CBL联合O2O混合式教学模式在中西医结合皮肤病学中的应用研究

目的探讨CBL联合O2O混合式教学模式在中西医结合皮肤病学中的应用效果。方法选取湖北中医药大学附属湖北省中西医结合医院进行临床理论学习的大四学生51名作为研究对象,随机数字表分为对照组和观察组,对照组25名,采用传统教学模式,观察组26名,采用以案例为中心的教学法(CBL)联合线上线下教学(O2O)混合式教学模式。比较学生学习成绩情况及学生对教学满意度情况。结果经过考试结果测评,观察组学生成绩显著高于对照组(P<0.05);观察组学生对教学满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论将CBL联合O2O混合式教学模式应用在中西医结合皮肤病学教学中,可显著提高学生的学习积极性,提升学习效率,教师可更好地引导学生学习,显著增加教学满意度,值得推广应用。

PBL教学模式在八年制中西医结合皮肤性病学临床实习教学中的运用

分析PBL教学模式在八年制中西医结合皮肤性病学临床实习教学中的运用。方法 选取八年制中西医结合皮肤性病学临床实习医学生为本次研究对象,其中2021年30例,2022年40例,就不同临床教学模式在中西医结合皮肤性病学中的应用开展对比性研究,根据实习医学生入院时间分组为2021年组(n=30)和2022年组(n=40)。分别采用传统教学模式及传统模式基础上实施PBL教学模式。比较两组实践能力、理论知识、批判性思维能力评分、教学模式有效性评分。结果 (1)实践能力、理论知识、作为研究指标,两组比较,教学前无意义,教学后相对于教学前评分升高,且相较于2021年,2022年明显更优(P<0.05);(2)相比带教前,实习医学生带教后批判性思维能力水平均有提升,且2022年组带教后个项评分均高于2021年组(P<0.05);(3)2022年组实习医学生临床实践价值、合作能力培养、学习兴趣激发、自主学习能力培养等带教模式有效性得分均高于2021年组(P<0.05)。结论 PBL教学模式可提升学生实践能力和理论知识掌握度,培养其批判性思维能力的同时临床实践价值、合作能力培养、学习兴趣激发、自主学习能力也得到了很好的培养。

度普利尤单抗治疗中重度老年特应性皮炎的疗效观察

目的:在临床实际应用中,对2020年6月在中国被批准用于治疗中重度老年特应性皮炎的度普利尤单抗的有效性和安全性进行评估。方法:纳入20例中重度老年特应性皮炎患者,在局部及/或全身性用药后,给予度普利尤单抗治疗16周,评价治疗前后患者的湿疹面积和严重性指数(EASI)评分、瘙痒数值评分表(NRS)评分、血清总免疫球蛋白E(IgE)及外周血嗜酸性粒细胞(EOS)水平的变化,并评价用药的安全性。结果:基线时(第0周)和治疗后第4周、第8周、第16周时,20例患者的平均EASI评分分别为(28.4±9.9)分、(12.8±7.3)分、(7.8±6.6)分、(4.3±4.4)分,其平均瘙痒NRS评分分别为(8.1±1.2)分、(4.7±1.5)分、(3.6±1.4)分、(2.3±1.2)分。本研究未发现血清总IgE和外周血EOS水平与疗效变化存在相关性。20例患者中有2例(占10.0%)患者在注射度普利尤单抗后出现头痛症状,这与度普利尤单抗的使用有一定关系,但都是轻微的副作用,未经任何治疗后均明显好转。结论:采用度普利尤单抗对中重度老年特应性皮炎患者进行治疗的疗效较好,能减轻其临床症状,且用药相对安全。

