核素骨显像诊断肺癌骨转移102例临床分析

目的探讨核素骨显像诊断早期肺癌骨转移的临床价值。方法回顾性分析102例肺癌患者行99mTc-亚甲基二磷酸盐(MDP)骨显像的临床资料。结果肺癌骨转移发生率为61.76%,多发转移灶占92.0%,腺癌的骨转移发生率最高(69.64%),部位以胸部最多见(56.25%)。肺癌骨转移在不同区域的发生率有显著差别(P<0.05),而对不同类型肺癌在同一区域骨转移发生率无明显差异(P>0.05)。结论核素骨显像诊断肺癌骨转移发现早,准确率高,安全有效,应作为肺癌的常规检查。

论核素心肌灌注显像检查在冠心病诊疗中的应用价值

目的:探讨核素心肌灌注显像检查在冠心病诊疗中的应用价值。方法:①通过冠脉造影检查和核素心肌灌注显像检查对67例疑似冠心病患者进行确诊。②通过核素心肌灌注显像检查对27例血运重建术术后患者进行复查诊断。结果:核素心肌显像检查诊断冠心病、判断心肌缺血程度的灵敏度与特异性分别为91.1%与82.5%。结论:应用核素心肌显像检查诊断冠心病具有安全无创、准确率高、漏诊率低等优点,是一种值得在临床上推广和应用的冠心病诊断方法。

吉西他滨联合奥沙利铂治疗淋巴瘤患者的疗效及安全性评价

目的:探析吉西他滨联合奥沙利铂(GEMOX)方案治疗淋巴瘤近期疗效及安全性,为今后合理选择化疗方案提供参考和借鉴。方法:收集本院内分泌血液科2010年1月-2013年1月期间经GEMOX方案化疗的64例复发性、难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的临床资料,分析近期疗效、毒副作用及发生率以及近期生存情况。结果:B症状改善率86.36%;38例血浆LDH升高者化疗结束LDH水平均明显降低。化疗结束后64例患者客观有效率(ORR)为68.75%,临床有效率(CBR)为87.50%,不同IPI评分患者DRR和CBR比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。不良反应主要为血液毒性反应及消化道反应,但均较轻微,停药或者对症处理后减轻或者消失。中位PFS时间为10.5个月。结论:吉西他滨联合奥沙利铂方案对于复发性、难治性淋巴瘤疗效显著,毒副作用低,可作为二线化疗方案应用于临床。

糖尿病肾病等肾衰竭血液透析患者泌尿系感染临床分析

目的分析慢性肾衰竭(CRF)维持性血液透析患者伴发泌尿系感染的治疗情况,探讨其相关危险因素。方法回顾性分析2011年1月-2013年12月血液透析中心CRF维持性血液透析患者579例临床资料,对发生泌尿系感染的患者按有无临床症状分为有症状组52例和无症状组48例,从年龄、性别、病原菌类型、有无合并其他疾病、有无临床感染症状等相关因素进行单因素分析和logistic回归分析,采用SPSS19.0统计软件进行数据处理。结果 100例泌尿系感染的CRF患者中检出病原菌以大肠埃希菌最多占21.0%,其次是金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌及表皮葡萄球菌,分别占17.0%、13.0%及13.0%;有症状组与无症状组病原菌分布差异无统计学意义;单因素分析结果显示,年龄、合并糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎和高血压肾病、贫血、肿瘤相关肾病是CRF维持性血液透析患者发生泌尿系统感染的危险因素(P<0.05),logistic回归分析显示,年龄、合并糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎、高血压肾病、贫血是发生泌尿系感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 CRF维持性血液透析患者泌尿系感染起病隐匿,以大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌为主,在老年且合并其他基础疾病患者中高发,应及早进行尿细菌培养检查,以早期发现、及早治疗,对高危人群应进行积极的预防性治疗。

2型糖尿病肾功能衰竭患者血液透析丙型肝炎病毒感染的相关因素分析

目的探究2型糖尿病肾功能衰竭患者在血液透析中发生丙型肝炎病毒(HCV)感染的相关因素,以降低HCV感染率。方法选取2011年1月-2014年5月于医院行维持性血液透析治疗的76例2型糖尿病慢性肾功能衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,采用logisitic回归分析HCV感染的危险因素。结果 76例2型糖尿病慢性肾衰竭患者中发生HCV感染31例,感染率为40.79%;单因素分析显示,血液透析持续时间、每周血液透析次数、输血史、透析设备破膜、行透析治疗医院数5个因素与行血液透析治疗的2型糖尿病肾功能衰竭患者发生HCV感染有关(P<0.05);多元回归分析显示,血液透析持续时间(OR=2.010)、透析设备破膜(OR=2.131)以及行透析治疗医院数(OR=2.980)等均是2型糖尿病肾功能衰竭患者在血液透析中发生HCV感染的独立影响因素(P<0.05)。结论行维持性血液透析治疗的2型糖尿病慢性肾功能衰竭患者的HCV感染率较高,与血液透析持续时间、透析设备破膜及行透析治疗医院数等因素密切相关。