大柴胡颗粒治疗慢性胆囊炎肝胆郁热证的临床研究

目的评价大柴胡颗粒治疗慢性胆囊炎胆腑郁热证的有效性、安全性。方法采用分层区组随机、双盲、安慰剂及阳性药对照法,选取8个中心慢性胆囊炎患者600例,试验组∶安慰剂组∶利胆片组为360∶120∶120例。分别口服大柴胡颗粒及利胆片模拟剂、大柴胡颗粒模拟剂及利胆片模拟剂、大柴胡颗粒模拟剂及利胆片,7d后进行疗效及安全性评价。结果 (1)中医证候综合疗效;右上腹部疼痛记分减少分布情况及消失率;患者对右上腹疼痛缓解的评价;症状总积分;口苦、口渴、大便秘结、小便黄记分减少分布情况及阳性症状消失率、呕吐症状消失率、超声莫菲氏征变化,试验组与阳性药组无差异,试验组、阳性药组均优于安慰剂组(P<0.05~0.01)。(2)发热、恶心治疗后记分减少分布情况及阳性症状消失率、呕吐记分减少分布情况,试验组、阳性药组与安慰剂组无显著性差异。(3)安全性良好。结论大柴胡颗粒治疗慢性胆囊炎胆腑郁热证安全有效。

康艾注射液对TACE联合MWA治疗后肝癌患者疗效影响的研究

目的探究康艾注射液对肝动脉插管化疗栓塞(TACE)联合微波消融(MWA)治疗后肝癌患者疗效的影响。方法对92例肝癌患者的病历资料进行回顾性分析。根据治疗方法不同将患者分为治疗组及对照组,每组各46例。对照组患者接受TACE联合MWA治疗方案进行治疗,治疗组患者在对照组治疗方案的基础上加用康艾注射液进行治疗。对两组患者治疗前后甲胎蛋白(AFP)水平、丙氨酸转移酶(ALT)水平、凝血功能、治疗总有效率以及不良反应发生情况进行比较。结果治疗前,两组患者的AFP水平、ALT水平及凝血功能比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);治疗后,治疗组患者的ALT及AFP水平均低于对照组(P﹤0.05);治疗组患者的治疗总有效率高于对照组(P﹤0.05);治疗过程中,治疗组患者的白细胞下降、血红蛋白下降发生率均低于对照组(P﹤0.05)。结论康艾注射液可增强TACE联合MWA方案对肝癌的治疗总有效率,降低治疗用药对肝功能的不良影响及不良反应发生情况。

中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床观察

目的观察中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法将111例随机分成两组。对照组55例,予以常规西医对症处理。治疗组56例,在对照组治疗基础上,加用清胰汤口服及灌肠治疗。结果治疗组总有效率为91.07%,对照组为78.18%(P<0.05),治疗组各项指标恢复时间均优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗重症急性胰腺炎,可明显减少并发症,降低死亡率。

肝癌组织中鸟嘌呤核苷酸解离抑制因子2的表达及临床意义

目的：探讨肝细胞肝癌组织中鸟嘌呤核苷酸解离抑制因子2（RhoGDI2）的表达与临床病理的关系及临床意义。方法：选择2011年7月至2015年1月期间70例肝细胞肝癌患者为研究对象，检测患者肝癌组织和癌旁组织RhoGDI2的表达，并对其表达与肝癌临床病理进行统计学分析。结果：RhoGDI2在肝细胞肝癌组织中的表达高于癌旁组织，差异有统计学意义（P〈0．05）；肝细胞肝癌组织中RhoGDI2的阳性率（77．14％）高于癌旁组织（47．14％），差异有统计学意义（χ2=13．39，P=0．000）；不同病理分期、分化程度、肿瘤体积以及是否出现淋巴结转移与RhoGDI2的表达有显著相关性（P〈0．05）；肝细胞肝癌组织申RhoGDI2、MMP2（基质金属蛋白酶2）mRNA均高于癌旁组织，差异有统计学意义（P〈0．05）；siRNA干扰前肝细胞肝癌组织中RhoGDI2与MMP2的表达之间呈正相关（rs=0．581，P=0．000）；siRNA干扰后肝癌中RhoGDI2与MMP2亦呈正相关（rs=0．592，P=0．000）。结论：RhoG-D／2在肝细胞肝癌组织中呈高表达；RhoGDI2在肝细胞肝癌的发病、转移和进展中起重要作用；RhoGDI2与MMP2在肝细胞肝癌的发病、转移及进展中可能共同起作用。

注射用鼠神经生长因子治疗老年痴呆患者的临床研究

目的观察注射用鼠神经生长因子对老年痴呆的疗效及血清细胞因子的影响。方法 90例老年痴呆患者随机分为试验组45例和对照组45例。对照组给予常规治疗,试验组在常规治疗的基础上静脉滴注注射用鼠神经生长因子20μg,每天1次,连续治疗6周。分别于治疗前、治疗后6,12周评定2组患者认知功能、痴呆程度、日常生活自理能力,并用酶联免疫吸附试验检测血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗12周后,2组简易智力状况检查法(MMSE)、日常活动能力(ADL)、临床痴呆评定量表(CDR)差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后6,12周的血清IL-1β分别为(20.88±5.83),(18.35±3.96)ng·L^(-1),IL-6为(24.33±8.56),(18.85±5.83)ng·L^(-1),CRP分别为(6.43±1.65),(5.27±0.63)ng·L^(-1),TNF-α分别为(40.52±8.33),(36.34±5.92)ng·L^(-1);对照组IL-1β分别为(21.12±6.12),(20.76±4.83)ng·L^(-1),IL-6为(24.84±9.13),(21.64±6.68)ng·L^(-1),CRP为(6.73±1.73),(6.17±0.95)ng·L^(-1),TNF-α为(40.85±9.15),(39.46±6.44)ng·L^(-1)。治疗12周后,2组IL-1β、IL-6、CRP、TNF-α差异有统计学意义(P<0.05)。对照组出现轻度头疼1例,药物不良反应发生率为0.02%(1/45例),试验组未发生药物不良反应。结论注射用鼠神经生长因子对老年痴呆患者临床疗效显著,可改善患者生活能力,舒缓痴呆症状,降低机体血清细胞因子水平。