 0例正常乳腺组织中CD10 5标记的MVD ,并对其与临床病理因素和术后生存率进行分析。结果示正常乳腺组织、乳腺良性肿块 ,乳腺癌CD10 5的表达值依次为 3 .12± 1.18,10 .5 0± 3 .41和 5 0 .0 3± 15 .41,乳腺癌组织明显高于前两组 (P <0 .0 1)。用MVD表示的CD10 5值与TNM分期、淋巴结转移等病理因素无关。单、多因素分析结果表明 ,CD 10 5标记的MVD是乳腺癌的独立预后因素。提示CD10 5是乳腺癌血管生成的重要因素 ,它在乳腺癌中的表达较良性肿块及正常乳腺明显增高 ;CD10 5标记的MVD与临床病理因素无关 ,它可作为乳腺癌的一种重要预后指标。

老年牙列缺损患者应用微创种植技术的临床疗效及安全性评价

目的探讨微创种植技术在老年患者中的临床疗效及安全性评价。方法行牙种植术的90例老年患者随机分成常规组和微创组各45例。常规组给予常规牙植入术,微创组给予微创牙植入术。记录并比较两组患者的手术时间、疼痛症状消除时间、术后抗生素应用时间及术后激素应用时间。测定并比较两组患者种植体周围骨吸收量。评价并比较两组患者术后疼痛评分、种植体成功率及感染、异常感觉等并发症发生率。结果微创组手术时间、疼痛症状消除时间、术后抗生素应用时间及术后激素应用时间均明显小于常规组(P<0.05),种植体周围骨吸收量、疼痛评分均明显低于常规组(P<0.05)。两组种植成功率比较无统计学差异(χ2=2.045,P>0.05);微创组并发症发生率明显低于常规组(χ2=4.050,P<0.05)。结论微创种植技术相比于常规植入术,手术时间短、疼痛轻、创伤小、并发症发生率较低,且种植体周围骨吸收量明显少,值得临床推广应用。

直丝弓与无托槽隐形矫治器对牙周炎继发错[牙合]畸形的治疗效果

目的比较直丝弓矫治器与无托槽隐形矫治器对牙周炎继发错牙合畸形的矫治效果。方法选择2012年10月到2015年10月在我院收治的牙周炎继发错牙合畸形患者80例,按治疗方法随机分为对照组(40例)和实验组(40例)。对照组患者采用直丝弓矫治器,实验组患者采用无托槽隐形矫治器。所有患者均在完成牙周炎基础治疗后开始矫正治疗,治疗结束后采用美国正畸学会(ABO)评价系统评价两组患者治疗后临床疗效。比较两组患者治疗前后牙周健康指数[包括牙龈指数(GI)、牙龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)、牙周袋探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)],以此比较两种矫正方法对患者牙周健康的影响。结果治疗后两组患者ABO各参数得分、总分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后对照组患者各牙周健康指数均高于治疗前(P均<0.05);实验组患者治疗后PLI高于治疗前(P<0.05);实验组患者治疗后GI、SBI、CAL均低于对照组(P均<0.05)。结论无托槽隐形矫治器与直丝弓矫治器矫治牙周炎继发错牙合畸形疗效相近,但前者更有利于维护患者牙周健康状况,更适用于牙周炎继发轻中度错牙合畸形的治疗。

自锁托槽固定矫正器对牙周炎患者正畸治疗的疗效及机制研究

目的:探讨自锁托槽固定矫正器对牙周炎患者正畸治疗的疗效及其机制。方法:选择2015-03~2016-07我院接受正畸治疗的80例牙周炎患者,随机分为两组,各40例。对照组采用普通金属直丝弓矫正器,试验组采用自锁托槽固定矫正器。所有患者均在完成牙周基础治疗后开始矫正治疗,评价并比较两组患者临床疗效及治疗前后牙周健康指数;检测并比较治疗前后龈沟液中IL-1β、PAK5、HBD-2及s ICAM-1水平。结果:试验组总有效率为97.50%,明显高于对照组的72.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者牙周健康指数均明显低于治疗前,且试验组牙周健康指数均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者龈沟液中IL-1β、PAK5及s ICAM-1水平均明显低于治疗前,HBD-2水平明显高于治疗前,同时试验组患者龈沟液中IL-1β、PAK5及s ICAM-1水平均明显低于对照组,HBD-2水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:自锁托槽固定矫正器用于牙周炎正畸的临床疗效显著,能够改善患者牙周健康状况,降低龈沟液中IL-1β、PAK5及s ICAM-1水平,提高HBD-2水平,值得在临床上推广应用。

