罗哌卡因复合舒芬太尼在臂丛神经阻滞中的麻醉效果

目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼在臂丛神经阻滞中的麻醉效果。方法选取华中科技大学协和京山医院骨科2013年7月—2017年9月收治的行手部、前臂及腕部手术患者75例,随机分为对照组A、对照组B和试验组,每组25例。患者均于患侧肌腱沟处注药完成臂丛神经阻滞麻醉,其中对照组A单用罗哌卡因,对照组B先注入罗哌卡因、后辅用舒芬太尼,试验组给予罗哌卡因复合舒芬太尼。比较3组患者麻醉起效时间、感觉阻滞维持时间、镇痛维持时间,并观察3组患者不良反应发生情况。结果 3组患者麻醉起效时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者感觉阻滞维持时间、镇痛维持时间长于对照组A、对照组B(P<0.05)。试验组不良反应发生率低于对照组B(P<0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼可延长臂丛神经阻滞麻醉维持时间、镇静时间,维持理想的感觉阻滞及镇痛效果,但具有一定的不良反应,需根据患者的具体情况酌情使用。

小剂量维库溴铵在小儿扁桃体手术中的麻醉效果

目的探讨小剂量维库溴铵在小儿扁桃体手术中的麻醉效果。方法选取华中科技大学协和京山医院2016年4月—2017年10月收治的行扁桃体手术患儿90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组采用临床标准剂量维库溴铵,观察组给予小剂量维库溴铵进行麻醉诱导。比较两组患儿麻醉效果及诱导前、置入喉镜时、置入喉镜后和退出喉镜的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度,并比较两组患儿唤醒睁眼时间、术后恢复自主呼吸时间、拔管时间及术后并发症发生率。结果观察组患儿总有效率高于对照组(P<0.05)。诱导前两组患儿MAP、HR、血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);置入喉镜时、置入喉镜后和退出喉镜观察组患儿MAP、HR低于对照组,血氧饱和度高于对照组(P<0.05)。观察组患儿唤醒睁眼时间、术后恢复自主呼吸时间、拔管时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论小剂量维库溴铵在小儿扁桃体手术中的麻醉效果确切,其可有效维持患儿术中生命体征稳定,缩短术后苏醒、恢复自主呼吸、拔管时间,可促进患儿早日康复,且安全性高。

七氟醚在小儿手术中的麻醉效果

目的探讨七氟醚在小儿手术中的麻醉效果。方法选取华中科技大学协和京山医院2016年1月—2017年10月收治的行手术治疗的患儿90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组患儿给予氯胺酮吸入麻醉诱导,观察组给予七氟醚吸入麻醉诱导。比较两组患儿麻醉效果、干预前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度,并比较两组患儿苏醒时间、麻醉诱导时间及并发症(血压升高、HR加快、呼吸抑制)发生情况。结果观察组患儿麻醉总有效率高于对照组(P<0.05)。干预前两组患儿MAP、HR、血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组MAP、HR低于对照组,血氧饱和度高于对照组(P<0.05)。观察组患儿清醒时间、麻醉诱导时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论七氟醚在小儿手术中的麻醉效果确切,可维持患儿血流动力学稳定,缩短苏醒时间、麻醉诱导时间,促进患儿早日康复。

单次静脉注射地佐辛在剖宫产术后的镇痛效果及安全性

目的探讨单次静脉注射地佐辛在剖宫产术后的镇痛效果及安全性。方法选取华中科技大学协和京山医院2016年2月—2017年10月收治的行剖宫产术产妇90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组静脉注射0.9%氯化钠溶液,观察组单次静脉注射地佐辛进行镇痛。比较两组产妇剖宫产术麻醉效果及术后6、12、18、24 h视觉模拟评分法(VAS)评分、舒适度(BCS)评分、Ramsay镇静评分,并比较两组产妇手术时间、利多卡因追加量及不良反应(呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制)发生情况。结果观察组产妇总有效率高于对照组(P<0.05)。术后6 h两组产妇VAS评分、BCS评分和Ramsay镇静评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12、18、24 h观察组产妇VAS评分、BCS评分低于对照组,Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.05)。两组产妇手术时间、利多卡因追加量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论单次静脉注射地佐辛在剖宫产术后中的镇痛效果确切,可发挥良好的镇痛镇静作用,有效提高产妇舒适度,并不会增加利多卡因用量,且安全性高。