非穿透小梁手术联合丝裂霉素C治疗原发性开角型青光眼17例

目的:观察非穿透小梁手术中运用丝裂霉素C治疗原发性开角型青光眼的临床疗效。方法:对17例(23眼)原发性开角型青光眼患者行非穿透小梁手术,术中联合运用丝裂霉素C,术后观察视力、眼压、滤过泡及并发症等。术后随访6～24(平均14)mo。结果:91%患者术后视力维持不变或提高,术前平均眼压31.03±6.25mmHg(1mmHg=0.133kPa),术后15d,1,3,6mo平均眼压分别为11.78±2.93,12.91±2.36,15.67±3.05,18.23±2.97mmHg,与术前比较差异有显著意义。所有患者术后前房反应轻,1眼发生前房出血,I,II级浅前房3眼,5眼术中发现小梁网处有微穿孔,但无虹膜膨出,术后15d 20眼均见明显滤过泡,术后3mo6眼滤过泡变得不明显。结论:非穿透小梁手术中运用丝裂霉素C能有效、完全地降低开角型青光眼的眼压,术后患者视力恢复快、并发症少而轻,但远期效果及并发症尚待进一步随访观察。

盐酸奥洛他定联合环孢素A治疗特应性角膜结膜炎临床观察

特应性角膜结膜炎（atopic keratoconjunctivitis，AKC）是IgE介导、肥大细胞和嗜酸性粒细胞参与的超敏反应。本研究采用质量分数0．1％盐酸奥洛他定滴眼液和质量分数0．05％环孢素A滴眼液（RESTASIS Cyclosporine Ophthalmic Emulsion0．05％）治疗AKC，疗效显著，现报告如下。

复合式小梁切除术的临床疗效观察

目的：评价复合式小梁切除术的疗效。方法：对2003-03／2006-12收治的128例（152眼）青光眼患者施行复合式小梁切除术，术后检查前房深度、滤过泡情况和眼压。随访时间4～18mo。结果：本组病例术后浅前房发生率5．9％（9眼），保持功能性滤过泡者93．4％（142眼），以眼压≤20．6mmHg为手术成功标准，手术成功率89．5％。无渗漏、感染。结论：复合式小梁切除术可以调节房水滤过量，减少并发症发生，提高手术成功率。

夜戴型角膜塑形镜矫治儿童屈光参差疗效分析

目的:观察和评价夜戴型角膜塑形镜矫治儿童屈光参差的临床效果。方法:对屈光参差患儿38例给予角膜塑形镜进行矫正。戴镜后1d;1wk;1,3,6mo;1,2,3a进行随诊,观察裸眼视力、角膜曲率、眼轴长度、裂隙灯检查有无并发症的发生。结果:戴镜后1d裸眼视力有大幅提高,在1wk后稳定。个别病例有轻微的结膜炎及点状角膜上皮剥脱,经治疗后均可恢复;角膜曲率变平,配戴角膜塑形镜前平均角膜曲率为43.42±1.17D,戴镜1wk后,平均角膜曲率为41.65±1.56D,与配戴前比降低,有统计学意义(P<0.01);戴镜1,3,6mo;1,2,3a后无明显变化,无统计学意义(P>0.05);戴镜1,2和3a后眼轴较前增长为0.18±0.13,0.22±0.11和0.25±0.10mm,与戴镜前比无明显统计学意义(P>0.05)。结论:角膜塑形镜是青少年屈光参差的首选治疗方法,它可以充分矫治屈光参差,达到双眼平衡,并且可以有效地控制近视发展,进而减小屈光参差的度数差距。

前房穿刺在持续高眼压青光眼小梁切除术中应用的临床观察

目的观察前房穿刺在持续高眼压青光眼小梁切除术中的应用。方法 25例急性闭角型青光眼发作期的患者,在经过全身和局部的降眼压治疗后,眼压都不能有效地控制。在高眼压下行青光眼小梁切除术时,先行前房穿刺,再行小梁切除术,观察术中、术后并发症及眼压控制情况。结果 25例急闭型青光眼发作期患者,在小梁切除术中、术后无严重并发症发生,术后眼压(14.2±2.5)mmHg。结论持续性高眼压青光眼小梁切除术中先行前房穿刺,大大地提高了手术的安全性、减少了术后并发症的发生,有效地控制了眼压。

