抗精神病药物静脉给药的护理体会

抗精神病药物静脉给药的护理体会张英美，吴澄临床上因病情需要，抗精神病药物从静脉给药也是较常见的。通常使用吩噻嗪类药物，由于病人和药物均具特殊住，故对护理人员的工作有特别细致的要求，主要有以下几点：１．输液前，护士要解释输液目的，扶助满足其需要，排空大...

湖北地区革命伤残军人健康状况抽样研究──Ⅱ.患病状况调查分析

本组伤残军人两周患病率83．7％，两周每千人患病日数5890．4天、休工日数2188．0天、卧床日数756．8天；慢性病患病率96．5％；住院率40．0％，平均住院日数29．3天；两周患病、慢性病及住院率标准化比分别为5．0、2．8、8．5．

精神疾病流行学调查方法比较

为了解精神疾病流行学调查方法的有效性，作者以“精神卫生筛选表”为调查工具，用线索调查和逐户筛查的方法，对２２８３０户（７５９５６人）进行精神疾病流行学调查，同时采用“简易智力状态检查（ＭＭＳＥ）”对６５岁以上者见面筛查。结果显示：两种方法相比，逐户筛查的敏感性高于线索调查，在逐户筛查漏诊的８６例中，７５例由线索调查提供，其余漏诊的１１例老年期痴呆由ＭＭＳＥ见面筛查发现。在线索调查中老年期痴呆和精神发育迟滞的漏诊率均高于功能性精神疾病。提示流行学调查以线索调查和逐户筛查相结合为宜，对老年人采用专门的筛查工具逐人见面，可减少漏诊率。

在沙市学习的西藏青少年心理健康调查

采用艾森克个性问卷和精神症状自评量表(SCL-90)对547名藏,汉青少年学生进行心理健康调查,结果发现藏族学生个性多偏于外向不稳定;汉族多偏向内向稳定。精神状态调查其结果表明:男,女之间有显著差异。二种工具调查结果,在不同年龄组中无差异。

单相抑郁症中5-HT2A受体基因及MAOA型基因的相互影响

目的探讨单相抑郁症病因中５－ＨＴ２Ａ受体基因与ＭＡＯＡ型基因的相互影响。方法在７２例单相抑郁症患者和８１例正常健康人中，采用ＰＣＲ－ＲＦＬＰ和Ａｍｐ－ＦＬＰ技术检测５－ＨＴ２Ａ和ＭＡＯＡ型的等位基因和基因型分布。结果单相抑郁症与５－ＨＴ２Ａ基因间无遗传关联，但是具５－ＨＴ２Ａ的Ａ２／Ａ２基因型患者与ＭＡＯＡ型的１１４ｂｐ等位基因呈强烈关联（ＲＲ＝６．２５，Ｐ＜００５）。结论５－ＨＴ２Ａ受体基因和ＭＡＯＡ型基因在单相抑郁症发生中可能起有一定相互作用。

α1-抗糜蛋白酶基因、早老素1基因与阿尔茨海默病的相关分析

目的探讨中国汉族人中α１抗糜蛋白酶（ＡＡＣＴ）基因、早老素１（ＰＳ１）基因多态性与阿尔茨海默病（Ａｌｚｈｅｉｍｅｒｓｄｉｓｅａｓｅ，ＡＤ）的相关情况。方法应用ＰＣＲＲＦＬＰ方法，在１２３例患者和１４０例正常人中观察ＡＡＣＴ信号肽和ＰＳ１基因多态性的分布，进行关联分析。结果１ＡＤ患者与ＰＳ１基因等位基因１正关联，与等位基因２和基因型２／２负关联，但与１／１基因型无关；２ＡＡＣＴ信号肽基因多态性与ＡＤ无关联；３在三种ＰＳ１基因型中，ＡＡＣＴ信号肽基因多态性与ＡＤ均无关；４在ＡＡＣＴ基因ＡＡ、ＴＴ基因型中，ＰＳ１基因多态性与ＡＤ负关联，而ＴＡ型中ＰＳ１基因与ＡＤ无显著相关。结论中国人群中，ＡＤ与ＰＳ１基因２／２型负关联，而与ＡＡＣＴ信号肽基因多态性无关；ＡＡＣＴ信号肽和ＰＳ１基因多态性之间也无明显的相互影响。

