硝普钠与卡托普利联合应用对慢性肺心病急性加重期的疗效观察

目的 观察小剂量硝普钠与卡托普利联合应用对慢性肺心病患者急性加重期的疗效.方法 将98例确诊为肺心病的患者随机分成2组,常规组50例给予抗感染,吸氧、小剂量利尿剂及西地兰等常规治疗;治疗组48例除常规治疗外另外给予硝普钠0.4～0.8 ug/(Kg.min)静脉微泵注入,及卡托普利12.5 mg,2～3次.d口服.结果 常规组总有效率为58%,治疗组总有效率为89.6%,低剂量硝普钠与卡托普利联合应用对慢性肺心病急性发作期的疗效优于常规组(P＜0.01),并且治疗组未发现明显的付作用.结论 低剂量的硝普钠与卡托普利联合治疗慢性肺心病急性加重期是安全有效的方法.

尿激酶静脉溶栓治疗对急性缺血性脑卒中患者炎性反应、氧化应激反应的影响

目的:观察尿激酶静脉溶栓治疗对急性缺血性脑卒中患者炎性反应、氧化应激反应的影响。方法:84例急性缺血性脑卒中患者根据数字表法分为两组,每组各42例,对照组予以综合治疗措施治疗,观察组则在对照组治疗基础上加用尿激酶静脉溶栓治疗,两组疗程均为2周。比较两组患者治疗总有效率及治疗前后日常生活能力评分及神经功能缺损评分,同时检测两组患者治疗前后血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、超氧化物歧化醇(SOD)及丙二醇(MDA)等炎性反应、氧化应激反应相关指标水平。结果:观察组患者治疗总有效率(88.10%)明显高于对照组(64.29%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前日常生活能力评分及神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者日常生活能力评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),而神经功能缺损评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后较对照组治疗后升高和降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前炎性反应、氧化应激反应相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者血清hs-CRP、IL-6及MOD表达水平均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),而血清SOD表达水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后较对照组治疗后升高和降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间未见严重药物不良反应。结论:尿激酶静脉溶栓可明显提高急性缺血性脑卒中患者临床疗效和改善患者日常生活能力及神经功能缺损严重程度,同时还可有效缓解机体炎性反应、氧化应激反应。

胃间质瘤CT表现与病理分级的关系

目的探讨胃间质瘤CT表现与病理分级的关系以及CT对胃间质瘤术前分级的评估意义。方法选取2014年1月至2016年3月我院经病理证实的胃间质瘤患者27例,进行腹部CT平扫及双期增强扫描,术后进行Miettinen病理分级,统计分析胃间质瘤CT表现与病理分级的相关性。结果胃间质瘤形态、密度、强化方式与病理分级呈显著相关性(P<0.05);胃间质瘤强化程度与病理分级无显著相关性(P>0.05)。当胃间质瘤形态不规则、密度不均匀、肿瘤呈不均匀强化时病理分级危险度更高。结论胃间质瘤CT征象与危险度病理分级具有显著相关性,对于术前分级的评估具有应用价值。

高压氧辅助治疗对缺血性脑卒中患者神经功能缺损严重程度及致残率的影响

目的:观察高压氧辅助治疗对缺血性脑卒中患者神经功能缺损严重程度及致残率的影响。方法:90例缺血性脑卒中患者根据数字表法随机分为两组,每组45例,两组患者入院后予以综合治疗措施治疗,对照组在此基础上加用常压氧进行治疗,观察组则加用高压氧进行治疗。采用美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)分别评估两组患者入院当日、发病第3天、治疗结束后及发病3个月等不同时间点的神经功能缺损严重程度,同时比较两组患者发病第3天、治疗结束后及发病3个月等不同时间点的致残率。结果:入院当日、发病第3天时两组患者NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗结束后和发病3个月时观察组患者NIHSS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);发病第3天时两组患者致残率比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗结束后和发病3个月时观察组患者致残率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高压氧辅助治疗可明显减轻缺血性脑卒中患者神经功能缺损严重程度和降低致残率,值得临床广泛应用。

补气健脾祛湿方联合培菲康治疗溃疡性结肠炎的疗效及其疗效机理的探讨

目的探讨补气健脾祛湿方联合艾迪沙、培菲康治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对血清SOD、MDA和炎性因子水平的影响。方法选择2012年1月至2013年7月消化内科收治的110例溃疡性结肠炎患者纳入研究并按照其就诊顺序随机分为两组,各55例,对照组口服艾迪沙、培菲康胶囊治疗,而观察组在此基础上联合应用补气健脾祛湿方,比较两组治疗效果及血清SOD、MDA和炎性因子的差异。结果观察组总有效率显著高于对照组,而复发率显著低于对照组,且两组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前TNF-α、CRP和IL-6水平无显著性差异(P>0.05);而两组治疗后各指标均较治疗前显著降低,且两组间差异有统计学意(P<0.05);观察组治疗后SOD活力显著升高而MDA水平显著降低(P<0.05)。结论补气健脾祛湿方联合艾迪沙、培菲康治疗消化性溃疡的临床疗效明显优于单用西药治疗,适合临床推广和应用。

