慢性乙型肝炎患者血清和胃黏膜乙型肝炎病毒与肝胃不和证的关系

目的 :探讨慢性乙型肝炎患者胃黏膜乙型肝炎病毒 (hepatitisBvirus ,HBV)与中医肝胃不和证的关系。方法 :选择符合条件的慢性乙型肝炎肝胃不和证患者 30例 ,并以慢性胃炎肝胃不和证患者 30例为对照 ,采集空腹血液标本 ,进行电子胃镜检查 ,取胃窦、胃体、胃底黏膜 ;用核酸扩增荧光定量法检测血清、胃黏膜HBV DNA ,综合分析各检测值对肝胃不和证积分的意义。结果 :(1)慢性乙型肝炎肝胃不和证组的脘胁胀闷疼痛、嗳气呃逆以及肝胃不和证总积分明显低于慢性胃炎肝胃不和证组 (P <0 .0 1)。 (2 )慢性乙型肝炎组患者血清和胃窦、胃体、胃底黏膜HBV DNA检出率分别为 5 6 .7%、76 .7%、76 .7%、70 .0 % ,血清、各处胃黏膜HBV DNA滴度呈正相关 (r =0 .6 6～ 0 .94 ,P <0 .0 1) ,且与肝胃不和总分呈正相关 (r =0 .36～ 0 .5 2 ,P <0 .0 5 ) ,以胃体HBV DNA与肝胃不和总分相关性最密切 (r =0 .5 2 ,P <0 .0 1)。结论 :慢性乙型肝炎患者肝胃不和证与胃黏膜HBV感染有关。