臭氧诱导形成细菌L型及其生物学特性的实验研究

本文研究了臭氧对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌和蜡样芽胞杆菌的杀灭和诱导形成细菌L型的生物学特性。上述细菌经不同时间臭氧作用后,89％以上的细菌可被杀灭,其杀菌率与臭氧作用时间呈正比,与培养时间负相关。部分未被杀灭的细菌中约0.4—9.9％被诱导形成了细菌L型并随臭氧作用时间延长而降低;形成的细菌L型在菌落、形态、染色特性、生化反应、超微结构等方面均有别于亲代菌。

电鍉针刺激效应及镇痛作用的研究

电鍉针是在我国传统鍉针基础上发展而来,通过皮肤电极施加压力及电刺激来发挥疗效,为便于电鍉针疗法的普及和推广,我们进行了以下研究。临床研究一、对象与方法健康成人12名,男女各6名,平均年龄33岁。测定穴位:印堂、百会和左右合谷、内关、足三里、三阴交共10个穴位。DXZ-6型鍉针显示治疗仪(哈尔滨船舶工程学院研制,以下简称电鍉针仪)可输出0～36V单向脉冲波。

影响老人情绪状态的一些变量分析

情绪作为一种心理过程是人对客观事物的态度的反映。不同的生活事件在不同的个体引起不同的情绪体验。相反,同样的生活事件也可引起不同程度的情绪体验。之所以产生不同程度的情绪体验通常与个体的人格特征、气质类型等稳定的个性心理特征有着密切关系。国内以往对此三者关系的计量研究尚少,为了明确情绪状态与个性心理特征之间的复杂关系,本文试对常见的两种情绪状态即抑郁、焦虑状态与个性心理特征的相关性进行初步探讨。

癸酸氟哌啶醇对小鼠骨髓细胞姐妹染色单体互换频率的影响

目的癸酸氟哌啶醇（ＨａｌｏｐｅｒｉａｌＤｅｃａｎａｔｅ，简称ＨＤ）以其疗效佳，副作用小，使用方便等特点而被国外精神科医生广泛应用于慢性精神分裂症的维持治疗。由于慢性精神分裂症患者使用药物长达数年乃至数十年。并且在体内长期保持高水平的血药浓度，ＨＤ对遗传物质ＤＮＡ的作用如何呢？方法作者应用一种活体内研究ＳＣＥ的新方法：Ｂｒｄｕ—琼脂一次注射法，研究了ＨＤ对雄性小鼠遗传物质ＤＮＡ的损伤作用。结果姐妹染色单体互换即ＳＣＥ用于研究染色体的组成、ＤＮＡ复制、损伤和修复等各种基本问题，由于ＳＣＥ以灵敏地检测染色体的变化，表现出很好的剂量效应关系。结论目前已把ＳＣＥ列为检测致突变物。

面对经济转型 民政医院如何定位

隶属于民政系统的医疗机构和准医疗机构有综合性医院、精神病医院、按摩医院、残疾儿童康复机构、各类福利院、老人院等，这些医疗与准医疗机构（以下简称民政医院）是中国民政工作的组成部分，也是国家卫生、社会福利事业的重要补充。建国以来，民政医院对社会安定，对公...

更年期舒乐安定依赖的诊断与治疗

更年期舒乐安定依赖的诊断与治疗占为干抗焦虑药物成瘾已为公认。现将本院老年和更年期专家门诊中舒乐安定综合征３５例予以报告。一般资料：男性１３人，女性２２人；年龄平均５１±７，８岁；均已婚，其中丧偶５人，离异６人；文化：小学以下６人，初中１０人，高中（含...