浅论胃食管返流病临床进展

胃食管返流病(GERD)即为胃液返流到食管之中,使人感到不适的疾病,该疾病或可引发其他并发症。GERD可分类为三种类型,第一种类型是非糜烂性返流病(NERD);第二种类型是糜烂性食管炎(EE);第三种类型是Barrett食管(BE)。在这三种类型的GERD中,临床上以NERD最为常见,约占GERD的70%。据统计胃食管返流病在北京、上海两地的患病率为5.77%,治疗上主要以减轻症状为主。现将有关GERD的临床进展介绍如下。

帕金森病的诊断治疗和研究进展

目的:探析帕金森病的诊断治疗和研究进展。方法:随机抽取40例帕金森病患者,均为某院2011年2月~2015年12月收治的,分成观察组与对照组,分别给予多巴胺受体激动剂与左旋多巴进行治疗,统计分析与比较两组患者的临床治疗效果。结果:治疗后观察组患者的UPDRS评分是(47.94±6.80)分,对照组是(55.87±12.98)分,区别较大(P<0.05)。结论:帕金森病的临床诊断治疗发生很大变化,多巴胺受体激动剂治疗帕金森的临床疗效较为理想。

低分子肝素与尿激酶静脉溶栓联合治疗急性心肌梗死的疗效

目的:观察低分子肝素与尿激酶静脉溶栓联合治疗急性心肌梗死的疗效。方法:收治急性心肌梗死患者82例,随机平分两组。入院后均进行常规对症治疗,对照组在此基础上使用低分子肝素治疗,研究组在对照组基础上加用尿激酶静脉溶栓治疗;两组均连续治疗10 d。观察两组临床治疗效果、治疗后4周并发症发生情况及死亡率。结果:研究组临床治疗总有效率85.37%,明显高于对照组的58.54%(P<0.05);研究组并发症总发生率12.20%,明显低于对照组的39.02%(P<0.05);研究组死亡率7.32%,明显低于对照组的24.39%(P<0.05)。结论:低分子肝素与尿激酶静脉溶栓联合治疗急性心肌梗死临床疗效显著,安全性高。

不同他汀类药物治疗原发性高脂血症的效果对比

目的:探讨阿托伐他汀和辛伐他汀治疗原发性高脂血症的临床效果。方法:收治原发性高脂血症患者94例,随机分为A组和B组。A组采用阿托伐他汀治疗,B组采用辛伐他汀治疗,比较两组临床疗效及不良反应。结果:A组临床总有效率高于B组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿托伐他汀治疗原发性高脂血症可明显改善机体血脂水平,临床总有效率高。

阿托伐他汀与瑞舒伐他汀治疗冠心病的效果对比

目的:探讨阿托伐他汀与瑞舒伐他汀治疗冠心病的效果。方法:收治冠心病患者128例,随机分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗联合阿托伐他汀治疗,观察组采用常规治疗联合瑞舒伐他汀治疗,比较两组治疗效果。结果:两组治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05);观察组药物不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:阿托伐他汀与瑞舒伐他汀治疗冠心病疗效相近,均能显著改善患者临床症状;瑞舒伐他汀不良反应少于阿托伐他汀,使用更安全,可作为临床用药首选。

13例神经肌炎的临床及肌电图研究

目的:探讨神经肌炎的临床特点以及肌电图(EMG)、神经传导速度(NCV)的诊断价值。方法:分析13例神经肌炎临床表现、EMG、NCV结果。结果:13例患者均以肌肉受累为主要临床表现;11例并发有神经病变的症状及体征。13例患者NCV均有异常。所检测的104根神经NCV异常率为57.7%。F波异常率为26.9%。11例针极EMG呈神经源性与肌源性混合损害,2例呈神经源性损害。结论:EMG、NCV是有价值的电生理诊断方法。确诊神经肌炎需结合临床表现和EMG结果。

埃索美拉唑与法莫替丁治疗反流性食管炎临床效果对比

目的比较埃索美拉唑和法莫替丁治疗反流性食管炎的临床疗效。方法选择2011年3月至2013年5月在我院治疗的反流性食管炎患者104例,随机分为两组,治疗组采用埃索美拉唑联合莫沙比利治疗,对照组采用法莫替丁联合莫沙比利治疗,观察两组患者治疗前后症状改善情况,并进行疗效评定。结果经治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为94.2%、78.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组用药期间均未见明显不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与法莫替丁联合莫沙比利相比,埃索美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎临床效果更为显著,不良反应小。