脓毒血症患者应用局部枸橼酸抗凝血液净化治疗观察及护理研究

目的观察脓毒血症患者应用局部枸橼酸抗凝血液净化治疗效果和护理方法。方法选取本院2017年4月~2018年2月收治的56例脓毒血症患者作为研究对象,所有患者均采用局部枸橼酸抗凝血液净化治疗和针对性护理干预,比较治疗前后血清钙值、血肌酐值、急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分。结果治疗前后患者体内血清钙值比较差异无统计学意义,治疗后血肌酐值低于治疗前,APACHEⅡ评分低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用局部枸橼酸抗凝血液净化治疗联合针对性护理干预可显著提高脓毒血症患者的临床疗效,提升肾功能,改善生存质量。

个性化护理对中药熏洗治疗血液透析患者皮肤瘙痒及满意度的影响

目的:探讨个性化护理对中药熏洗治疗血液透析患者皮肤瘙痒及满意度的影响。方法:选取我院2015年1月~2016年12月血液透析患者60例,将患者随机等分为对照组和试验组,两组患者均进行中药熏洗治疗,对照组患者在此基础上进行常规护理,试验组患者在对照组的基础上进行个性化护理。干预1个月,比较两组患者皮肤瘙痒治疗效果及满意度。结果:试验组患者的疗效高于对照组(P<0.05),皮肤瘙痒程度评分低于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05)。结论:个性化护理能够有效改善中药熏洗治疗血液透析患者皮肤瘙痒的效果,提高患者的满意度。

八段锦应用于行维持性血液透析患者的效果

目的探讨行维持性血液透析(MHD)患者应用八段锦的护理效果,以及对其运动耐力的影响。方法以2018年6月至2020年6月于湖北省中医院血液净化中心接受MHD治疗的200例患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(100例)和观察组(100例)。对照组接受常规护理,观察组在对照组护理方式的基础上增加八段锦训练。对比2组患者的抑郁状态、运动耐力和疲乏症状。结果干预12周和24周后,2组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和Piper疲乏修订量表(RPFS)评分均较同组干预前下降(P均<0.05),且观察组的HAMD和RPFS评分均低于同期对照组(P均<0.05);干预24周后,2组患者的HAMD和RPFS评分均较同组干预12周后下降(P均<0.05)。干预12周和24周后,2组患者的6分钟步行试验(6MWD)和30 s坐立试验(30s-STS)次数均较同组干预前有所增加(P均<0.05),且观察组的6MWD均长于同期对照组,30s-STS次数均多于同期对照组(P均<0.05);干预24周后,2组患者的6MWD和30s-STS次数均较同组干预12周后有所增加(P均<0.05)。结论八段锦训练可提高行MHD患者的运动耐力,缓解其疲乏症状,改善其抑郁状态。

综合护理在连续血液净化治疗的重症胰腺炎患者中的应用

目的探讨综合护理在连续血液净化治疗的重症胰腺炎患者中的应用效果。方法选取我院2014年1月1日-2016年12月31日消化科接收实施连续8h血液净化治疗的重症胰腺炎患者70例为研究对象，分为对照组和观察组，各35例，分别实施常规护理和综合护理。观察两组患者的护理后生命指标、疗效、满意率及不良反应率等。结果观察组患者护理后1h、12h、24h的体温、心率、呼吸频率及平均动脉压均优于对照组，差异有统计学意义（均P〈0．05）；观察组患者的疗效及满意率高于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；观察组的不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对重症胰腺炎患者连续血液净化治疗过程中实施综合护理可有效改善患者的生命指标，提高治疗效果及满意率，减少不良反应，具有较好的临床应用价值。

循证护理在肾病综合征患者护理中的应用效果

目的分析循证护理在肾病综合征患者护理中的应用效果。方法选取2015年1月-2016年12月在本院接受治疗的肾病综合征患者84例参与研究,随机分成例数相同的2组,对照组采用常规护理方式对患者实施护理,观察组选择循证护理方式对患者实施护理,比较两组生活质量、护理满意度。结果观察组护理后生活质量指标生理领域、心理领域、环境领域、社会关系领域评分均高于对照组,观察组护理满意度为90.48%,明显高于对照组护理满意度71.43%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理应用在肾病综合征患者护理工作中能够提升护理效果,值得广泛应用。

以大汗及全身酸痛为主要症状的高钾血症各1例并文献复习

高钾血症是以血清钾浓度〉5．5mmol／L的一种病理生理状态，由于其症状常被原发病所掩盖，症状不典型，可能导致误诊的发生。笔者在临床上收治以大汗、全身肌肉酸痛为主表现的高钾血症患者各1例。现报道如下。

自我效能护理干预措施在维持性血液透析患者中的应用

目的探讨自我效能护理干预措施在维持性血液透析患者中的应用效果。方法选取2016年12月至2017年12月湖北省中医院收治的血液透析患者100例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在常规护理的基础上给予自我效能护理干预,采用自我效能量表(GSES)、自我护理能力量表(ESCA)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者护理前后的自我效能、自我护理能力及心理状态变化进行评分比较。结果干预前,两组患者的自我效能、自我护理能力及心理状态评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,观察组患者的GSES评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的ESCA评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的HAMA评分、HAMD评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论自我效能护理干预可显著提升持续性血液透析患者的自我效能水平、自我护理能力和改善负性心理状态,强化患者对自我护理责任感的意识,从而自主提高和学习护理知识和技能,对提高患者生活质量及康复进展具有积极意义,值得临床大力推广和使用。

分层健康教育对维持性血液透析患者的自我管理及并发症的护理干预效果

目的探讨分层健康教育对维持性血液透析患者的自我管理及并发症的护理干预效果。方法选取该院2014年3月-2016年6月维持性血液透析患者96例进行研究，将患者随机分为实验组和对照组，各48例，对照组采用传统健康教育，实验组采用分层健康教育，3个月后对两组患者的自我管理、健康知识掌握程度及并发症发生情况进行比较。结果实验组自我管理能力评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；实验组健康知识掌握程度评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；实验组高血压、心衰、贫血、钙磷代谢紊乱等并发症发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论分层健康教育能明显提高维持性血液透析患者的自我管理能力，提高患者疾病知识、药物知识、饮食知识、自我护理等健康知识的掌握程度，有效减少并发症的发生。

基于人格特征分析的适应性模式在维持性血液透析患者中的应用

目的研究基于人格特征分析的适应性模式在维持性血液透析患者中的应用。方法选择湖北省中医院2017年8月至2018年5月收治的94例维持性血液透析患者为研究对象,采用随机数字法分为对照组和观察组,各47例。对照组接受常规护理,观察组接受基于人格特征分析的适应性模式护理。比较两组患者护理后生活质量、并发症发生率及焦虑抑郁程度。结果护理后,观察组生活质量综合评定问卷(GQOL-74)各维度评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组抑郁、焦虑自评得分均显著低于对照组,治疗依从性量表评分各条目(用药、液体摄入、饮食、透析方案)及总分均显著高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对维持性血液透析患者采用基于人格特征分析的适应性模式护理可显著改善患者生活质量,减少其并发症发生,减少患者抑郁情绪的产生。