慢性阻塞性肺疾病血浆丙二醛和谷胱甘肽过氧化物酶的研究

目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性发作期血浆丙二醛(MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)含量的变化,探讨其临床意义。方法用DNTB法对22例阻塞性肺疾病患者(COPD组)和29例健康人(对照组)血浆GSH-PX活性进行测定,用TBA法测定其MDA的含量。结果血浆GSH-PX含量COPD组小于对照组,两者比较差异有显著性(P<0.05);MDA的含量COPD组较对照组增高,差异也有显著性(P<0.01)。结论慢性阻塞性肺病患者急性发作期存在氧化与抗氧化平衡的失调,在疾病的发生、发展过程中起重要作用。

急诊PCI 206例经验与教训分析

随着关于急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）的研究证据增多，行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）成为了广泛的共识，同时也是国际国内指南I类推荐；对于急性非ST段抬高心肌梗死（NSrrEMI）是否行急诊PCI，依患者危险分层决定。

DR在新型冠状病毒肺炎诊断及病情评估中的价值

目的探讨新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)的胸部X线表现,评价DR成像技术对COVID-19的诊断及病情评估的价值。方法回顾性分析经病原学确诊的COVID-19患者的胸部X线表现,总结其发生及发展特点。结果COVID-19 X线表现为肺纹理增粗、模糊,单发或多发的密度增高影或实变密度影,形态多样,常累及双肺多个肺野,病情进展迅速。结论结合流行病学及实验室检查,DR有助于临床及时发现COVID-19,能很好的评价其病情进展情况。

中药制剂临床应用中的不良反应调查及对策分析

目的探讨中药制剂临床应用中的不良反应及对策。方法选择我院2017年6月～2018年6月上报的120例中药制剂临床应用不良反应报告,对患者一般资料、用药类型、给药途径、用药剂量、不良反应等进行分类,统计产生不良反应的原因,并分析防治对策。结果120例中药制剂不良反应报告中,男女比例无明显差异(P> 0. 05);年龄分布中,≥60岁的患者占比明显较其他年龄段高(P <0. 05);静脉滴注所致的不良反应发生率明显较口服、肌肉注射及外用给药高(P <0. 05);心脑血管类药物所致的不良反应发生率明显高于其他种类的不良反应发生率(P <0. 05); 120例不良反应患者中,累及皮肤及其附件的患者有46例,占比38. 33%,主要临床表现为皮肤瘙痒、红斑、皮炎、皮疹,其次为消化系统、循环系统、呼吸系统及其他器官系统,累及皮肤及其附件的不良反应患者发生率明显高于其他类型(P<0. 05)。结论中药制剂所导致的不良反应原因包括年龄、给药途径、中药制剂种类等,医院应加强对中药制剂的管理,采取安全的给药途径,以减少不良反应,为患者的用药安全提供保障。

HIV检测方法的应用研究进展

为保护患者的免疫系统、控制HIV在体内复制,减少其进一步传播,研究者们开发了高质量的HIV诊断检测方法,以达到识别HIV感染、监测抗逆转录病毒治疗的效果,并及时评估HIV/AIDS的控制效果以及在个人和群体层面出现的耐药性。通过文献归纳总结,综述了血清学诊断平台、HIV的快速检测平台、抗体亲和力检测平台、病毒载量的检测和定量平台、HIV耐药性的监测平台、CD4细胞检测平台的研究进展。HIV检测技术的不断发展和完善,不仅提高了HIV的检出率,同时也缩短了HIV分子检测的“窗口期”,以便可更好地在艾滋病疫情的情况下,提高患者护理的质量,为实验室检测、临床诊断、发病过程监测技术的开发提供了指导方向。

泌尿系感染细菌的分布及药敏结果分析

目的探讨本院泌尿系感染细菌的分布及耐药状况。方法统计近两年来尿培养的结果,对658株细菌及药敏结果进行回顾性分析。结果感染的细菌以革兰氏阴性杆菌为主,共522株,占79.3%。革兰氏阴性菌以大肠埃希菌最多,共375株,占57.0%。革兰氏阳性菌为136株,占20.7%,其中屎肠球菌68株,占10.3%,粪肠球菌41株,占6.2%。大肠埃希菌对亚胺培南耐药率最低,肠球菌对万古霉素和替考拉宁的耐药率最低。结论泌尿系感染的细菌以肠杆菌为主,对药物的耐药率明显升高,临床医生应根据药敏结果合理选择抗菌药物进行治疗,不应盲目经验用药,减少和控制细菌的耐药性。

