血浆同型半胱氨酸和肝纤维化标志物在肝硬化患者中的检测结果

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平在肝硬化Child-Pugh分级中的变化和临床应用价值。方法肝硬化患者92例,按Child-Pugh分级,A级30例,B级40例,C级22例。健康对照组48例,采用酶法检测血浆同型半胱氨酸,放免法检测透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),对其结果进行分析。结果肝硬化Child-Pugh分级:A级患者血浆Hcy水平为(17.9±3.01)μmol/L,高于健康对照组(9.6±2.83)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.01);B级患者血浆Hcy水平为(21.3±3.68)μmol/L;C级患者血浆Hcy水平为(24.1±4.15)μmol/L,各级间Hcy水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。且Hcy与HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ呈正相关,r分别为0.7752、0.7667、0.7561、0.7429,均P<0.01。结论肝硬化患者血浆Hcy水平高于健康对照组,而且随着病程的发展,血浆Hcy与肝纤维化标志物逐渐升高。血浆Hcy水平可作为监测肝硬化发生、发展的一个重要指标。

大面积烧伤患者早期胃肠道营养的护理

目的:探讨严重烧伤早期胃肠道营养护理的实用方法。方法:5年来对32例严重烧伤患者实行了早期营养液消化道管饲方法,同时加用促胃动力药物。营养液喂养方法,本着尽早开始,少量多餐、全面、平衡、循序渐进的原则。结果:32例患者在治疗过程中均有较好的耐受性,在提供足够营养成分的同时也减少了血浆及全血的输入量,保持了水、电解质的平衡,有利于休克复苏。结论:烧伤面积在50%以上的大面积烧伤患者,伤后早期恢复肠道营养方法实用,疗效可靠,有利于休克复苏和全病程的治疗。

小儿会阴部烧伤的护理

目的探讨小儿会阴烧伤的护理对策。方法自2008年1月至2010年12月,共收治小儿会阴烧伤患儿74例并采用相关护理措施。结果患儿治愈72例,治愈率达97%,无功能障碍。结论采用合理有效的护理措施对小儿会阴烧伤有加速愈合,保护创面,预防感染等一系列作用。