小儿结肠息肉的结肠镜治疗临床分析

目的探讨结肠镜下高频电凝电切治疗小儿结肠息肉的临床疗效。方法回顾分析我院2003年7月至2010年3月间88例结肠息肉患儿的结肠镜检查结果及镜下治疗,并与同期成人组对比。结果 88例患儿的123枚结肠息肉经内镜下全部成功切除,2例术后少量渗血,经保守治疗后缓解,与成人组对比,其并发症发生率无统计学意义（P〉0.05）。结论结肠镜是检查和治疗小儿结肠息肉的主要方法,及早摘除结肠息肉可以改善改善临床症状,降低癌变发病率。

胃食管反流病患者白细胞介素-1β、白细胞介素-1受体拮抗剂基因多态性研究

目的研究胃食管反流病(GERD)患者白细胞介素-1β基因(IL-1β-511)及白细胞介素-1受体拮抗剂基因(IL-1RN)多态性情况,分析GERD与IL-1β及白细胞介素1受体拮抗剂(IL-1RA)之间的相关性。方法选取84例GERD患者(GERD组)及80例健康体检者(健康对照组),进行胃镜检查并且监测幽门螺杆菌(Hp)感染情况,提取DNA以聚合酶链式反应方法检测IL-1RN基因型,以聚合酶链式反应—限制性片段长度多态性方法检测IL-1β-511,对结果进行分析。结果 (1)GERD组Hp阳性35例(41.7%),健康对照组Hp检测阳性56例(70.0%),2组患者Hp阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)GERD组与健康对照组IL-1β-511各基因型和等位基因频率分布差异无统计学意义(P>0.05);IL-1RN-1,2基因型、非2携带子、2携带子、等位基因2基因频率分布差异有统计学意义(P<0.05),其他各基因型组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组IL-1β-511/IL-1RN混合基因型T1基因型分布频率差异有统计学意义(P<0.05),其他各基因型组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IL-1β、IL-1RN基因多态性与GERD具有密切相关性,IL-1RN-1,2基因型、2携带子、等位基因2基因可能增加患者患病的风险,而IL-1β-511/IL-1RN混合基因型中T1基因型可能降低患者患病风险。

结肠镜在腹腔镜结直肠切除术中的临床应用研究

目的：探讨结肠镜在腹腔镜结直肠切除术的临床应用。方法：对本院2005年4月至2009年12月本院收治的结直肠癌患者62例进行了临床治疗及护理，并将临床资料进行回顾式分析。结果：本组中62例患者手术均获成功，且未发生中转开腹，平均手术耗时248min，平均出血量为285ml，患者平均住院时间为5d—10d，平均8．2d。患者术后未发生无吻合口瘘及出血。患者经历了3-30个月的随访，患者恢复较好无吻合口狭窄、大便失禁等并发症发生，且无肿瘤复发。有两例患者在术后4个月时在电子结肠镜下电切摘除息肉。结论：腹腔镜手术具有诸如创伤轻、痛苦小、出血少、恢复快、住院时间短和手术并发症发生率低等明显优势，但因为其临床手术操作是以腔内器械操作为主，手术者不存在最直接触感，因此增加了病灶定位和探查肿瘤近端结直肠的难度。通过术中电子肠镜检查，可以较为有效的弥补腹腔镜手术的一些不足，以方便小病灶的定位和排除近端多原发癌灶。