CTP评估周围型肺癌组织学类型、分期及肿瘤坏死的价值

目的研究胸部C T灌注成像(CTP)对周围型肺癌组织学类型、分期及肿瘤坏死的评估价值。方法选取我院52例病理证实为周围型肺癌的患者为研究对象,CT观察大小、形态、密度等情况,计算患者CT灌注参数,包括灌注值(PER)、强化峰值(PE)、血容量(BV)、对比剂达峰值时间(TTP),分析不同组织学类型、分期以及肿瘤坏死患者的CT灌注值差异。结果临床分期:T1与T2比较,PER、PE、BV显著较高(P<0.05),TTP显著较低(P<0.05),T2与T3比较,PER、PE、BV显著较低(P<0.05),而T2、T3患者TTP比较无统计学意义(P>0.05);组织学类型:小细胞癌PER、PE、BV分别为(64.52±34.36)、(60.20±31.74)、(34.12±16.36)较高(P>0.05),腺癌>鳞癌,但比较均无统计学意义(P>0.05);肿瘤坏死:未坏死组PER、PE、BV与坏死组比较显著较高(P<0.05),TTP与坏死组比较显著较低(P<0.05)。结论胸部CT灌注扫描对周围型肺癌患者分期、组织学类型及肿瘤坏死有一定的鉴别价值,尤其对于肿瘤是否出现坏死的反映明显,可为周围型肺癌早期诊断、术前分期及预后评价等提供重要的临床依据。