高频沙眼治疗仪治疗沙眼56例

沙眼是由沙眼衣原体引起的传染性结膜炎.沙眼衣原体侵犯眼结膜后,引起乳头增生、滤泡形成,患眼(一般为双眼发病)有异物感,重者影响患者的工作和学习.晚期产生的结膜瘢痕,引起睑内翻、结膜干燥等并发症.目前活动期沙眼的治疗多采取眼部点药结合擦沙、刮沙等治疗.我科自2000年采用江苏宝应华宝医用仪器厂制造的HB-809型沙眼治疗仪(以下简称治疗仪)治疗沙眼,取得了较好的临床效果.本文将治疗仪治疗沙眼的注意事项、术后效果及其优缺点总结如下. 1资料与方法 1.1临床资料2000年10月至2001年2月对56例沙眼患者在门诊采用治疗仪治疗.患者年龄7～45岁,平均32岁,其中女性30例,男性26例.病例选择依据1979年全国第二届眼科学会议制定的分期方法[1],选择Ⅰ期和Ⅱ期沙眼患者进行治疗.其中Ⅰ期患者50例,Ⅱ期6例.

高眼压下行复合小梁切除联合羊膜移植术23例

目的探讨在持续高眼压状态下行复合小梁切除联合羊膜移植术的有效性和安全性。方法回顾性分析在持续性高眼压状态下行复合小梁切除联合羊膜移植术患者23例(26眼),观察患者手术前后的眼压、视力、手术并发症和手术成功率。结果所有病例手术前后均未发生爆发性脉络膜出血、眼内出血及恶性青光眼等严重并发症。术后患者的视力得到明显的提高,有2例2眼患者出现术后低眼压。结论原发性急性闭角型青光眼在高眼压状态下行复合小梁切除联合羊膜移植是安全、有效的治疗方法。

鼻腔泪囊吻合术中吻合瓣的改进

鼻腔泪囊吻合术是眼科常用手术,传统方法是将泪囊内侧壁及鼻腔粘膜切成对应的前后瓣进行吻合,但该方式有如下不足:(1)泪液及眼结膜囊分泌物多在人体站立状态下汇排,由于重力作用,泪液及分泌物会在不光滑甚至形成袋状的术腔底壁滞留,造成感染的机会;(2)术腔上壁容易塌陷形成泪总管排泄不畅;(3)骨洞的前后宽度必须开得较大才能切成足够长的鼻粘膜瓣进行吻合,且向后深部扩大骨孔操作不方便并造成较深的术腔,出血多、视野欠清晰.鉴此,笔者近年来将传统前后瓣改进为上下瓣,不仅提高了手术成功率,而且使操作趋于简单、方便、省时.体会(1)吻合的下瓣可使术腔底壁光滑并似一渡槽使泪液及分泌物顺利滑入鼻腔不致于滞留,大大减少了感染机会;(2)吻合的上瓣将起支撑作用,使泪总管不致受挤压而保持通畅;(3)骨孔的前后径可缩短,上下径因机动余地大可稍加长,而咬骨钳扩大骨孔上下径比扩大前后径容易得多,且术腔向后的深度可变得表浅,出血少,使术野较清晰,易于操作;(4)上下瓣可一次吻合后再引进凡士林纱条填塞术腔,不必预置缝线后再进行凡士林纱条填塞术腔方可吻合,简化了步骤,方便了操作.

泪道结膜囊曼氏裂头蚴病一例

患者男性，80岁。因双眼视物逐渐模糊不清近8年于2010年5月入院。入院眼部检查：视力：右眼0．2（矫正0．3），左眼0．3（矫正不应）；左眼下睑内翻倒睫，结膜充血（＋＋），下结膜囊内见长约1．5cm乳白色、薄、半透明的条带状物，试图用棉签蘸取去除该物时，却发现该物与下泪小点连接，以另一棉签协助将该条带状物完全从泪道取出，