苏子降气汤加减治疗睡眠呼吸暂停综合征疗效及对患者T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨苏子降气汤加减治疗睡眠呼吸暂停综合征的疗效及对患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法:选择106例睡眠呼吸暂停综合征患者作为研究对象,按其入院顺序分为中医组(n=33)和西医组(n=32)。西医组予常规通气治疗并静脉滴注血栓通,中医组在西医组基础上联合应用苏子降气汤加减治疗。应用多导睡眠检测仪监测两组治疗前后夜间最低血氧饱和度、呼吸紊乱指数改善情况,比较两组治疗效果及外周血T淋巴细胞亚群水平。结果:治疗后,两组夜间最低血氧饱和度均升高,且中医组高于西医组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组呼吸紊乱指数均降低,且中医组低于西医组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均升高,而CD8^(+)降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,中医组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于西医组,CD8^(+)水平低于西医组,差异有统计学意义(均P<0.05)。中医组治疗总有效率93.94%,高于西医组的71.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苏子降气汤加减可改善睡眠呼吸暂停综合征患者血气指标和呼吸功能,提高机体免疫水平,疗效较好。

补阴益智汤配方颗粒对睡眠剥夺小鼠记忆力及睡眠质量的影响

目的:分析补阴益智汤配方颗粒(BYT)对睡眠剥夺(SD)小鼠记忆力及睡眠质量的影响,并探讨其机制。方法:选取ICR小鼠60只,用随机数字表法分为正常对照组、模型组、BYT低剂量组(6 g/kg)、BYT中剂量组(12 g/kg)、BYT高剂量组(18 g/kg)、阳性对照组(0.9 mg/kg)组,每组10只,建立长期SD模型。检测学习记忆能力、神经递质水平、睡眠质量、海马神经元细胞凋亡率;蛋白质印迹法测学习记忆通路-蛋白激酶A-催化亚基β(PKA-Cβ)/cAMP反应元件结合蛋白(CREB)/原肌球蛋白相关激酶B(TrkB)、神经再生通路-配体蛋白(Wnt)/β-连环素/β-半乳糖苷酶(β-gal)蛋白表达。结果:与正常对照组比较,模型组小鼠学习记忆能力及睡眠质量降低、神经递质释放异常、海马神经元凋亡率升高、记忆通路PKA-Cβ/CREB/TrkB及神经再生通路Wnt/β-连环素/β-gal蛋白表达降低(P<0.05)。与模型组比较,BYT低剂量组、BYT中剂量组、BYT高剂量组及阳性对照组小鼠学习记忆能力及睡眠质量升高、神经递质释放趋于正常,神经元细胞凋亡率降低,学习记忆及神经再生通路蛋白表达升高(P<0.05)。结论:BYT可调节神经递质释放,促进记忆及神经再生通路激活,改善SD小鼠睡眠质量及学习记忆能力。

当归四逆汤治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的：探讨当归四逆汤辅助常规西医治疗糖尿病周围神经病变临床效果,以期提高疗效。方法：选取2010年10月~2012年11月88例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,分成2组,对照组44例,常规西药方法治疗;观察组44例,当归四逆汤辅助治疗,观察治疗前后疗效比较。结果：疗效上,对照组显效率34.09%、总有效率79.54%;观察组显效率47.73%、总有效率93.18%,两组比较差异显著;对照组治疗前后在腓总神经、胫神经、腓浅神经传导速度无明显改善,观察组治疗后和治疗前在腓总神经、胫神经、腓浅神经传导速度上明显升高,治疗前后比较差异显著,观察组治疗后在腓总神经、胫神经、腓浅神经传导速度上较对照组治疗后升高显著;TCSS评分上,两组治疗后4周、8周和治疗前比较均明显下降,治疗前后比较差异显著,观察组治疗后4周、8周在TCSS评分上较对照组治疗后4周、8周改善更加显著,两组治疗前空腹血糖、2h餐后血糖及糖化血红蛋白比较差异无统计学意义,两组治疗8周后上述指标均明显下降,治疗前后比较差异均统计学意义,但观察组改善效果更明显。结论：当归四逆汤辅助常规西医治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。

老年脑卒中抑郁患者血清中miR-26b、miR-1水平与预后的关系

目的探究老年脑卒中抑郁患者血清中微RNA-26b(miR-26b)、微RNA-1(miR-1)表达情况及其与患者预后的关系。方法选取2017年3月至2018年2月在湖北省中医院进行治疗的148例老年脑卒中患者,根据入院后HAMD评分分为单纯脑卒中组(60例,HAMD评分<7分)和脑卒中抑郁组(88例,HAMD评分≥7分)。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法对所有受试者血清中miR-26b、miR-1水平进行检测,分析miR-26b、miR-1表达与患者临床参数的关系;分析miR-26b、miR-1表达与患者预后的关系;采用logistic回归分析影响脑卒中患者抑郁预后影响因素。结果脑卒中抑郁组患者血清中miR-26b表达显著低于单纯脑卒中组,miR-1表达显著高于单纯脑卒中组(P<0.05)。miR-26b低表达者及miR-1高表达者HAMD评分显著高于miR-26b高表达者、miR-1低表达者(P<0.05)。Pearson分析显示,miR-26b与HAMD评分呈负相关(r=-0.364,P<0.01),miR-1与HAMD评分呈正相关(r=0.392,P<0.01)。不同预后的脑卒中抑郁患者中,痊愈组HAMD评分、miR-1表达显著低于未痊愈组,miR-26b表达显著高于未痊愈组(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示HAMD评分、miR-1是影响脑卒中抑郁患者发生不良预后的危险因素,miR-26b是影响脑卒中抑郁患者发生不良预后的保护因素。结论老年脑卒中抑郁患者血清miR-1水平升高,miR-26b水平降低,两者与患者预后有关,均是脑卒中抑郁患者发生不良预后的影响因素。