促进县级中医院发展的措施与途径

作者针对县中医院在整个医疗市场中所处的劣势地位,提出县中医院应加强核心硬件建设、加强综合学科建设、加强人才工程建设和加强中医专科建设等措施,加速发展县中医院。

中医护理在基层医院中的应用

目前在医院中医科开展整体护理,并突出特色的临床服务,是中医护理者探讨的新课题。其中采取的主要护理措施有:中医技术操作、情志护理、改善环境、普及健康教育等等。通过实践的证明,实施中医特色整体护理,使护理水平、治疗效果,经济效益和社会效益等方面都有提高。

标准化精细化管理对医院管理质量提升的评价

目的评价标准化精细化管理对医院管理质量的提升价值。方法选取2021年6月—2023年5月湖北省浠水县中医院的50名医护人员为研究对象,按不同管理方法分为对照组和研究组。2021年6月—2022年5月应用常规管理方案管理的50名医护人员为对照组,2022年6月—2023年5月应用标准化精细化管理方案管理的同一批50名医护人员为研究组,分析对医院管理质量的提升价值。结果两组医护人员综合水平评分对比,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组管理质量评分对比,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组医护人员对管理模式的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准化精细化管理对医院管理质量的提升具有显著价值,可提高医护人员综合水平,提升满意度。

产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌医院感染与耐药表型分析

目的 探讨产超广谱β 内酰胺酶 (ESBLs)肠杆菌科细菌的医院感染和耐药现状。方法 采用双纸片协同试验及纸片确证试验检测医院感染病例中产ESBLs菌 ,采用纸片扩散法测定产ESBLs菌和不产ESBLs菌的耐药率并加以比较。结果 12 5株肠杆菌科细菌检出产ESBLs菌共 4 1株 ,产酶率为 32 .8% ,产酶株均为大肠埃希菌(16株 )和肺炎克雷伯菌 (2 5株 ) ,耐药表型结果显示产ESBLs菌对抗生素耐药率明显高于非产ESBLs菌。结论 产ESBLs是肠杆菌科细菌对 β 内酰胺类抗生素耐药的重要机制 。

人性化护理在老年糖尿病患者医院感染中的应用效果分析

目的研究对老年糖尿病患者进行人性化护理对患者医院感染的影响。方法对本院2011年2月至2012年5月收治的64例老年糖尿病患者进行随机分组,分为两组,其中对对照组采用常规护理措施,治疗组进行人性化护理,记录患者的康复情况。结果治疗组治疗后患者血糖含量明显低于对照组,治疗组医院感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年糖尿病患者进行人性化护理,效果显著并能有效减少患者感染,可以在临床治疗中进行推广。

加强医院档案管理工作体会

医院档案管理工作是医院重要的重要基层管理内容,其重要性不可忽视。加强对这一信息资源的管理是医院档案实行现代化管理的根本任务。因此,加强医院档案在医院管理中有着非常重要的意义。在此,本文就加强医院档案管理工作体会做如下总结,以与广大同仁共同探讨。

中医治疗乳腺增生56例疗效观察

目的观察自拟方乳癖消治疗乳腺增生患者的疗效。方法将112例乳腺增生患者随机分成两组,治疗组56例,对照组56例,分别采用自拟中药方乳癖消治疗和常规西医消炎消肿治疗,比较两组效果。结果治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论用自拟中药方乳癖消治疗乳腺增生疗效好,认真的治疗前准备、规范的服药方法及辨证施护是保证治疗成功的重要环节。

超声乳化吸出+蓝光滤过型人工晶体对白内障患者术后恢复、并发症及睡眠的影响

目的:分析超声乳化吸出+蓝光滤过型人工晶体在白内障患者中的应用效果。方法:选取2019年12月至2023年1月湖北省浠水县中医院收治的白内障患者70例作为研究对象,按照随机数字表法,分为对照组和观察组,每组35例。对照组采取超声乳化吸出+硬性人工晶体植入术,观察组采取超声乳化吸出+蓝光滤过型人工晶体植入术。结果:治疗后,观察组患者视力水平、角膜散光均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);眼压水平对比差异不显著,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率、睡眠质量、睡眠状态评分均显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对白内障患者实施超声乳化吸出+蓝光滤过型人工晶体植入术,能够提高睡眠状态和质量,减少并发症发生率,术后视力恢复情况尚可,应用价值较高。