白内障超声乳化联合房角粘连分离术治疗闭角型青光眼合并白内障

目的:观察白内障超声乳化人工晶状体植入联合房角粘连分离术治疗闭角型青光眼的疗效以及术后房角形态的改变。方法:白内障超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼48例(54眼),对手术前后的视力、眼压、视野、中央前房深度、房角形态进行对照观察。结果:术后随访3～6mo,54眼中48眼视力较前有明显提高。54眼前房深度均加深,术前前房深度(1.612±0.354)mm,术后前房深度(3.296±0.243)mm。54眼术后眼压明显降低,术前眼压(22.42±3.53)mmHg,术后眼压(13.52±3.24)mmHg。房角镜检查术后1mo和3mo随访房角均开放,未发现房角再粘连。48例术后6mo复查视野无缩小。结论:白内障超声乳化房角分离术可有效治疗闭角型青光眼合并白内障的患者。

和血明目片治疗玻璃体积血临床观察

0引言玻璃体积血是眼外伤或眼底血管性疾病引起的一种常见病症,由于积血使屈光间质混浊,导致视力明显下降。根据原发病、玻璃体积血量的多少、出血吸收的情况等,其预后也有很大不同。近年来,我们应用和血明目片治疗玻璃体积血,收到较好疗效,现报道如下。

非穿透性小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青光眼疗效观察

目的探讨非穿透性小梁切除术联合丝裂霉素C治疗开角型青光眼的临床疗效。方法回顾性分析2004年1月至2009年1月52例61眼接受非穿透性小梁切除术联合丝裂霉素C治疗开角型青光眼患者的临床资料,分析手术前后眼压、视力、视野及术后并发症、滤过泡和手术成功率等指标。结果患者术后眼压显著低于术前眼压,术后眼压随时间增加而增加,;术后滤过泡消失比例随着时间增加而增加;术后视力较术前显著增加;术后MD和PSD较术前均显著降低;术后患者视野随着时间增加而改善;术后无明显并发症发生,1个月、3个月、6个月和1年手术成功率分别为92.4%、87.3%、82.5%和77.6%。结论非穿透性小梁切除术联合丝裂霉素C手术成功率高,术后并发症少,疗效显著,是开角型青光眼安全有效的手术方式。

羟基磷灰石义眼台植入术的疗效观察

目的:观察羟基磷灰石义眼台(HA)植入术的临床效果.方法:30例眼内容摘除或眼球摘除术后的患者,行Ⅰ期或Ⅱ期羟基磷灰石义眼台植入,观察其疗效.结果:术后观察3～12个月,眼眶及眼睑外观满意,仅1例Ⅱ期植入病例结膜裂开,经重新缝合后痊愈,其它无义眼台暴露、无感染、无移位等并发症.结论:羟基磷灰石义眼台植入术并发症少,疗效满意,是较为理想的眼眶美容术式.

白内障超声乳化治疗持续高眼压状态下急性闭角型青光眼的临床观察

目的:探讨急性闭角型青光眼在高眼压状态下行白内障超声乳化术的临床疗效。方法:对31例31眼持续高眼压状态下的急性闭角型青光眼合并白内障患者行白内障超声乳化联合后房折叠人工晶状体植入术,随访6mo～2a,观察术后视力、眼压及前房角的变化。结果:术后视力明显改善,矫正视力≤0.1者2眼(6%),0.1～0.2者8眼(26%),0.3～0.6者15眼(48%),0.8～1.0者6眼(19%)。术后1wk眼压均控制正常。术中或术后未出现脉络膜上腔出血、视网膜出血或睫状环阻塞性青光眼等严重并发症。结论:急性闭角型青光眼持续高眼压状态下行白内障超声乳化吸出是安全有效的。

改良泪囊鼻腔吻合术的临床观察

目的 探讨改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法 5 0例 (5 8只眼 )慢性泪囊炎采用改良泪囊鼻腔吻合术治疗 ,观察术后泪道通畅情况。结果 术后泪道完全通畅 5 4只眼 (93.1% ) ;不全通畅 3只眼(5 .17% ) ;不通畅 1只眼 (1.72 % )。

