泌尿外科疾病合并糖尿病围手术期的护理

目的探讨泌尿外科疾病合并糖尿病患者围手术期的护理原则。方法对15例并发糖尿病的泌尿外科患者围手术期诊断与治疗进行回顾性分析。结果15例患者术后切口感染1例,无肺部感染、尿路感染、酮症酸中毒及高渗非酮症性昏迷等并发症发生,无手术死亡。结论正确诊断及利用胰岛素有效控制血糖是糖尿病患者度过围手术期的有效措施,同时,需加强护理及血糖的监测。

系统化健康教育在泌尿系结石患者中的应用

为了探求系统化健康教育对疾病防治的影响,我科以临床治疗计划为主导,护理程序的理论框架为依托,制订了泌尿系结石健康教育方案,规范教育的内容。自2008年1月至2009年3月对253例结石患者组织实施,通过阶段性评估与电话回访,发现患者疾病防治知识认知率达92.8%,自动复诊率为90.8%,大幅度提高了此类人群的疾病认知水平及生活质量。显示:采用系统化、规范化健康教育对疾病的防治作用不可忽视。

泌尿系结核96例分析

目的提高泌尿系结核的诊断水平。方法回顾性分析96例泌尿系结核的临床表现及实验室、影像学检查,总结其诊断经验。结果及结论泌尿系结核临床表现越来越不典型,过度依赖临床表现、B超检查结果是误诊的首要原因。应综合病史、尿液分析、影像学检查,必要时行逆行插管、膀胱镜活检,方能提高对泌尿系结核的诊断。

输尿管结石并输尿管息肉的诊断与治疗

目的:探讨输尿管结石并输尿管息肉的临床表现及诊治方法.方法:回顾性分析13例输尿管结石并输尿管息肉患者的诊治情况.术前经B超、腹部平片加静脉尿路造影检查,均诊断为输尿管结石及肾积水;13例均行手术治疗,取出结石,切除息肉.结果:术后随访8个月～6年,术后症状全部消失.结论:输尿管结石并息肉临床上少见,二者的形成可互为因果.诊断的关键在于诊断输尿管结石时要想到输尿管息肉存在的可能.治疗上以腔内手术为主,若为恶性,则需行开放手术.

输尿管镜在男性尿道损伤中的应用（附11例报告）

随着的微创外科迅速发展，腔镜技术的应用日益广泛，输尿管镜（ureteroscopy，uRs）在泌尿系疾病的诊断与治疗方面已显示出较为重要的作用。男性尿道损伤是临床常见的泌尿系损伤，按损伤部位不同分为前尿道和后尿道损伤，多数需手术治疗，但因伤情复杂程度及临床经验不一。迄今未有较为统一的治疗方案。输尿管镜置管术作为近年发展的一种微创术式，日益受到临床医师的重视。

中药排石汤结合ESWL治疗上尿路结石疗效

目的：探讨中药排石汤结合ESWL治疗上尿路结石的疗效.方法：将2008年1月～2010年1月收治的198例上尿路结石随机分为两组,实验组采用中药排石汤结合ESWL治疗、对照组单纯采用ESWL治疗.结果：实验组治愈50例,有效46例,无效2例,对照组治愈35例,有效47例,无效16例,二者比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：中药排石汤有效的提高了体外冲击波碎石治疗的效果,减少病程,提高治愈率.

阴茎海绵体注射血管活性药和海绵体造影检查在外伤性勃起功能障碍司法鉴定中的应用

目的探讨阴茎海绵体注射血管活性药和海绵体造影在外伤性阴茎勃起功能障碍的司法鉴定中的应用价值。方法对32例自诉外伤后发生勃起功能障碍进行阴茎海绵体注射血管活性药和海绵体造影,同时还进行了 IIEF-5评分,性激素测定及阴茎夜间勃起试验。结果注射罂粟碱后,阴茎能勃起者28例,其中达到充分勃起者 24例,4例注射后无反应,海绵体造影有4例显示静脉漏,IIEF-5评分平均6．8分。结论阴茎海绵体注射血管活性药和海绵体造影用于外伤性阴茎勃起功能障碍的司法鉴定是一种较为客观、公正的方法。

前列腺液pH值测定在Ⅲ型前列腺炎诊断与治疗的意义

目的探讨前列腺按摩液(EPS)的pH值测定在慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征(Ⅲ型)患者的诊断与治疗中的意义。方法回顾性分析Ⅲ型前列腺炎患者523例,按国际慢性前列腺炎分类诊断标准分为ⅢA组272例和ⅢB组251例,并测定EPS中pH值、白细胞计数。结果ⅢA组患者EPS的pH值6.0～8.0(7.1±0.4);ⅢB组患者EPS的pH值6.0～7.5(6.5±0.3),ⅢA组明显高于ⅢB组,差异有显著性(P<0.005)。结论前列腺炎患者EPS的pH值不仅有助于鉴别ⅢA和ⅢB,还可以指导临床用药,而且方法简单易行,有助于在基层医院开展,为前列腺炎患者的治疗提供有力的依据。

后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术与开放性手术的比较

目的:比较后腹腔镜与开放性肾囊肿去顶减压术的临床疗效,并探讨后腹腔镜与开放性肾囊肿去顶减压术的优越性。方法:回顾性分析34例后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术(后腹腔镜)与15例开放性手术的临床资料。结果:后腹腔镜组在术中出血量、术后肠功能恢复情况、术后下床活动时间和住院总天数方面明显优于开放手术组,两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:后腹腔镜肾囊肿去顶减压术具有安全、创伤小、痛苦少、恢复快的优点,治疗单纯肾囊肿的疗效明显优于传统开放性手术,是治疗单纯肾囊肿的首选方法。

气压弹道碎石术在复杂性肾结石开放手术中的应用

目的探讨开放手术时应用气压弹道碎石处理复杂性肾结石的方法与效果。方法回顾性分析26例复杂性肾结石开放手术时应用气压弹道碎石治疗的临床资料。其中完全性鹿角形结石5例,部分鹿角形结石21例,结石大小2．5cm×1．5cm～4．5cm×4cm,结果26例中一次取净结石23例,均未行肾实质切开,其中3例残留肾下盏结石,术中发生出血3例,术中输血1例,术后出血2例,漏尿2例,时间6～10d,3例残留肾下盏结石观察3～6月未见明显积水。结论在复杂性肾结石开放手术时,应用气压弹道碎石有利于结石经肾盂取出,从而避免肾实质切开,增加了手术安全性,特别是对体积太大的肾结石有较大的实用性。

原位W形回肠代膀胱术的疗效观察(附21例报告)

目的回顾性分析21例原位W形回肠代膀胱术的疗效。方法对施行的21例原位W形回肠代膀胱术患者,进行随访,观察疗效及生活质量。结果 21例患者手术顺利,夜间遗尿2例,血生化正常。结论原位W形回肠代膀胱术有效地提高了患者的生活质量,易为患者接受,值得临床应用,推广。