扩张型心肌病中医证型分布特征及其与NT-proBNP和LVEF的关系

目的分析扩张型心肌病(DCM)患者的中医证型分布特征及其与NT-proBNP、LVEF的关系。方法收集86例DCM患者临床资料并进行辨证分型,采用放射免疫法测定血浆NT-proBNP水平,多普勒超声测定LVEF,应用SPSS16.0进行统计学分析。结果 DCM患者中单一证出现频率依次为:气虚(100%)>血瘀(75.58%)>阳虚(69.77%)>水饮(59.30%)>阴虚(41.86%)>痰浊(29.07%);中医辨证分型频率依次为:心肾阳虚>阳虚水泛>气虚血瘀>痰饮阻肺>气阴两亏>心肺气虚;中医辨证分型各证型中NT-proBNP的含量从心肺气虚、气阴两亏、气虚血瘀、心肾阳虚、阳虚水泛、痰饮阻肺呈依次递增趋势,且前4种证型与后2种证型任一证型比较差异有统计学意义(P<0.05);而LVEF从心肺气虚、气阴两亏、气虚血瘀、心肾阳虚、阳虚水泛、痰饮阻肺呈依次递减趋势,且后4种证型与前2种证型任一证型比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DCM中医证型单一证以气虚和血瘀为主,其中气虚存在每一患者中;DCM中医辨证分型的分布没有明显特征,心肾阳虚证频率最高,心肺气虚证频率最低;NT-proBNP、LVEF可以作为DCM患者中医辨证分型的参考指标。