穿透性角移植治疗感染性角膜溃疡

目的:观察穿透性角膜移植术治疗感染性角膜溃疡的疗效和并发症。方法:对30例30眼严重的感染性角膜溃疡的患者进行穿透性角膜移植术,术后随访6～12mo,并进行回顾性总结。结果:本组病例中有25例角膜恢复透明(83%)。术后视力:视力<0.05者7眼,0.06～0.1者10眼,0.1～0.3者9眼,>0.3者2眼。5例发生继发性青光眼,7例出现免疫排斥反应,2例因感染不能控制而行眼球摘除。结论:穿透性角膜移植在严重感染性角膜的溃疡治疗中既可以控制疾病的发生和发展,又可以使患者的角膜恢复透明。但其并发症的防治是决定手术成败的关键。

中枢神经系统疾病导致猝死35例临床病理分析

目的：通过对35例中枢神经系统疾病导致猝死的性别、年龄、死因、诱因等分析，探讨中枢神经系统疾病导致猝死的特点，为降低死亡率提供参考。方法：对2007年至2013年35例中枢神经系统疾病猝死案例资料进行回顾下分析。结果：35例中枢神经系统疾病猝死案例中男性27例，女性8例。其中21～40岁15例。常见的死因为高血压脑出血和脑动脉瘤破裂。主的诱因为情绪激动。结论：中枢神经系统疾病猝死主死因是高血压脑出血，主发病年龄段为21～40岁。

青光眼术后白内障超声乳化人工晶状体植入术临床观察

目的 探讨青光眼术后的白内障超声乳化手术的疗效。方法 对 2 4例 (2 4只眼 )青光眼术后白内障患者行白内障超声乳化人工晶状体植入术 ,术后随访 1～ 6月 ,观察视力、滤过泡、眼压和并发症的情况。结果 2 4例术后视力均有不同程度的提高。滤过泡无瘢痕化。术后平均眼压为 (14.3± 3.1) mm Hg。无后囊膜破裂。角膜水肿 15例 (6 2 .5 %) ,经过药物治疗后 ,均恢复透明。前房渗出 13例 (5 4%) ,经过药物治疗后 ,2～ 6天均完全吸收。结论 白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗青光眼术后并发白内障是安全有效的 ,不会损伤滤过泡 ,能够维持正常眼压 ,提高视力。

重组人表皮生长因子治疗角膜创伤性疾病的临床观察

目的探讨重组人表皮生长因子(金因舒)滴眼液治疗角膜创伤性疾病的临床疗效。方法对角膜创伤性疾病67例(80眼)滴用金因舒滴眼液每日4次,共14d。定期观察角膜缺损修复及患眼局部症状、体征等指标。结果金因舒治疗角膜创伤性疾病的治愈率为85.07%(57例),总有效率94.03%(63眼)。结论金因舒滴眼液治疗眼外伤、手术及化学伤等引起的角膜创伤性疾病,效果显著。

小切口非超乳白内障摘除及人工晶体植入手术探讨

目的:探讨在基层医院设施简陋条件下进行白内障手术的临床疗效。方法:对592例620眼白内障患者进行小切口非超乳白内障摘除联合人工晶体植入术,分析患者术后的视力恢复和并发症。结果:术后第1 d视力>0.1有558例,占90%,人工晶体植入率95%。结论:小切口非超声乳化白内障手术在基层医院可推广。

准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）的护理

目的探讨LASIK手术的护理王作方法。方法总结568例LASIK手术的护理工作。结果与结论护理工作贯穿LASIK整个手术的各个环节，其中心理护理是关键．它是促使病人能主动配合手术、保障手术成功及效果的重要方法之一。

护理工作中预防医院感染的措施

在医院感染管理中,由于护理工作占据重要地位,使护士成为预防和控制感染的主要力量。1在护理技术操作中严防医院感染的发生护理常规技术操作如各种注射、输液、输血等或接触人体体腔、黏膜的操作如导尿、吸痰、泪道冲洗等,如果无菌观念不强、操作不当,易引发医源性感染。