玉屏风散联合卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性荨麻疹的临床效果

目的探讨玉屏风散联合卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法选择2016年1月～2017年12月湖北省中西医结合医院收治的80例慢性荨麻疹患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组给予卡介菌多糖核酸注射液治疗,治疗组给予玉屏风散联合卡介菌多糖核酸注射液治疗,两组均连续治疗12周。评价治疗前后的荨麻疹活动性(UAS)评分和皮肤病生活质量指数(DLQI)评分。检测治疗前后血清γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-2、IL-4及IL-10水平。比较两组临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后,两组UAS评分、DLQI评分及血清IL-4、IL-10水平均明显低于治疗前,血清IFN-γ、IL-2水平均明显高于治疗前,且治疗组UAS评分、DLQI评分及血清IL-4、IL-10水平均明显低于对照组,血清IFN-γ、IL-2水平高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组治疗过程中的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论玉屏风散联合卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性荨麻疹的临床效果显著,能够缓解临床症状,改善生活质量,提高血清IFN-γ、IL-2水平,降低血清IL-4、IL-10水平,且安全性较好,值得在临床上推广应用。

白芍总苷胶囊联合阿维A胶囊治疗难治性银屑病的临床效果

目的探讨白芍总苷胶囊联合阿维A胶囊治疗难治性银屑病的临床效果。方法选择2016年1月~2018年12月在我院治疗的68例难治性银屑病患者,随机分为对照组与观察组,每组各34例。对照组采用阿维A胶囊治疗,观察组给予白芍总苷胶囊联合阿维A胶囊治疗,比较两组的白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)、不良反应情况。结果治疗8周后,观察组的IL-4、IL-8及TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,观察组的PASI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应总发生率为5.88%,与对照组的17.65%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论难治性银屑病患者经白芍总苷胶囊与阿维A胶囊联合治疗,可有效缓解炎性反应,利于减轻皮损严重程度,具有一定的安全性。

伐昔洛韦联合干扰素α-2b凝胶治疗对生殖器疱疹患者IL-2及sIL-2R水平的影响

目的探讨伐昔洛韦联合干扰素α-2b凝胶治疗对生殖器疱疹患者IL-2及sIL-2R水平的影响。方法选取2015年6月至2016年2月于湖北省中西医结合医院诊治的生殖器疱疹患者100例作为研究对象,采用数字随机法,均分为观察组(n=50)与对照组(n=50),对照组给予伐昔洛韦治疗,观察组在此基础上联合干扰素α-2b凝胶治疗,对比两组治疗效果。结果观察组治疗后的CD4+(39.28±4.03)%、CD4+/CD8+(1.76±0.32)、IL-2(3527.71±116.25)U/L显著高于对照组,CD8+(22.34±2.87)%、sIL-2R(418.71±11.12)U/ml显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者止疱时间(1.89±0.73)d、结痂时间(2.68±0.69)d、皮损愈合时间(4.82±0.97)d、痊愈时间(4.87±0.86)d显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组50患者中,31例1年内未见复发现象,占62.00%,14例复发次数<6次/年,占28.00%,5例复发次数≥6次/年,占10.00%%,观察组未复发率以及复发次数≥6次/年与对照组存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论伐昔洛韦联合干扰素α-2b凝胶治疗可有效改善生殖器疱疹患者的免疫功能,缩短病程,具有临床推广使用价值。

血清25-OH-VD水平在银屑病患者血清中的表达及其意义

【目的】探讨血清25羟基维生素D(25-OH-VD)水平在银屑病患者血清中的表达及其意义。【方法】选择2016年5月至2018年5月在本院诊治的84例银屑病患者(银屑病组),另外选取同期在本院时健康体检者40例(对照组)。检测并比较两组血清25-OH-VD水平,并分析其与临床参数的相关性。【结果】银屑病组患者血清25-OH-VD水平为23.8 ng/mL,明显低于对照组的28.3 ng/mL,其差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归模型显示:年龄、季节和病程影响25-OH-VD的表达水平。【结论】银屑病患者血清25-OH-VD表达水平较低,年龄、季节和病程影响25-OH-VD的表达水平。