31例女性嫉妒妄想患者性史调查

本文通过３１例女性嫉妒妄想患者性史的调查并与对照组比较，结果表明调查组在童年性爱意识、手淫或其他性行为、恋爱中的亲密程度、婚前性体验以及婚后性生活频度等项与对照组相比有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。

成都地区55岁及以上人群轻微认知功能损害患病率调查

目的 调查成都地区 5 5岁及以上人群轻微认知功能损害 (MCI)的患病率。方法 采用分层随机整群抽样方法从成都市所辖 19个区、县 (市 )抽取样本 ,调查分为筛查、复查诊断两个阶段。筛查用一般情况量表、简易精神状态检查表 (CMMSE)、抑郁自评量表 (CES D)、体格检查及神经系统检查表 ,复查诊断用老年期痴呆诊断问卷、临床痴呆评定量表 (CDR)。MCI诊断标准参照Petersen等诊断标准 :①主诉记忆损害 ;②日常生活能力正常 ;③一般认知功能正常 ;④与年龄不符的记忆损害 ,认知检查有记忆损害 ;⑤达不到痴呆标准 ;⑥CDR评分 0 .5 ;⑦排除抑郁等原因引起的可逆性认知损害。结果 实查 3910人 ,MCI的患病率为 2 .4 %。城镇MCI的患病率为 1.5 % ,农村为2 .5 % ,两者差异无显著性。男性MCI患病率为 1.8% ,女性为 2 .9% ,女性高于男性 ,差异有显著性(χ2 =5 .6 34,P =0 .0 18)。文盲MCI患病率 4 .0 % ,明显高于非文盲者。随年龄增长MCI累积患病率增加 ,且女性高于男性。结论 MCI患病率 (2 .4 % )较成都同一地区阿尔茨海默病 (AD)的患病率(2 .0 5 % )略高。MCI患者是AD高危群体 ,需进一步随访及采取早期干预措施。

早老素1基因多态性与Alzheimer病的相关研究

目的探讨中国人群中早老素１（ＰＳ１）基因多态性与Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）的相关情况。方法应用聚合酶链式反应（ＰＣＲ）和限制性片段长度多态性（ＲＦＬＰ）方法，观察了５８例早发性ＡＤ患者、６５例迟发ＡＤ患者、１５７名正常人中的ＰＳ１多态性分布，并对ＡＤ与ＰＳ１基因的各等位基因和基因型进行关联分析。结果（１）早发ＡＤ患者中，ＰＳ１基因２／２型频率显著降低（Ｐ＜０．０５）；等位基因１频率显著升高，等位基因２频率显著降低（Ｐ＜０．０５）。迟发ＡＤ患者与正常对照之间不存在ＰＳ１等位基因和基因型分布的差异。（２）早发ＡＤ与ＰＳ１等位基因１正关联（ＲＲ＝２．２９，Ｐ＜０．０５），与等位基因２（ＲＲ＝０．４４）和２／２基因型负关联（ＲＲ＝０．２３，Ｐ＜０．０５）；迟发ＡＤ与ＰＳ１各等位基因及等位基因型之间无明显关联。（３）ＡｐｏＥε４型、早发性及女性ＡＤ患者与ＰＳ１基因的相关性尤为显著。结论中国人群中ＰＳ１基因多态性可能仅与早发ＡＤ之间具有关联，而与迟发ＡＤ无关；这种关联具有年龄。

成都地区≥55岁人群抑郁障碍患病率调查

目的调查成都地区≥55岁人群抑郁障碍的患病率。方法采用分层随机整群抽样方法,从成都市所辖19个区、市、县抽取样本,调查分为筛查、复查诊断2个阶段。筛查用一般情况量表、中文版简易精神状态检查表(MMSE)、日常生活功能量表(ADL)、流调用抑郁自评量表(CESD)、体格检查及神经系统检查表,复查诊断用DSMⅢR定式临床检查患者版(SCIDP)。结果抑郁障碍总患病率为440%,女性高于男性。心境恶劣、抑郁症、躯体疾病伴抑郁、适应障碍是其主要类型,患病率分别为194%、087%、079%、051%。结论抑郁障碍患病率有增高趋势。