化痰通窍汤联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗分泌性中耳炎临床观察

目的:观察化痰通窍汤联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗分泌性中耳炎的疗效。方法:200例按随机数字表法分为两组各100例。两组均给予桉柠蒎肠溶软胶囊治疗,观察组加用化痰通窍汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),治疗后降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素-8(IL-8)、纯音听阈值、气骨导差观察组均低于对照组(P<0.05),两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:化痰通窍汤联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗分泌性中耳炎效果较好,且无严重不良反应。

中医临床护理中存在的问题及对策

如今,中医护理和中医学都已经发展成为了一门新的学科。虽然,中医护理在目前已受到了广泛的重视,但是,从最近几年的中医护理状况来看,其中却还存在着一些不足之处。主要体现在护理人员的辨证施护能力还不够好,所以要从根本上提高中医护理的质量。

医院药房设置对中西药合理应用的影响

不合理联合使用中西药的现象在临床上较为普遍,本文通过探讨临床上经常出现的不合理中西药联合应用的情况,从药学服务角度对促进合理联合使用中西药进行探讨,对现阶段医院药学服务模式提出建议。

探讨优质护理在医院的开展问题及对策

随着医学及护理水平的不断提高,现在更注重的是"以人为本"的人性化护理概念,本文主要探讨医院开展优质护理存在的一些问题,提出建议对策,希望能有助于提升医院优质护理工作的开展质量。

中医育婴护理

本文根据中医育婴学术思想,从婴儿母乳喂养、米粥助中气、衣着适当、多见风日、预防疾病、慎防惊吓、及时锻炼等方面科学、系统地阐述了中医关于育婴的护理。

中西医结合治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

目的探析中西医结合治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法选取74例多囊卵巢综合征患者,根据随机数字表法分为对照组(采用常规西医治疗)与观察组(采用中西医结合治疗),每组37例。比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率91.89%明显高于对照组的70.27%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的妊娠率、排卵率高于对照组,卵巢、子宫舒张期最低血流速度(EDV)、收缩期最大血流速度(PSV)指标高于对照组,雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合治疗多囊卵巢综合征患者,可改善患者血流动力学及性激素水平,值得临床推广。

护士分层管理对妇产科护理管理质量的提升评价

目的探究护士分层管理对妇产科护理管理质量的提升效果。方法选取2022年1月—2023年10月湖北省浠水县中医院产科妇产科40名护士为研究对象。2022年1—10月采用常规管理方法,2023年1—10月采用护士分层管理模式。对比实施护士分层管理前后的护理质量水平、护士综合能力、管理不良事件发生率。结果管理后的护理质量水平高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。管理后管理不良事件发生率低于管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。管理后护士综合能力高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科实施护士分层管理,能够显著提高护理管理质量,降低不良事件发生率。

黄芪桂枝五物汤联合当归四逆汤加减对糖尿病周围神经病变对患者症状的改善探讨

评估糖尿病周围神经病变患者联用黄芪桂枝五物汤+当归四逆汤治疗的具体价值。方法 以简单分样法选取我院于2020年2月-2022年11月期间收治的患者200例,将其分为2组。参照组使用黄芪桂枝五物汤,评估组联合当归四逆汤,对比治疗效果。结果 对比实验结果,评估组的治疗效果优于参照组(P<0.05)。结论 联合使用黄芪桂枝五物汤+当归四逆汤加减治疗糖尿病周围神经病变,可获得满意效果,值得推广。

外科手术切口感染的病原菌耐药性调查

目的 探讨外科手术切口术后感染的病原菌及其耐药性。方法 采集 1999～ 2 0 0 3年感染伤口分泌物进行细菌培养 ,分离致病菌并用常规方法进行鉴定 ;用琼脂扩散法做药物敏感试验 ,对致病菌耐药率进行分析。结果4年来我院切口感染标本中共培养出 86株病原菌 ,细菌分布依次为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等 ;菌株中出现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA) 7株 ,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌 (MRCNS) 4株 ,产超广谱 β-内酰胺酶 (ESBL s)菌 7株 ;经药物敏感试验测定发现以上耐药菌株均显示了严重的多重耐药性 ;目前 ,万古霉素和亚胺培南仍具有良好的抗菌作用。结论 外科切口术后感染问题值得高度重视 ,对耐药菌株应严密监测与控制。