关于乌司他汀和生长抑素联合应用治疗急性胰腺炎临床疗效观察

目的观察乌司他汀和生长抑素联合应用对于急性胰腺炎患者的治疗效果,便于临床治疗参考使用。方法 98例急性胰腺炎患者随机分为A、B两组,各49例。A组给予常规方法以及生长抑素治疗,B组则在A组治疗的基础上加用乌司他丁。对比两组临床疗效。结果 A组总有效率为75.51%,不良反应发生率为14.29%,腹痛腹胀缓解时间为(19.87±5.89)h、血清淀粉酶恢复时间为(40.83±14.39)h、白细胞(WBC)恢复时间为(36.12±15.76)h、住院时间为(10.73±4.12)d;B组总有效率为93.88%,不良反应发生率为20.41%,腹痛腹胀缓解时间为(15.68±6.12)h、血清淀粉酶恢复时间为(34.71±14.65)h、WBC恢复时间为(27.31±14.28)h、住院时间为(8.26±3.78)d,所有时间均明显低于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他汀和生长抑素联合应用治疗急性胰腺炎效果显著,优于单独使用生长抑素,具有较低的不良反应。

浆膜腔积液沉渣包埋切片中检测P53、Ki-67鉴别良恶性细胞的价值

目的:探讨P53、Ki-67免疫细胞化学染色在鉴别良、恶性浆膜腔积液病理诊断中的应用价值。方法:收集103例浆膜腔积液沉渣石蜡包埋标本,其中恶性浆膜腔积液50例,良性浆膜腔积液53例,行P53、Ki-67免疫细胞化学染色。统计分析P53、Ki-67在良、恶性浆膜腔积液中的阳性率、敏感性,特异性及联合应用P53、Ki-67的鉴别诊断价值。结果:P53阳性率在50例恶性浆膜腔积液中为78.00%(39/50),显著高于良性浆膜腔积液的3.77%(2/53)(P<0.05);P53诊断浆膜腔积液的敏感性为78.00%,特异性为96.23%,阳性预测值(positive predictive value,PPV)95.12%,阴性预测值(negative predictive value,NPV)82.26%;Ki-67在恶性浆膜腔积液中阳性率为76.00%(38/50),显著高于良性浆膜腔积液的20.75%(11/53)(P<0.05);Ki-67诊断浆膜腔积液的敏感性为76.00%,特异性为79.24%,PPV 77.55%,NPV 77.78%。P53、Ki-67均阳性的有32例,其中31例(96.88%)为恶性浆膜腔积液;P53、Ki-67均阴性的有45例,其中41例(91.11%)为良性浆膜腔积液。结论:检测浆膜腔积液沉渣包埋切片中P53、Ki-67的表达,能够提高诊断准确性,特别是两指标联合应用对鉴别疑难病例有一定的临床应用价值。

铝碳酸镁与多潘立酮联用治疗胆汁反流性胃炎的临床应用效果分析

目的探讨铝碳酸镁联合多潘立酮在胆汁反流性胃炎临床治疗中的应用效果。方法 111例胆汁反流性胃炎患者,随机分为观察组(55例)和对照组(56例)。观察组接受铝碳酸镁联合多潘立酮治疗,对照组单纯接受多潘立酮治疗。对比两组临床疗效。结果观察组治愈30例,显效16例,有效6例,无效3例,总有效率为94.55%;对照组治愈21例,显效10例,有效11例,无效14例,总有效率为75.00%,两组患者临床疗效对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论铝碳酸镁联合多潘立酮能够有效改善胆汁反流性胃炎患者的临床症状,减少胆汁反流的次数,值得临床推广和应用。

中药热罨包联合红外线照射治疗颈椎病的效果观察

颈椎病是中老年人常见的疾病,属于中医＂痹症＂的范畴,系在肝肾不足、筋骨失养的基础上,又受劳损、风寒湿邪等因素影响,导致经络受阻,气血瘀滞,属本标虚实。西医认为该病病因复杂,病程较长,难以根治,给病人带来较大的痛苦。我科自今年1月起,采用中药热罨包加红外线照射治疗本病30例,效果明显。现介绍如下。

芒针合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的:观察芒针合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:70例随机分为治疗组和对照组各35例。治疗组给予芒针夹脊穴合局部刺络拔罐治疗,对照组用普瑞巴林胶囊治疗。结果:总有效率治疗组94.28%,对照组71.43%(P<0.05);两组VAS及QOL评分较治疗前均有改善,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芒针合刺络拔罐法能有效缓解带状疱疹后遗神经疼痛。

肌电图结合肌骨超声诊断尺神经损伤病例报道1例

尺神经损伤为临床常见病,患者典型表现为“爪形手”,手部尺侧感觉障碍,多见于肘部和腕部的创伤、卡压等,大部分为神经鞘膜瘤引起,临床上少见由于动脉粥样硬化导致动脉狭窄甚至闭塞引起的尺神经损伤报道。现将我科收治的1例尺神经损伤患者的治疗情况报告如下。