城乡社区≥55岁人群、可疑痴呆和痴呆患者死亡率及生存率的研究

目的 了解社区≥ 5 5周岁人群、可疑痴呆和痴呆患者的死亡率及生存率。方法 在1997年调查成都地区城乡社区≥ 5 5周岁人群 5 35 3人中痴呆患病率的基础上 ,于 2 0 0 0年用随机整群抽样方法抽取 384 1人调查其死亡及生存情况。在 384 1人中随访到 30 5 8人 ,死亡 391人 ,外出或迁出 392人。基线调查用美国精神障碍诊断与统计手册第 3版修订本的标准诊断痴呆 ,用临床痴呆程度评定量表评定痴呆程度。结果 (1)基线调查时被评为筛查阴性、复查正常、可疑痴呆和痴呆的患者 ,3 3年后随访时的死亡率分别为 2 9% (2 35人 )、6 2 % (85人 )、15 0 % (19例 )和 2 8 5 % (5 2例 )。其中阿尔茨海默病 (AD)、血管性痴呆 (VD)和其他类型痴呆 (OD)患者死亡率分别为 2 8 8% (40例 )、33 9% (8例 )和 19 9% (4例 )。 (2 )筛查阴性、复查正常、可疑痴呆和痴呆患者的生存率分别为90 5 %、81 8%、6 0 0 %和 37 6 % (χ2 =36 1 31,P <0 0 0 1)。从发病时起 ,AD、VD、OD的 5 0 %生存率时间分别为 7 0年、4 2年、10 3年。结论 痴呆患者死亡率高 ,可疑痴呆者次之 ,正常人最低 ;而生存率则相反。VD患者的死亡率高于AD和OD患者且存活期短。

成都地区1997年和2000年两次老年期痴呆患病率调查结果的比较

目的了解老年期痴呆和阿尔茨海默病(AD)患病率在不同时间的变化。方法分别于1997年6月至1998年4月(第1次)和2000年11月至2001年3月(第2次),在成都地区用多层分级整群抽样方法,对调查时年龄≥55岁的社区人口进行痴呆患病率调查,两次调查的程序和使用工具相同。采用美国精神障碍诊断与统计手册第3版修订本的标准诊断痴呆。结果第1次调查实查5353人,失访202人,漏查率3.64%;诊断痴呆患者143例。第2次调查实查3908人,失访407人,漏查率9.43%;诊断痴呆患者107例。第1次与第2次调查现场诊断不一致的患者6例,均为轻度痴呆。第1次调查的痴呆、AD和血管性痴呆(VD)患病率分别为2.67%、2.04%和0.39%,第2次调查为2.74%、2.00%和0.46%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论≥55岁的人口中,痴呆、AD和VD患病率在一定时期内保持稳定。对界于轻微认知功能损害与轻度痴呆之间的患者诊断较为困难,随访对明确诊断是必要的。

社区阿尔茨海默病早期征象的研究

目的 了解阿尔茨海默病 (AD)患者的早期征象。方法 在 1997年 6月至 1998年 4月对成都市 5 35 3名年龄≥ 5 5周岁的社区人群进行痴呆患病率调查的基础上 ,于 2 0 0 0年 11月 12日至2 0 0 1年 3月 2 1日仍用两阶段法随访其中的 36 87名正常人群。实际随访 2 86 9名 (77 81% ) ,失访 818名 (2 2 19% )。用美国精神障碍诊断与统计手册第 3版修订本的标准诊断痴呆 ,用美国神经病语言障碍和卒中研究所及阿尔茨海默病与相关障碍协会的AD标准做出可能AD和很可能AD诊断 ,用临床痴呆程度评定量表评定痴呆严重程度。结果 (1)查出可疑痴呆 5 8例 (2 0 4 % ) ,AD2 5例 (0 88% )。(2 )AD患者年龄 [(79± 6 )岁 ]高于可疑痴呆者 [(76± 8)岁 ]和正常人 [(6 6± 7)岁 ;P <0 0 0 1]。(3)AD患者基线简易精神状态检查 (MMSE)总分及各分项评分均低于可疑痴呆者和正常人 ,均P <0 0 0 1。AD患者随访时的MMSE总分和积木测验评分下降了 [(6 86± 5 77)分和 (4 11± 6 4 1)分 ],下降程度快于可疑痴呆者 [(3 5 5± 4 5 0 )分和 (4 89± 6 89)分 ]和正常人 [(0 5 6± 3 76 )分和 (1 11± 6 86 )分 ;P <0 0 5 ]。有记忆力减退病史者 (2 83例 )中 ,AD患者的比例 (44 0 % )显著高于可疑痴呆者 (32 8% )和正常人