中药止哮平喘方抗哮喘豚鼠模型气道炎症的实验研究

[目的] 探讨中药止哮平喘方(主要由法半夏、瓜蒌皮、薤白、白芍、柴胡、黄芩、麻黄、枳壳、射干、甘草等中药组成)对哮喘豚鼠模型气道炎症的影响。[方法]复制卵蛋白致敏哮喘模型,观察支气管及肺的病理学改变;测量全血及肺泡灌洗液(BALF)中血细胞计数;免疫组织化学法测定外周血单核细胞(PBMC)中CD_4^+、CD_8^+T细胞的含量。[结果]病理研究显示哮喘模型组豚鼠气道周围大量炎性细胞浸润,以嗜酸性粒细胞(EOS)和淋巴细胞为主。哮喘模型组全血及BALF中炎性细胞数显著高于正常组(P<0.01);中药大剂量组和西药对照组炎性细胞数均显著降低(P<0.05或P<0.01)。哮喘模型组CD_4^+T细胞高于正常组(P<0.05);中药大剂量组和西药对照组CD_4^+ T细胞均有下降(与哮喘模型组比较,P<0.05)。[结论] 中药止哮平喘方能降低气道及外用血炎性细胞的数量,具有抗气道炎症的作用;降低CD_4^+细胞数量,相对增加CD_8^+ T细胞,使CD_4^+/CD_8^+恢复正常状态,从而起到调节其紊乱的免疫功能状态的作用,这可能是止哮平喘方抗气道炎症的作用机理之一。

中重度寻常型银屑病患者治疗前后外周血白细胞介素-37、促炎因子的表达变化及意义

目的:通过研究中重度寻常型银屑病(PV)患者治疗前后外周血白细胞介素(IL)-37、干扰素(IFN)-γ、IL-4和IL-17的表达水平探索IL-37在银屑病中的表达变化及意义。方法:38例PV患者(银屑病组)口服阿维A治疗8周,应用PASI评分评估病情,并检测其与32例健康对照者(对照组)外周血IL-37、IFN-γ、IL-4和IL-17的蛋白和m RNA含量。结果:银屑病组外周血IL-37、IFN-γ和IL-17含量在治疗前后均较对照组显著升高(P<0.001);IL-37含量在治疗4周时轻度降低(P>0.05),治疗8周时显著降低(P<0.001);银屑病组PASI评分、IFN-γ和IL-17含量在治疗4、8周时均显著降低(P<0.05);IL-4含量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);银屑病组中,PASI评分与IL-37、IFN-γ和IL-17含量呈显著正相关(P<0.05),IL-37亦与IFN-γ和IL-17含量呈显著正相关(P<0.05),PASI评分和IL-37均与IL-4无相关性(P>0.05)。结论:IL-37的高表达与PV发病有关,其水平变化与病情及IFN-γ和IL-17的含量变化相关,但变化程度并不一致,且与IL-4含量无关。

microRNA-155在寻常型银屑病中的表达及意义

目的:探讨micro RNA-155(mi R-155)在寻常型银屑病中的表达及意义。方法:采用Taq Man探针实时荧光定量聚合酶链式反应(q RT-PCR)检测35例寻常型银屑病患者皮损区(皮损组)和非皮损区(非皮损组)中的mi R-155表达水平,并与30例正常对照(对照组)进行比较,研究mi R-155含量与患者银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分和白细胞介素-17A(IL-17A)含量之间的关系。结果:mi R-155和IL-17A在皮损组和非皮损组中的表达高于对照组,在皮损组中的表达高于非皮损组,差异均有统计学意义(均P<0.01);皮损组中,mi R-155和IL-17A含量分别与PASI评分呈显著正相关(均P<0.05),mi R-155和IL-17A含量之间亦存在显著正相关(P<0.01)。结论:mi R-155的过表达与银屑病的发病有关,银屑病中mi R-155的过表达与Th17细胞的功能亢进有关。