小金胶囊联合中医情志疗法在乳腺增生症中应用价值及对血脂、性激素水平的影响

目的:观察小金胶囊配合中医情志疗法治疗气滞血瘀型乳腺增生症的价值及对患者血脂、性激素水平的影响。方法:选取2020年6月至2021年6月湖北省中医院甲乳外科收治的气滞血瘀型乳腺增生症患者120例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组口服小金胶囊配合中医情志疗法,对照组口服他莫昔芬,治疗12周后,比较2组临床疗效、主观症状改善情况(乳房疼痛、乳房肿块大小、全身伴随症状)、治疗前后血脂水平变化[包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、性激素水平变化[催乳素(PRL)、孕酮(P)、雌二醇(E_(2))]、心理状态及生命质量改善情况、药物不良反应。结果:观察组总有效率93.33%,对照组总有效率为80.22%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组均能有效改善乳房疼痛、缩小肿块范围、全身症状,观察组改善疼痛更快,缩小肿块,不良反应更少(P<0.05);治疗后,2组PRL、E_(2)均较治疗前下降(P<0.05),观察组下降更明显(P<0.05);2组治疗前后P水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组TG、LDL-C水平均明显下降(P<0.05),TC、HDL-C无明显变化(P>0.05);对照组治疗前后各项血脂指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组TG、LDL-C水平均低于对照组(P<0.05)。观察组敌对、人际敏感、抑郁、焦虑等项目SCL-90评分均降低,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小金胶囊配合中医情志疗法治疗乳腺增生症能显著缓解乳房疼痛,减小乳腺肿块体积,并能有效调节性激素及血脂水平,改善患者不良心理状态,且不良反应少,值得临床推广。

阳和利水汤联合温针灸治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效及对患肢周径变化和主观症状的影响

目的观察阳和利水汤联合温针灸治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿(BCRL)的临床疗效。方法将112例BCRL患者按照随机数字表法分为2组。对照组56例予地奥司明片口服治疗,治疗组56例予阳和利水汤联合温针灸治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后患肢5处周径(腕横纹处、腕横纹上方10 cm处、肘横纹处、肘横纹上方10 cm处、腋横纹处)、臂围周径均值及癌症治疗功能评价量表-乳腺+淋巴水肿4项(FCAT-B+4)评分改善情况,并统计疗效。结果治疗组总有效率96.43%(54/56),对照组总有效率71.43%(40/56),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后2组5处周径、臂围周径均值均较本组治疗前减小(P<0.05),且治疗后治疗组均小于对照组(P<0.05)。治疗后2组FCAT-B+4量表各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P<0.05)。结论阳和利水汤联合温针灸治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿,可有效减轻水肿、疼痛、麻木、肢体沉重等症状,具有显著疗效。

中药联合乳管镜介入治疗浆细胞性乳腺炎45例

目的观察中药联合乳管镜介入治疗浆细胞性乳腺炎的临床疗效。方法将45例浆细胞性乳腺炎患者随机分为2组,治疗组22例予乳管镜介入+中药治疗,对照组23例予西药加手术治疗。共观察4个月,比较2组转手术率、切口感染率、复发率及平均疗程,并统计疗效。结果治疗组治愈率40.9%,总有效率90.9%,对照组分别为13.4%、47.8%,2组治愈率及总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组转手术率、切口感染率、复发率及平均疗程均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论中药联合乳管镜介入治疗浆细胞性乳腺炎疗效好、疗程短、复发率低,值得临床推广。